Нічна сліпота

В Нічна сліпота, медичні Гемералопія викликано, зір порушений у сутінках. Це пов’язано з функціональною слабкістю стрижнів. Це сенсорні клітини сітківки, які дозволяють бачити зір при поганому освітленні.

Що таке нічна сліпота?

При нічній сліпоті проблеми із зором виникають при поганому освітленні. Око вже не здатне пристосовуватися до сутінків чи темряви і реагує на швидкі зміни яскравості з проблемами зору та сліпотою.
© designua - stock.adobe.com

The Нічна сліпота може бути вродженою, але також може бути викликана таким захворюванням, як діабет або дефіцит вітаміну А. Це залежить від того, як працює нічна сліпота. Майже у всіх випадках не існує ліків від нічної сліпоти.

Нічна сліпота у вужчому розумінні означає, що ви більше не можете нічого бачити вночі чи в сутінках. Це дуже рідко, більшість пацієнтів, які страждають від нічної сліпоти, просто бачать гірше вночі. В обох випадках говорити про нічну сліпоту.

причини

Причиною Нічна сліпота це в будь-якому випадку розлад стрижнів. Ці сенсорні клітини сітківки дозволяють побачити в сутінках. Така дисфункція паличок може бути спровокована багатьма різними причинами.

Тому у разі нічної сліпоти завжди доцільно обстежитися у офтальмолога. Дефіцит вітаміну А дуже рідкісний у промислово розвинених країнах. Вітамін А необхідний для світлого і темного зору і призводить до порушень зору в темряві, якщо його немає в достатній кількості.

Дефіцит вітаміну А може виникнути, крім усього іншого, якщо їдять недостатньо продуктів, які містять вітамін, або якщо недостатнє вживання їжі неможливо через захворювання шлунка чи кишечника.

Вроджені захворювання набагато частіше є причиною нічної сліпоти. Для деяких людей палички просто працюють гірше. Ця форма нічної сліпоти часто пов’язана з короткозорістю та тремтінням очей (ністагм). Однак досить рідкісна ретинопатія пігментоза також може призвести до нічної сліпоти.

При цьому захворюванні сенсорні клітини сітківки піддаються нападу власних процесів організму і поступово втрачають свою функцію. Інші фізичні захворювання, такі як діабет, можуть також викликати нічну сліпоту, якщо цукрові судини в оці пошкоджені діабетом.

Зорові проблеми, які приносить катаракта (помутніння кришталика) - це не нічна сліпота в строгому розумінні цього слова. У сутінках хворі на катаракту з більшою ймовірністю помічають, що їх зір більш розмитий і що їх осліплює падаюче світло.

До речі, це нормально, якщо ти не бачиш нічого перших хвилин після переходу зі світла в темну кімнату. Оку потрібно кілька хвилин, поки він не адаптується до мінливих умов світла.

Симптоми, недуги та ознаки

При нічній сліпоті проблеми із зором виникають при поганому освітленні. Око вже не здатне пристосовуватися до сутінків чи темряви і реагує на швидкі зміни яскравості з проблемами зору та сліпотою. Пацієнти часто помічають поступове погіршення зору вночі, часто з такими симптомами, як тремор очей або короткозорість.

Якщо нічна сліпота викликана захворюванням сітківки (наприклад, ретинопатія пігментоза), також спостерігаються втрати зорового поля. У міру прогресування захворювання повна сліпота може виникнути в одному або обох очах. Якщо дефіцит вітаміну А є причиною, гемералопія часто супроводжується дуже сухими очима, сверблячкою або болем.

Крім того, існують інші порушення зору, такі як порушення кольорового зору та подвійне бачення. Симптоми нічної сліпоти можуть бути вродженими або внаслідок хвороби або нещасного випадку. В основному страждають люди віком від 30 до 50 років. Спадкова форма розвивається незабаром після народження.

Уражені діти страждають від короткозорості, дефіциту зорового поля та зорових проблем в умовах обмеженого освітлення вже в перші два роки життя. Прогресуючий перебіг призводить до того, що хворі в окремих випадках стають частково або повністю сліпими до дорослого віку.

