Запалення нирок

Термін Запалення нирок відповідно Гломерулонефрит включає кілька захворювань нирок. При всіх формах запалення нирок трапляються розлади і запалення тканини нирок або ниркової кори. Найбільш частою причиною запалення нирок є аутоімунні реакції імунної системи організму.

Що таке інфекція нирок?

Під терміном Запалення нирок ряд різних захворювань, як правило, об'єднані в групи. Всі вони мають одне спільне: у сенсі аутоімунної реакції частина тканини нирок запалюється - кора нирок.

Запалення нирок - це не саме по собі захворювання, а збірний термін щодо симптомів різних захворювань, при яких задіяні нирки.

Ниркові інфекції включають такі захворювання:

• гострий гломерулонефрит

• швидко прогресуючий (прогресуючий) гломерулонефрит (RPGN)

• Синдром нефриту

• хронічний гломерулонефрит

• безсимптомна протеїнурія

Запалення нирок - це спочатку «мовчазне» захворювання, оскільки воно зазвичай не викликає болю. Але оскільки уражені обидві нирки, і вони вже не можуть сприймати свою фільтруючу функцію крові (загроза ниркової недостатності), запалення нирок може бути дуже серйозним захворюванням.

причини

Справжня причина Запалення нирок це стресова реакція (аутоімунна реакція) організму на наявне захворювання. У цьому випадку імунна система атакує власні структури організму в сенсі захисту - в цьому випадку частини нирки.

Згадані вище захворювання, які всі підпадають під термін запалення нирок (гломерулонефрит), мають одне спільне: При запаленні нирок виникає запалення кори нирок - тобто зовнішнього шару нирки. Особливо страждають фільтруючі клітини нирок тіл (клубочків), внаслідок чого вони вже не можуть сприймати свою функцію фільтра крові в достатній мірі.

Можна відрізнити від запалення нирки, викликаного бактеріями, наприклад при нелікованому запаленні ниркового таза (пієлонефрит) гломерулонефрит полягає в тому, що запалення не є гнійним і виникає з обох сторін. Тобто уражені обидві нирки. Запалення нирок також зазвичай безболісне - тому воно часто не виявляється протягом тривалого часу або виявляється лише випадково. Але нирки - життєво важливі органи. Тому швидке діагностування та лікування запалення нирок є дуже важливим!

Симптоми, недуги та ознаки

Гостре запалення нирок спочатку проявляється у, здавалося б, раптовому відчутті хвороби. Це супроводжується такими симптомами, як втрата апетиту, втома або лихоманка. Це також може призвести до ознобу, почастішання серцебиття та інших серцево-судинних скарг. Типовими є тупий, зазвичай пульсуючий біль у бічній верхній частині живота.

Часто спостерігаються також ознаки інфекції сечового міхура, тобто біль при сечовипусканні, часта потреба у сечовипусканні та біль у животі. Інколи ці симптоми здаються підступними і супроводжуються іншими скаргами. Це може призвести до головних болів, зниження ваги та болю в животі. Ознаки кишкової непрохідності свідчать про запущене запалення нирок.

Хронічна форма запалення нирок часто розвивається протягом місяців або років. Постраждалі помічають зростаючу втому, що часто супроводжується болями в спині, подразненням шлунково-кишкового тракту, а також нудотою та блювотою. У довгостроковій перспективі спостерігаються симптоми схуднення та дефіцит.

В результаті порушеного утворення крові може розвинутися анемія, що виражається також у симптомах дефіциту, таких як втома, погана працездатність та блідість шкіри. На хронічний пієлонефрит вказують також червонуватий до каламутної сечі та біль при сечовипусканні. На запущених стадіях виділяється мало сечі, що призводить до підвищення артеріального тиску. Якщо ниркова інфекція лікується комплексно, симптоми зазвичай проходять. Якщо лікування не буде, можливі довгострокові наслідки.

Ускладнення

Якщо гостре запалення нирок (гломерулонефрит) діагностується рано, є хороший шанс вилікуватися. Однак гостре запалення нирок може також перерости у хронічну форму, якщо симптоми ігнорувати. Як наслідок затримки гломерулонефриту, нефротичний синдром часто розвивається як ускладнення. Нефротичний синдром характеризується тим, що тільця нирок стають проникними для білків.

