Мутизм

Біля Мутизм це порушення мови, яке зазвичай не має фізичних причин, наприклад Має дефекти слуху або проблеми з голосовими зв'язками. Тож цей мовленнєвий розлад абсолютно відрізняється від глухого і глухого. Причиною є психічний розлад або пошкодження мозку. Мутизм розрізняє (-ла) виборний мутизм, тотальний мутизм та акінетичний мутизм.

Що таке мутизм?

Мутизм сильно сприяє генетичній диспозиції. Люди, які в дитинстві часто проявляли надзвичайні реакції страху, найчастіше страждають від мутизму.
© Арціом Кучинський - stock.adobe.com

Слово мутизм було похідне від латинського "mutus", що означає щось на кшталт "німий". Строго кажучи, цей термін не є правильним, тому що уражені люди не звучать в класичному розумінні, але можуть говорити фізично.

Люди, які страждають від виборчого та тотального мутизму, в основному фізично здатні нормально говорити. Вони не мають фізичних обмежень, які не дозволяють говорити, наприклад, порушення голосових зв’язок або слуху. Однак через психічну хворобу постраждалі страждають від такого страху, що перестають говорити. Це може бути безперервним або лише у певних ситуаціях.

Акінетичний мутизм викликається пошкодженням лобової частки або пухлинами мозку. Хвороба Кройцфельдта-Якоба також може бути причиною акінетичного мутизму.

причини

Мутизм сильно сприяє генетичній диспозиції. Люди, які в дитинстві часто проявляли надзвичайні реакції страху, найчастіше страждають від мутизму.

Ці страхові реакції включають, наприклад, Сильна тривожна розлука, труднощі з засинанням або плач. Дослідження дійшли висновку, що у цих людей центр страху в мозку реагує набагато більш бурхливо, ніж це має бути насправді. Навіть невеликі небезпечні ситуації можуть викликати екстремальні реакції для активізації самозахисту. У здорової людини така ситуація не активізувала б центр страху так сильно.

При вибірковому мутизмі реакція на страх викликається певними подіями. Якщо дитина повністю нормально розмовляє вдома, вона може наполегливо мовчати в дитячому садку. Дитина відчуває небезпеку в дитячому садку з незрозумілої причини, а тому більше не розмовляє в цьому середовищі. У випадку тотального мутизму постраждалі мовчать впродовж усього часу. За це також відповідає психічний розлад, але точні причини не відомі.

Симптоми, недуги та ознаки

Відсутність будь-якого виду спілкування є провідним симптомом мутизму. Постраждалі діти та підлітки не розмовляють, не підтримують зорового контакту, сором'язливі і відкликані. Страх бути центром уваги та мати впевненість зробити щось спортивне, наприклад, страх плавати чи навчитися їздити на велосипеді, також може бути подальшим знаком.

Крім того, можливий збільшений обсяг мови в домашніх умовах, який негайно припиняється, коли приходять незнайомці. При вибірковому мутизмі ця поведінка грає лише в певних ситуаціях, щодо певних людей або в дуже певних місцях, наприклад, у дитячому садку. Поява точно передбачувана і завжди однакова.

Підвищена міміка та жести частково компенсують не говоріння. Однак у звичному середовищі люди розмовляють і поводяться нормально. У тотальному мутизмі завжди повністю уникається вербальної та невербальної комунікації. Шуми на тілі, такі як сміх, кашель та чхання, примусово пригнічуються. Відверта постава - це такий же симптом, як і у будь-якій ситуації, стосовно всіх людей і в усіх місцях. Крім того, організм замерзає. Це унеможливлює взаємодію особи, яка постраждала.

Діагностика та перебіг

Мутизм може діагностувати лікарі або психологи. Однак, оскільки ця хвороба ще не повністю досліджена і є відносно невідомою, діагностувати не завжди легко.

Що стосується дітей, батьки можуть надати важливу інформацію, яка буде направляти лікаря в правильному напрямку. Логопед також може бути правильним контактом. Логопеди частіше знайомі з мутизмом, ніж лікарі та психологи.