Діагностика та перебіг

Офтальмолог обстежується, щоб встановити діагноз Нічна сліпота лише темна адаптація очей, тобто наскільки добре і швидко ваші очі можуть адаптуватися до мінливих умов світла. Для цього використовується адаптометр. Окрім темної адаптації, цей пристрій також може виміряти, наскільки ви чутливі до відблисків та наскільки короткозорі ви у сутінках.

Потім шукають причини нічної сліпоти. Для цього також використовується електроретинограма. Цей пристрій можна використовувати для перевірки функціональності сенсорних клітин в оці: стрижнів, які відповідають за бачення в сутінках, і шишок, сенсорних клітин, за бачення в кольорі.

Перебіг нічної сліпоти залежить від її причини. Якщо нічна сліпота була успадкована від батьків, нічна сліпота зазвичай не посилюється з часом. З іншого боку, ретинопатійна пігментоза поступово призводить до більшого порушення зору, що також впливає на нічну сліпоту.

Ускладнення

Нічна сліпота у вужчому розумінні означає повний збій паличкоподібних фоторецепторів, найбільша щільність яких знаходиться на сітківці поза макули, місця різкого кольорового зору. Стрижні характеризуються сильною світлочутливістю та високою чутливістю до рухомих предметів, але вони не передають жодного кольорового зору. Більшість часу нічна сліпота приховує лише обмежене нічне бачення, що в основному помітно через незручно підвищену чутливість до відблисків при русі вночі.

Якщо нічна сліпота ґрунтується на генетично обумовленому неправильному розташуванні стрижнів, обмежений зір не змінюється далі в сутінках і вночі. Якщо набувається нічна сліпота, подальший перебіг залежить від причини. Якщо це просто питання дефіциту вітаміну А через однобічну дієту або через те, що всмоктуваність кишкового тракту обмежена через захворювання кишечника, симптоми поліпшуються, коли метаболізм знову може мати достатню кількість вітаміну А у своєму розпорядженні.

Якщо проблеми ґрунтуються на ураженні судинної системи в сітківці, що може бути викликано, наприклад, надмірно високою концентрацією цукру в крові внаслідок невиявленого діабету другого типу, прогноз є несприятливим, якщо хворобу все-таки ігнорувати і не лікувати. Іншим фактором, що викликає нічну сліпоту, є генетична ретинопатія пігментоза, яка зазвичай пов’язана з дуже повільним прогресуванням захворювання.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Зниження зору в темряві - це природний процес, який не потребує дослідження або лікування. Однак якщо є додаткові скарги або якщо неможливість побачити починається в сутінках, слід пройти контрольний візит до лікаря. Якщо ваш власний зір відрізняється в прямому порівнянні з поглядом інших людей, вам слід звернутися до лікаря.

Якщо навколишні предмети чи інші люди можна побачити лише розпливчасто або розмито, необхідний оглядовий візит до лікаря. Тремтіння очей, біль навколо очей або головний біль - це ознаки того, що нерегулярність присутня. Якщо трапляється більше нещасних випадків або падінь через порушення зору, рекомендується відвідування лікаря. Сильну короткозорість або відчуття сліпоти зі зменшенням впливу світла слід обстежити та уточнити. Невдачі на обличчі особливо хвилюють, оскільки є чітким показником існуючого медичного стану.

Якщо крім фізичних порушень є також емоційні чи психічні порушення, слід також звернутися до лікаря. Проблеми поведінки, агресивні тенденції, гнів та відмова від участі у суспільному житті незвичні. Якщо є депресивна поява, перепади настрою або підвищений потенціал конфлікту, спостереження слід обговорити з лікарем.

Лікування та терапія

Лікування Нічна сліпота залежить від діагнозу. На жаль, якщо нічна сліпота є вродженою, на сьогодні не відомий багатообіцяючий терапевтичний метод.

Пошкодження тонкої судинної оболонки ока та сітківки, напр. Б. при цукровому діабеті досі не може бути відмінено.

Коли дієтичний дефіцит вітаміну А або шлунково-кишкові захворювання спричинили нічну сліпоту, сутінкові проблеми із зором зазвичай припиняються, коли основну проблему вирішують.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від порушень зору та очних скарг

Прогноз та прогноз

Нічна сліпота сама по собі не призводить до скорочення життя. Однак якість життя часто страждає. Тим, хто постраждав, набагато складніше знайти шлях у темряві. Це може призвести до необхідності допомоги, оскільки зникнення сонячного світла є повсякденним явищем.