Ця проникність з часом може ще більше збільшуватися. Через посилене виведення білків із сечею в кінцевому підсумку спостерігається дефіцит білка в крові.Це в свою чергу все частіше призводить до затримки води в ногах або повіках, що також відомо як набряк. Навіть асцит може розвиватися. Крім того, при нефротичному синдромі порушується обмін ліпідів. Рівень ліпідів у крові підвищений.

В умовах нефротичного синдрому тромбоз також є поширеним ускладненням. Крім того, імунна система ослаблена. Внаслідок цього виникають часті інфекції. Нарешті, нефротичний синдром може призвести навіть до ниркової недостатності. Щоб захистити нирки від повної недостатності, кров потрібно регулярно очищати від токсинів за допомогою так званого діалізу. Нефротичний синдром виліковний при інтенсивному лікуванні. Однак у багатьох випадках залишається постійне ураження нирок. В крайньому випадку для врятування життя необхідна трансплантація нирки.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Зверніться до лікаря, як тільки розвинуться болі в животі, які не викликані менструальним циклом жінки. Якщо ви погано почуваєтесь, утруднюєте сечовипускання, відчуваєте себе виснаженими або підвищена температура тіла, слід звернутися до лікаря. Зниження стійкості, біль у животі, втрата апетиту та відмова від їжі викликає занепокоєння, і їх слід уточнити у лікаря.

Втрата ваги та головні болі є ознаками проблеми зі здоров’ям, яку слід досліджувати та лікувати. Якщо симптоми зберігаються протягом декількох днів або якщо вони посилюються в інтенсивності, потрібен лікар. Самопочуття, втрата лібідо або біль під час статевого акту є ознаками, за якими слід слідкувати. Якщо є біль у спині, зниження працездатності або якщо повсякденні зобов’язання вже не можуть бути належним чином виконані, бажано відвідати лікаря.

Часті позиви до сечовипускання, які виникають знову ж таки після відвідування туалету, а також порушення кількості виділеної сечі, повинні бути обговорені з лікарем. Без адекватної терапії збудники можуть поширюватися далі в організмі і призводити до подальшого погіршення загального стану. Якщо у вас проблеми зі сном або концентрацією уваги або зверненням уваги, бажано звернутися до лікаря, щоб можна було скласти план лікування.

Лікування та терапія

Залежно від того, наскільки це важко Запалення нирок (гломерулонефрит) доступні наступні варіанти лікування: Якщо екскреція білка та еритроцитів з сечею (внаслідок недостатньої функції фільтра крові) лише мінімальна, то необхідні лише регулярні перевірки без подальшого лікування.

Однак зазвичай "імуносупресивна терапія", наприклад з кортизоном, необхідним. Це пригнічує надмірно реагуючу імунну систему, що запобігає прогресуванню запалення нирок. Це особливо важливо, оскільки нирки можуть вийти з ладу при будь-якому важкому гострому або хронічному перебігу. Тоді необхідний постійний діаліз (промивання крові), щоб перейняти фільтрацію крові.

Також важливо знизити артеріальний тиск, який є занадто високим, оскільки це додатково напружує фільтруючу функцію нирок і спричинює тривалі пошкодження. Поки нирки все ще функціонують досить добре, слід забезпечити, щоб ви пили достатню кількість рідини. У деяких випадках запалення нирок також рекомендується дієта з низьким вмістом солі та білка. Поки не існує форми терапії запалення нирок (гломерулонефрит), яка б лікувала причини.

Прогноз та прогноз

Прогноз запалення нирок принципово дуже мінливий, оскільки залежить від типу, тяжкості та, не в останню чергу, форми (гостра / хронічна). Як гостре, так і хронічне запалення нирок викликають серйозне ураження нирок, якщо їх не лікувати. Гостре запалення нирок часто лікується при своєчасній діагностиці та відповідному лікуванні. Якщо його не лікувати, то у важких випадках це може призвести до повної недостатності нирок.