Лікування за допомогою психотерапії є надзвичайно важливим для подальшого розвитку. Зокрема, постраждалі діти дуже сильно страждають від ситуації, швидко стають сторонніми людьми і в школі можуть виникнути проблеми. Крім того, може розвинутися депресія, яка часто може викликати суїцидальні думки. Соціальні фобії також часто є наслідком мутизму.

Ускладнення

Тотальний мутизм може ускладнити лікування, оскільки людина, яка постраждала, не може спілкуватися з терапевтом або психіатром. За допомогою підходящих технік бесіди, однак, співчуваючі практики можуть забезпечити спілкування. Це ж стосується і селективного мутизму. В обох випадках особливо важливі добрі відносини довіри з терапевтом або лікарем.

Діти з селективним мутизмом часто відчувають інші психічні захворювання або стани. Багато мутистів страждають від тривожного розладу або клінічної депресії. Слід зазначити, що мутизм слід діагностувати лише в тому випадку, якщо тривожний розлад або депресія не можуть повністю пояснити психогенну тишу.

Без адекватної терапії існує ризик збереження мутизму. Лікування зазвичай слід починати якомога швидше. Чим довше триває мутизм, тим більше ймовірності ускладнень. Особистий розвиток може бути порушеним.

У дітей-мутистів енкопрез та енурез також є поширеними ускладненнями. Роблячи це, вони пикають або змочують себе, хоча насправді вже навчилися контролювати свої виділення. Через психічну хворобу дорослих мутистів часто обмежують у своїх робочих місцях та родинах.

Мутизм часто зустрічається з нерозумінням або безпорадністю в інших людей. Якщо мутизм спровокований травмою, побічні реакції близьких людей збільшують ймовірність розвитку посттравматичного стресового розладу.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Порушення зв’язку завжди повинні бути представлені лікаря. Якщо голос погіршений, якщо дитина не навчиться говорити, незважаючи на багаторазові зусилля, або якщо дитина раптом затихне, необхідно звернутися до лікаря. Якщо зацікавлена ​​особа не може виразити себе достатньо, використовуючи мову тіла, якщо вона може відповідним чином реагувати на соціальну взаємодію або якщо симптоми виникають у залежності від ситуації, спостереження слід обговорити з лікарем.

У багатьох випадках майже за будь-яких обставин відбувається нормальний обмін між зацікавленою особою та близькими їй людьми. Однак якщо симптоми виявляються в певних дуже виборчих умовах, слід звернутися до лікаря. Характерно, що зацікавлена ​​особа культивує дуже жваве спілкування в іншому середовищі або переживає травматичний досвід.

Візит до лікаря рекомендується при виникненні різних проблем поведінки, розладів особистості або загального розвитку. Якщо у навчальному процесі затримки в навчанні або серйозні труднощі при прямому порівнянні з однолітками, слід звернутися до лікаря. У разі порушень пам’яті, проблем з орієнтацією або недостатньої концентрації уваги необхідні медичні огляди для з’ясування причини. Лікару слід представити відверту поставу та передбачувану незацікавленість. Якщо зацікавлена ​​особа замінює вокалізацію шумами, такими як кашель, сміх чи гудіння, виникає порушення, яке слід з’ясувати.

Лікування та терапія

Мутизм лікується логопедом, а також психіатричними та психологічними засобами. Чи достатньо окремих форм лікування або необхідна комбінація різних областей лікування, має залежати від ступеня захворювання. Але власне причина визначає і форму лікування.

Крім того, Мутімус також можна лікувати медикаментами, для яких застосовуються антидепресанти. Вони забезпечують більш збалансований психологічний стан і, таким чином, зменшують почуття страху. Постраждала людина може переживати своє повсякденне життя більш спокійно і рідше страждає гальмуванням мови.

У будь-якому випадку важливо починати лікування, як тільки діагностується мутизм. Чим раніше розпочнеться терапія, тим більше шансів на успіх. Якщо страхова поведінка стабілізується протягом багатьох років, терапія набагато складніше і не призведе до успіху так швидко. Зараз існують деякі форми терапії, спеціально розроблені для мутизму. Яка правильна форма терапії може відрізнятися. Панацеї немає.

