Нижній альвеолярний нерв

З Нижній альвеолярний нерв міститься в нижній щелепі і містить чутливі волокна, які відповідають за зуби, підборіддя та нижню губу. Крім того, нижній альвеолярний нерв включає моторну гілку, яка керує мілохіоїдним м’язом і надшлунковою мускулатурою. Стоматологія частково використовує нервові шляхи для місцевої анестезії (кондуктивна анестезія).

Що таке нижній альвеолярний нерв?

Нижній альвеолярний нерв - це гілка нижньощелепного нерва, що починається біля трійчастого нерва, 5-го черепного нерва. Напівмілярний ганглій перемикає волокна на постгангліонарні нервові клітини.

Цей нервовий мозок залишає черепну порожнину як нижньощелепний нерв через овальний отвір (foramen ovale) і доходить до нижньої ями скроні (інфрачервона ямка), яка розташована поблизу великого крила сфеноїдної кістки (ala major ossis sphenoidalis). У цій точці відгалужується кілька гілок нижньощелепного нерва, включаючи нижній альвеолярний нерв. Він належить до периферичних нервів і складається як з чутливих нервових волокон, що передають інформацію, такі як тиск і біль до мозку, так і з рухових нервових волокон, що контролюють м’язи. Нижній альвеолярний нерв ідентичний альвеолярному нерву нижньої щелепи.

Анатомія та структура

Нижній альвеолярний нерв має чотири гілки. Один з них, мілохіоїдний нерв, забезпечує як мілохіоїдний, так і дигастральний м'язи командами управління рухом.

Зубчасті зубці або зубні гілки ведуть до коріння зубів. Крім того, волокна цієї гілки беруть участь у нижньому зубному сплетінні. Інші нервові тракти цієї мережі походять від нижньої ясенної рами, яка поширюється від нижнього зубного сплетення до ясен (гінгіви). Третя гілка нижнього альвеолярного нерва - це розрізний рамус, який також складається з чутливих нервових волокон і іннервує передні зуби.

Нижній альвеолярний нерв починається біля нижньощелепного нерва і проходить під зовнішнім м’язом крила (бічний крилоподібний м’яз). Цей м'яз постачається іншою гілкою нижньощелепного нерва - а саме бічним крилоподібним нервом. Потім нижній альвеолярний нерв переміщується до нижньощелепного отвору і незабаром після цього зливається в нижньощелепний канал (canalis mandibulae). Її хід приводить нижній авеолярний нерв до психічного отвору. Як четверта гілка, психічний нерв відгалужується від нижнього альвеолярного нерва. Він також відомий як нерв підборіддя і поширюється на нижню губу.

Функція та завдання

Нижній альвеолярний нерв - це змішаний нерв з руховими та сенсорними волокнами. Останні складають більшу частину, оскільки вони діляться на три гілки нерва, тоді як лише одна гілка нижнього альвеолярного нерва відповідає за контроль м’язів. Рухова гілка - мілохіоїдний нерв.

Він контролює мілохіоїдний м’яз, який німецькою мовою також називають щелепно-під'язиковий кістковий м'яз. М’яз бере участь у відкритті рота з одного боку і ковтанні з іншого. Крім того, він утворює значну частину підлоги рота. Дігастральний м'яз також залежить від постачання нейронів з мілохіоїдного нерва. Дігастральний м’яз має два живота, а також бере участь у відкритті рота та ковтанні. Лицьовий нерв також постачає частину м’яза.

Чутливі гілки нижнього альвеолярного нерва передають подразнення від зубних коренів, ясен та нижньої губи до центральної нервової системи. Зубні зуби відповідають за задні зуби. Третя гілка нижнього альвеолярного нерва - це розрізна гілка. Як і зубці рамі, він відповідає за передачу соматочутливої ​​інформації про зуби - але, на відміну від зубців Рамі, Ramus incisivus відповідає за різці (Dentes incisivi) та ікла (Dens caninus) на відповідній стороні тіла.

Четверта і остання гілка нижнього альвеолярного нерва представлена ​​психічним нервом, який також має кілька гілок. З ними нерв досягає нижньої губи і поглинає таку інформацію, як тиск, вібрація, дотик, біль і температура. Відчуття в цьому випадку надходять як зі шкіри нижньої губи, так і зі слизової.

Ви можете знайти свої ліки тут

Хвороби

У стоматології нижній альвеолярний нерв є одним із кількох способів проведення місцевої анестезії.

Для цього стоматолог вводить відповідний препарат, який спричиняє тимчасовий збій нерва. Чутливі нервові тракти вже не можуть передавати сигнали - і відповідно пацієнт не відчуває болю, коли стоматолог працює над зубами. Цей тип наркозу - це те, що відомо як провідна анестезія.

Наприклад, після травми можлива небажана недостатність нижнього альвеолярного нерва. І в цьому випадку можливе оніміння тканин. Медицина називає цей стан парестезією. Парестезія також може проявлятися як відчуття поколювання, засинання або порушення сприйняття тепла та холоду.

Внаслідок ураження нижнього альвеолярного нерва можливі труднощі з відкриттям щелепи і утруднене ковтання. Більш поширеними, ніж пошкодження, які зачіпають лише нижній альвеолярний нерв, є неврологічні проблеми на більш високому рівні, наприклад, в нижньощелепному або трійчастому нерві. Крім травм, численні можливі причини включають також пухлини, запалення, кровотечі, синці та нейродегенеративні захворювання, які вражають чутливі ядра в стовбурі мозку.