В основному нічна сліпота зберігається постійно після першої появи. Тоді більшість пацієнтів не відчувають ні поліпшення, ні погіршення стану. На сьогоднішній день існують обмеження в медицині. Незважаючи на те, що просту аметропію можна легко виправити візуальним засобом, це не так з нічною сліпотою. У деяких випадках нічна сліпота означає, що постраждалі не можуть виконувати певні професії.

Є кращі перспективи вродженої стаціонарної нічної сліпоти. Ця форма лікується у багатьох пацієнтів. Градієнти, в яких дефіцит вітаміну викликає порушення зору, також можна успішно лікувати. З іншого боку, люди з пігментною ретинітом можуть очікувати погіршення стану. Можлива навіть сліпота.

Діагноз "постслепота", отже, призводить до диференційованого прогнозу. Хоча скорочену тривалість життя не передбачити, зазвичай існують обмеження протягом усього життя у повсякденному житті та на роботі. Загалом, можна сформулювати змішаний світогляд.

профілактика

Профілактика Нічна сліпота зазвичай неможливо. Вроджені форми нічної сліпоти, такі як слабкість стрижня або ретинопатія пігментоза, не можна запобігти. У разі діабету адаптований спосіб життя та добре контрольований цукор в крові часто допомагають уникнути пошкодження судинної системи, включаючи сітківку. Вегетаріанці та вегани повинні обережно їсти овочі, які містять вітамін А, наприклад В. перець, помідори та морква.

Догляд за ними

Ступінь необхідності надання догляду залежить від шансів на одужання. Особливо людям, які страждали від нічної сліпоти з народження, доводиться стикатися з хворобою все життя. Не існує перспективи вилікувати. У вас немає іншого вибору, як шукати допомоги у інших у темряві та уникати темних оточень як правило. Психологічна підтримка може бути вказана вибірково.

Випадки, коли протягом життя виникала нічна сліпота, як правило, різні. Потім вказуються регулярні перевірки. Тому що є ризик, що зір погіршиться ще більше. Щорічне відвідування офтальмолога запобігає ускладненням.

Окрім взяття анамнезу, проводиться очний огляд, в якому лікар визначає час, необхідний для адаптації очей до темряви та сприйнятої інтенсивності світла. З цієї інформації та загальних визначень гостроти зору та поля зору можна чітко порівняти минуле. Таким чином можна своєчасно розпочати необхідні методи лікування. Діагноз нічної сліпоти приносить із собою певні вимоги до самого пацієнта. Ризик отримання травм у дорожньому русі не слід недооцінювати при нічній сліпоті.

Ви можете зробити це самостійно

Немає домашніх засобів для тих, хто є нічними сліпими. Природні засоби, як екстракти чорниці, суперечливі. Додатковий прийом вітаміну А також лише частково успішний. Без медичного діагнозу настійно рекомендується не займатися самолікуванням, використовуючи альтернативні методи.

Знижений зір при поганому освітленні спричиняє обмеження в повсякденному житті. Це потрібно прийняти і опанувати. Залежно від вираженості симптомів, захисні окуляри з фільтрами запобігають постраждалим від відчуття осліплення світлом. Однак ці окуляри не коригують і не покращують зір. Кожен, хто страждає від реальної нічної сліпоти, утримується від водіння заради себе та інших та користується громадським транспортом чи послугами водіння. Ліхтарі допомагають у щоденних подорожах у темний час доби. Вони в ідеалі мають рівномірну конус світла, щоб було легше бачити. Цифрові голосові помічники, які пояснюють шлях за допомогою смартфона, допомагають орієнтуватися.

Групи та асоціації самодопомоги підтримують постраждалих. Вони пропонують поради з будь-якого питання. Обмін ідеями з іншими постраждалими людьми допомагає подолати щоденні перешкоди. Асоціація самодопомоги Pro Retina спеціально спрямована на людей із захворюваннями сітківки та підтримує людей, які страждають від нічної сліпоти.