Рання діагностика та лікування особливо важливі при "швидкому прогресуючому гломерулонефриті" - також відомому як RPGN. Останній нечасто важкий і відносно швидко призводить до ниркової недостатності. Насправді чотири з десяти людей, у яких діагностовано RPGN, повинні пройти кров (діаліз).

Правильне лікування також є надзвичайно важливим у разі нефриту, який вже не піддається лікуванню. У багатьох випадках прогресуюче погіршення функції нирок можна запобігти або принаймні уповільнити, поки пацієнт не залежить від промивання крові чи пересадки нирки.

Якщо, з іншого боку, запалення нирок не викликає жодних симптомів, з сечею не виводиться жодна або лише мінімальна кількість білка і крові, а функція нирок і артеріальний тиск показують нормальні значення, зазвичай пацієнта достатньо регулярно оглядати лікаря. Ці аналізи, звичайно, повинні також включати аналізи крові та сечі.

профілактика

Один Запалення нирок можна запобігти наступними заходами: Інфекції, спричинені стрептококами (наприклад, скарлатина), слід лікувати антибіотиками своєчасно та досить довго. Це запобігає постінфекційному запаленню нирок.

Інші захворювання, які можуть призвести до важкої форми запалення нирок (нефритний синдром), також повинні лікуватися послідовно. Зокрема, тут слід вказати на цукровий діабет (діабет). Також корисно багато пити, утримуватися від алкоголю та куріння і взагалі вести здоровий і спортивний спосіб життя.

Догляд за ними

Подальший догляд за запаленням нирок складається з регулярного огляду ураженої нирки. Орган буде обстежуватися за допомогою ультразвукового сканування та інших візуальних тестів для виявлення будь-яких ускладнень. Кров'яний тиск і стан сечоводів також можуть перевірятися.

Лікар також сканує область нирок і оглядає пацієнта на наявність незвичних симптомів або ознак будь-яких супутніх захворювань. Супровідний анамнез використовується для визначення ускладнень та відповіді на будь-які відкриті питання, які можуть виникнути у пацієнта. Якщо жодних відхилень не виявлено, а у пацієнта немає додаткових питань, подальша допомога може бути завершена після одного обстеження.

Остаточне обстеження зазвичай проводиться через один-два тижні після одужання. Якщо загоєння відбувається дуже повільно, необхідні подальші обстеження. Те ж стосується хронічних скарг і до літніх або фізично ослаблених пацієнтів. У разі хронічних та затяжних курсів рекомендується щотижневий плановий огляд у фахівця.

Ліки також перевіряють під час призначень та при необхідності коригують. Крім того, залежно від симптомів, пацієнта направляють до фізіотерапевта або фахівця, який може розпочати додаткові терапевтичні заходи. Подальше лікування здійснює фахівець з нирок або лікар загальної практики.

Ви можете зробити це самостійно

Якщо у вас запалення нирок, слід пити багато рідини. Для хворих рекомендується до трьох літрів на день. Велике споживання рідини допомагає вивести бактерії з нирки. Не вживайте алкоголь, чорний чай або напої, що містять кофеїн. Ці продукти негативно впливають на організм і роботу нирок. Споживання лікувальних чаїв, зеленого чаю та негазованої води є більш здоровим та корисним.

Користуючись туалетом, переконайтесь, що сечовий міхур завжди повністю спорожнений. Це дозволяє виводити з організму більше бактерій. Крім того, сечовипускання має відбуватися частіше, ніж зазвичай. Тіло потребує достатнього тепла в період скарги. Спину і нижню частину живота можна прогрівати кілька разів на день за допомогою пляшки з гарячою водою. Також бажано носити теплий і дихаючий одяг. Регулярні ситцеві ванни з ромашкою також вважаються корисними і оздоровчими. Особливо важливо забезпечити, щоб область нирок не шкодувала наслідків протягів.

Достатній відпочинок та відпочинок особливо допомагають у початковій фазі захворювання. Постільний режим необхідний, якщо хвороба нирок перенесена. Слід уникати фізичного перенапруження і регулярно робити перерви від усіх видів діяльності.