Навіть невеликі рани можуть призвести до проникнення бактерій і грибків через кутикулу, лінію нігтів або стінку нігтів в шкіру нігтьового ложа, і, отже, хворобливо Запалення нігтьового ложа (медично теж Оніхія, пароніхія, панарицій називається). Ця інфекція - одне з найпоширеніших захворювань, що вражають пальці рук.
Що таке запалення нігтьового ложа?
Шкіра дуже червона, тканини набрякають і болять.© Генрі - stock.adobe.com
Тканина на пальці або пальці ніг, з якої росте ніготь і покрита ним, називається нігтьовим ложем. Залежно від того, чи вражає переважно бактеріальна інфекція лише сам нігтьовий шар або також так званий периметр нігтя, розрізняють два типи Запалення нігтьового ложа:
У парангвальному панарицію інфекція вражає задню або бічну нігтьову стінку. Це призводить до набряклості і почервоніння. Піднебінний панарицій розташований під нігтем. Це призводить до нагноєння на корені нігтя або на вільній стінці нігтів.
причини
А Запалення нігтьового ложа виникає, коли певні збудники, в основному стафілококи, але також гриби та віруси герпесу, потрапляють в шкіру нігтьового ложа через точки входу. Навіть невеликі тріщини, що виникають під час догляду за нігтями, врослі нігті, порізи та подразнення шкіри, можуть послужити воротами до такої інфекції.
В області нігтів навіть занадто туге взуття може призвести до травм. Внаслідок цього запалення нігтьового ложа може бути як гострим, так і хронічним.
Особливо піддаються ризику люди, схильні до сухої шкіри або атопічної екземи (нейродерматиту), люди, які регулярно контактують з агресивними очисними засобами, які приймають певні препарати, хворі на діабет, страждають порушеннями кровообігу або імунна система яких ослаблена.
Однак жінки страждають частіше, ніж чоловіки, оскільки педикюр і манікюр роблять їх більш схильними до травм в області нігтів.
Симптоми, недуги та ознаки
Запалення нігтьового ложа проявляється через ряд явних симптомів. Перш за все, запалення помітно через зовнішні зміни в області нігтів: Шкіра сильно червоніє і тканина набрякає і болить. Біль зазвичай характеризують як пульсуючий або колючий. Підвищений тиск в ураженій тканині також призводить до перегрівання заражених ділянок шкіри.
Потім шкіра відчутно відчуває жар і дуже чутлива на дотик. Запалені ділянки також можуть мати жовтіти або синюватий колір. Через кілька днів на бічних краях нігтя утвориться гній. Ці гнійні плями відкриваються знову і знову через постійне навантаження на палець, що може призвести до подальшого зараження. Супроводжують запалення нігтьового ложа такі симптоми, як лихоманка і нездужання.
Уражені часто помічають набряк лімфатичних вузлів в області ліктя і пахв. Хронічне запалення може спричинити лущення нігтя. Запалення може поширитися і на навколишні пальці рук або ніг. Потім виникає хворобливий набряк, який обмежує свободу рухів і пов’язаний з сильним дискомфортом. У важких випадках розвивається хронічне запалення кісток.
Діагностика та перебіг
Характеристика а Запалення нігтьового ложа є як чутливі до тиску ділянки, так і почервоніння та набряки, які все частіше викликають пульсуючий біль.
Перша ознака, однак, - почервоніння ділянки шкіри, що прилягає до нігтя. По мірі прогресування шкіри вона набрякає і відчуває себе перегрітою. Також може виникнути свербіж, особливо в початковій фазі інфекції. Врешті вогнища гною утворюються на краях нігтьової стінки або під нігтем.
Якщо немає своєчасного лікування, це запалення може поширитися, так що в крайніх випадках воно може проникнути до сухожильних оболонок і кісток. Можливі також порушення росту нігтя аж до повного відторгнення.
Хронічна форма запалення нігтьового ложа часто менш болюча, ніж гостра, внаслідок чого вона зазвичай вражає кілька нігтів одночасно, і вони можуть набувати синюватого або червонуватого кольору на нігтьовій складці.
Залежно від тяжкості інфекції, лікуючий лікар може взяти мазок з ураженої ділянки шкіри, щоб можна було визначити точного збудника. Якщо це, мабуть, хронічне запалення нігтьового ложа, необхідно визначити причинно-наслідкові захворювання або спосіб життя.
Ускладнення
Ускладнень через запалення нігтьового ложа побоюватися рідко. Запалення, які вчасно розпізнані та лікуються належним чином, заживають у більшості випадків без наслідків. Інколи можуть залишатися незначні деформації, але це має лише косметичне значення. З іншого боку, є ризик виникнення вторинних наслідків, якщо терапія не розпочнеться рано.