Терапія мутизму - це завжди дуже нудна справа і не закінчується протягом декількох тижнів. Залежно від того, наскільки сильно вже проявився психічний розлад, для постійного поліпшення можуть знадобитися місяці або навіть роки регулярної терапії.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки для заспокоєння та зміцнення нервів

Прогноз та прогноз

Вибірковий мутизм, як це часто трапляється при вступі до дитячого садка або в інших дивних ситуаціях, часто знову зникає через кілька тижнів чи місяців. Якщо воно зберігається більше півроку, прогноз відновлення поганий. Діти зазвичай залишаються відносно немитими, поки не стануть маленькими, і лише через роки практики можуть навчитися говорити знову у незнайомих ситуаціях. Соціальна фобія часто розвивається в дорослому віці. Чим швидше лікувати хворобу, тим більше шансів на одужання.

Однак причина мутизму та характеру та оточення дитини також відіграють певну роль. Діти, які страждають від мутизму, потребують підтримки кількох вихователів, які заохочують їх на ранніх стадіях хвороби і тим самим спонукають їх до розмови. З тотальним мутизмом впоратися набагато складніше. Дитина не розмовляє ні з друзями, ні з батьками, а це означає, що медичне або терапевтичне лікування, як правило, неможливо.

Перспектива здорового розвитку дається лише в тому випадку, якщо дитина вирішить знову говорити. Вибірковий мутизм часто регресує в підлітковому віці. Діти підтримують нормальну мовленнєву поведінку в подальшому житті. Додаткову інформацію можна отримати у Mutismus Selbsthilfe Deutschland e. В. дають.

профілактика

Немає прямої профілактики мутизму. Батьки, які спостерігають надзвичайно посилену страхова поведінка у своїх дітей, повинні відповідно зміцнити свою дитину, щоб зменшити страхи. Тоді поради дитячого психолога можуть бути доречними, щоб посилити впевненість у собі дитини та стримувати зайві страхи.

Догляд за ними

Наступна допомога - це головним чином проблема онкохворих. Лікарі обіцяють розпізнати рецидив пухлини на ранній стадії за допомогою близького спостереження. Мутизм, з іншого боку, існує або його можна успішно лікувати відповідними методами терапії. Крім того, на відміну від злоякісної карциноми, скорочення тривалості життя не очікується.

Тому допомога в першу чергу не стосується запобігання рецидиву. Швидше за все, хворі з недугою повинні відчувати підтримку в повсякденному житті. Призначається тривале лікування. Ступінь подальшого спостереження сильно залежить від тяжкості мутизму та віку. Рекомендуються часті подальші перевірки, особливо для дітей, оскільки мутизм може спричинити серйозні затримки розвитку. Це важко виправити в наступні роки.

Наступна допомога включає регулярні презентації, внаслідок яких рідні та батьки зазвичай мають велике значення. Ви відчуваєте свою дитину в повсякденному житті і тому найкраще можете інформувати про зміни та прогрес. Якщо мутизм супроводжується депресією, тимчасове стаціонарне проживання може бути доречним. До амбулаторних заходів належать мова та психотерапія.

Ви можете зробити це самостійно

У разі мутизму показана логопедія в поєднанні з психологічним лікуванням психолога. Батьки, які помічають ознаки мутизму у своєї дитини, повинні звернутися до фахівця на початку.

Якщо мова йде про вибірковий мутизм, розмову потрібно шукати з вихователями в дитячому садку або з викладачами в школі дитини. Відмова говорити може бути наслідком виключення чи знущань. Якщо причину неможливо визначити, потрібно подальше дослідження. У багатьох випадках діти починають говорити, як тільки відчувають прихильність протягом тривалого періоду часу. Тому батьки постраждалих дітей повинні проявляти багато терпіння та розуміння.

Окрім цього, можна вжити подальші терапевтичні заходи, щоб полегшити дитину впоратися із захворюванням. Дитину часто можна спонукати до розмови через раннє втручання. Відвідування спеціальної школи для дітей з порушеннями мови може зняти страхи у дитини, а також надає відповідні варіанти терапії. Лікар або психолог повинен відповісти, які заходи можна вжити детально. Спочатку вони проведуть комплексне обстеження, а також поговорять з батьками. Тоді фактична терапія може бути спеціально підтримана батьками.