Одним з найпоширеніших ускладнень запалення нігтьового ложа є їх поширення на сусідні структури тіла. Це в основному спинка і сторони шкіри, які межують з нігтем. У міру прогресування захворювання запалення може поширитися до тієї точки, де воно вражає весь палець ніг або палець. Запалення нігтьового ложа не тільки поширюється набік, але також може проникати глибше в уражений палець ніг або палець.
У гіршому випадку бактерії, що провокують, пробиваються до кістки і завдають їй шкоди. Лімфовузли також вважаються ризиком. До них можна дістатись бактеріями через лімфатичну систему. Якщо кістка заражена, медичне лікування повинно пройти негайно, інакше існує ризик постійного порушення. Лікування в основному проводиться таблетками антибіотиків, які діють проти бактеріальних збудників.
Якщо мікроби поширюються на інші частини тіла, є ризик виникнення вторинних захворювань, таких як артрит в суглобах або запалення кісток. Якщо бактерії потрапляють у кров, існує ризик отруєння крові (сепсис), що в крайньому випадку може бути небезпечним для життя. Це ускладнення стає помітним через напади лихоманки.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Щоб уникнути наростання симптомів і ускладнень, слід уточнити незначне запалення нігтьового ложа лікарем. За консультацією з лікарем можна застосовувати заходи самодопомоги або медичні препарати та сприяти загоєнню. Найпізніше, коли домашні засоби, такі як ванночки або креми, вже не мають ніякого ефекту, рекомендується відвідати лікаря. Якщо біль посилюється або супроводжується плачем або гнійними ділянками, необхідно повідомити про це лікаря. Це ж стосується, якщо спостерігається лихоманка, набряк або порушення чутливості.
Синюватий знебарвлення говорить про розвинену оніхію, яку потрібно негайно оглянути та лікувати. Кожен, хто страждає від хронічного захворювання, такого як діабет або порушення кровообігу, в ідеалі повинен проконсультуватися з відповідальним лікарем. Якщо у вас запалення нігтьового ложа, ви можете спочатку звернутися до лікаря. Залежно від підозри пацієнт повинен потім викликати дерматолога або хірурга. При ранньому лікуванні оніхія вщухне через кілька днів, без подальших ускладнень або довгострокових наслідків, яких не слід очікувати.
Лікування та терапія
Як перший крок у разі майбутнього Запалення нігтьового ложа, дезінфікуючі розчини або креми можуть забезпечити швидке загоєння. Купання уражених пальців / пальців ніг в ромашковому чаї також часто обіцяє зменшення інфекції.
Якщо, з іншого боку, з’являються почервоніння, набряки, біль, можливі порушення функціональності та відчуття тепла, слід негайно звернутися до лікаря. Терапія захворювання завжди залежить від збудника. Застосовуються різні препарати залежно від того, чи було запалення спровоковано дріжджами, бактеріями чи вірусами та чи є інше захворювання причиною хронічного запалення нігтьового ложа.
Якщо запалення прогресувало до того, що настає лихоманка і лімфатичні вузли набрякають, також можуть бути призначені антибіотики. При виникненні дріжджової інфекції також призначаються протигрибкові мазі. Віруси герпесу, з іншого боку, можна добре лікувати у вигляді противірусних препаратів, які застосовуються у вигляді мазей.
Оскільки запалення нігтьового ложа пов'язане з болем і порушенням функції відповідного пальця / ноги, часто може знадобитися іммобілізація за допомогою невеликих осколків або піднятих положень. Якщо запалення нігтьового ложа знаходиться в ще більш розвиненій стадії, хірургічне втручання також може бути розглянуте. Тут лікар відкриває фокус гною під наркозом, видаляючи ніготь цілком, або роблячи доступ через нього. Потім гній, що знаходиться там, дренується, а рану обробляють дезінфікуючим мазевим бинтом. Якщо для розкриття потрібно було видалити ніготь, він зазвичай відростає протягом декількох місяців.
Якщо інфекція викликана порушенням росту нігтів, наприклад, через врослого нігтя, ніготь може зменшуватися в розмірах під час операції. Оскільки перекоси стопи можуть призвести до травм і, як наслідок, до захворювання нігтьового ложа, також можуть бути призначені ортопедичні устілки.
У рідкісних випадках, пов’язаних із порушеннями загоєння ран та відмерлої тканини, в кінцевому рахунку необхідна ампутація, щоб запобігти продовженню інфекції.
Прогноз та прогноз
Переважна більшість гострих запалень нігтьового ложа позбавлена ускладнень і повністю заживає протягом декількох днів до тижнів. У більш важких випадках може знадобитися лікування антибіотиками. Якщо під нігтем накопичився гній, який не може стікати, лікар повинен відкрити фокус гною. В іншому випадку ніготь може відшаруватися, а в гіршому - навіть загрози для життя отруєнням крові.
Для позитивного курсу загоєння необхідно усунути причини запалення. Дуже часто це помилки в догляді за нігтями, які призводять до невеликих травм, через які бактерії проникають в нігтьове ложе. Найбільшим фактором ризику є зняття захисної кутикули, але врослі нігті також можуть викликати запалення нігтьового ложа. Крім того, можливим є контакт з їдкими очисними речовинами. Тут необхідно вжити відповідних захисних заходів. Якщо виникає сильний біль, слід звернутися до лікаря.
Прогноз є менш сприятливим для хронічно хворих людей, які страждають на нейродерматит або діабет, оскільки імунна система в будь-якому випадку ослаблена. Суха шкіра створює тріщини, які можуть загорітися. Важкі перебіги, при яких запалення може поширюватися на навколишні сухожилля або навіть кістки, досить рідкісні і зазвичай спостерігаються лише у людей з ослабленим імунітетом.
профілактика
В якості запобіжного заходу важливо забезпечити регулярне різання нігтів і нігтів на ногах, щоб запобігти їх росту або відриванню. Під час подачі заявки ніколи не слід заглиблюватися в бічну стінку. Кутикули також не слід видаляти ножицями, а закругленим штовхачем.
Регулярні ванни для рук та ніг, а також масла та креми підтримують шкіру пружною та протидіють розтріскуванню, сухій шкірі. Рукавички завжди слід використовувати під час роботи в саду або з хімікатами. У зоні стоп слід подбати про те, щоб носити добре приталену взуття, яка не створює відчуття тиску. Крім того, спеціальні гімнастичні вправи можуть стимулювати кровообіг.
Догляд за ними
Запалення нігтьового ложа може зазнати стійкої регенерації завдяки послідовному подальшому догляду. Навіть рецидив часто можна запобігти цілеспрямованою подальшою допомогою. У цьому контексті ідеально, якщо буде відома причина запалення нігтьового ложа.
Якщо причиною є надмірний догляд за нігтями, догляд та профілактика одночасно виключають ці звички. Слід уникати різких засобів для чищення та надмірного вкорочення нігтів або зрізання кутикули в рамках догляду. Лак для нігтів і засіб для зняття лаку для нігтів також має подразливий потенціал, тому пацієнти повинні уникати їх. Зірвані нігті можна доглядати як м’яко, так і професійно в догляді за стопами.
Якщо потрапляння хімічних речовин, наприклад на робочому місці, є причиною запалення нігтьового ложа, це також важлива тема в подальшому догляді. Наприклад, носіння рукавичок - це захід, який може запобігти запалення за певних обставин. Це стосується і садівництва, де ґрунт в області нігтьового ложа також може спровокувати запалення або запобігти загоєнню запалення.
Якщо запалення виникає часто, це також може бути наслідком імунодефіциту або діабету. Після роз'яснення сімейним лікарем часто має сенс у подальшому догляді ефективно та довготривало зміцнювати захисні сили відповідної людини завдяки здоровому харчуванню, достатньому сну та достатній кількості води.
Ви можете зробити це самостійно
Заходи боротьби із запаленням нігтьового ложа можна проводити не тільки за допомогою медикаментозних препаратів, але і за допомогою самодопомоги. Щоб хворобливе бактеріальне запалення на нігтях нігтів чи нігтів могло менше впливати на повсякденне життя, його слід спочатку гігієнічно перев’язати та захистити. З одного боку, це знижує больову чутливість до дотику чи удару. З іншого боку, це також може запобігти подальшому забрудненню. Невеликі травми, які дозволили проникнути бактеріям, в іншому випадку можуть залишатися слабкою точкою.
Якщо це запалення нігтьового ложа ніг, взуття, яке занадто тісно, не слід носити. Гнійне запалення можна лікувати різними способами. Корисно чистити щіткою масло з гвоздики або часнику. Також корисний компрес з арнікою. Уражену стопу або руку також слід купати в теплій воді кілька разів на день. Це пом’якшує роговий шар і забезпечує кращий відтік гною. Добавки для ванни, такі як ромашка і сіль, також мають протизапальну дію.
Цвях, уражений запаленням нігтьового ложа, також можна омити теплим чаєм, виготовленим з квіток календули та розмарину. Розчинення двох столових ложок сирних мильних пластівців на літр води - це старе випробуване домашнє засіб для запаленого нігтьового ложа. Процес нагноєння може сприяти Silicea (кремнезем) у разі запалення нігтьового ложа.