Хвороба Альбака відноситься до порушення кровообігу в колінному суглобі. Хвороба Альбака зазвичай виникає у жінок старше 60 років. Терапія включає фізіотерапію на ранній стадії та часткове або повне протезування на пізніх стадіях.
Що таке хвороба Альбака?
Особливо на початку захворювання симптоми можуть бути неспецифічними. При легкому перебігу хвороби Альбака незначні болі в коліні.© elina33 - stock.adobe.com
Як Хвороба Альбака називається кістковим некрозом в колінному суглобі. Некроз коліна ідентифікується за допомогою неперфузованої ділянки. Хвороба Альбака не викликається інфекцією, а порушенням кровообігу.
Як правило, пацієнти з хворобою Альбака старше 60 років і жінки. Чоловіки також можуть бути уражені порушенням кровообігу. У виняткових випадках хвороба Альбака може виникнути з десятирічного віку. Якщо хворіють люди до 20 років, зазвичай уражається лише хрящ коліна.
При хворобі Альбака можуть спостерігатися як легкі, так і важкі перебіги. При легкому перебігу захворювання пацієнт помічає втрату кісток або пошкодження хряща. Якщо перебіг важкий, остеоартрит розвивається в колінному суглобі. Тяжкий некроз коліна може супроводжуватися сильними болями, які можна зменшити при адекватній терапії.
причини
Хвороба Альбака може бути спровокована різними подіями. Деякі люди постраждали від порушення кровообігу в коліні внаслідок нещасного випадку. Пошкодження судин призводить до порушення кровообігу після нещасного випадку.
Якщо кровообіг у стегні порушений, існує ймовірність хвороби Альбека. Хвороба Альбака може виникнути і при прийомі певних ліків. При тривалому застосуванні кортизону існує можливість некрозу кісток.
Захворювання також часто пов’язане з постійним споживанням нікотину та алкоголю. Хвороби крові часто призводять до появи хвороби Альбака. У літніх пацієнтів некроз кісток також може бути спровокований неправильним навантаженням на ноги. Інших пускових механізмів порушення кровообігу в коліні немає.
Симптоми, недуги та ознаки
Особливо на початку захворювання симптоми можуть бути неспецифічними. При легкому перебігу хвороби Альбака незначні болі в коліні. Глибокий біль у тканини характерний для порушення кровообігу в коліні. Коліно ураженої людини, як правило, не дуже стійке.
Ось чому багато людей з хворобою Альбака кульгають під час бігу. При хворобі Альбака біль завжди сильніший при стресі, ніж у спокої. Захворювання часто помилково сприймають за пошкодження меніска або ураження хряща. Тому слід звернутися до фахівця якомога швидше, якщо є сильний біль у коліні.
Спеціаліст перевіряє колінний суглоб на рухливість і будь-які набряки. Біль при тиску також характерна для хвороби Альбака. Якщо порушення кровообігу в коліні розпізнається рано, симптоми та наслідки захворювання можуть бути зменшені.
Діагностика та перебіг захворювання
Хвороба Альбака діагностується після обширного фізичного обстеження. Окрім стресового тесту коліна, застосовуються також методи візуалізації. Порушення кровообігу в коліні видно особливо добре через рентген.
Під час рентгена візуально видно освітлення ураженої кістки. В якості альтернативи рентгенографії також можна визначити захворювання за допомогою магнітно-резонансної томографії або сцинтиграфії. Аналіз крові може підтвердити підозру на хворобу Альбака. Зазвичай у пацієнтів з порушенням кровообігу в коліні спостерігається порушення згортання крові в крові.
Ускладнення
У більшості випадків хвороба Альбака не діагностується безпосередньо, оскільки симптоми не особливо характерні і тому не говорять безпосередньо про саме захворювання. Уражені страждають головним чином від болю в колінах. Це часто призводить до обмежень у русі, а також до різних обмежень у повсякденному житті пацієнта.
Еластичність постраждалих знижується, і мова йде про депресію та інші психологічні розлади, якщо біль продовжує поширюватися на інші ділянки тіла. Також може спостерігатися набряк. Нічний біль призводить до проблем зі сном. У багатьох випадках рухливість коліна значно обмежена і знижена. У гіршому випадку зменшений приплив крові може призвести до загибелі тканин.
За допомогою ЛФК симптоми хвороби Альбака можна обмежувати і лікувати відносно добре. Особливих ускладнень немає, а тривалість життя пацієнта хворобою не скорочується. У деяких випадках імплантати або протези також необхідні для відновлення руху пацієнта.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
У групу ризику хвороби Альбака входять жінки в зрілому віці старше 60 років. Ви повинні проконсультуватися з лікарем при перших порушеннях, змінах або особливостях загального самопочуття та попросити роз'яснити скарги. Біль у коліні, яку не можна віднести до фізичного перенапруження або природного процесу старіння, є попереджуючими ознаками організму, і їх слід оглянути та лікувати у лікаря. Якщо біль зберігається або посилюється по інтенсивності, знадобиться лікар. Вам слід утримуватися від прийому знеболюючих препаратів, поки ви не проконсультуєтесь з діючим лікарем, оскільки часто виникають ускладнення, яких можна уникнути.
Лікаря слід передбачити раптовим зниженням нормальної фізичної працездатності, обмеженням нормальної рухливості та повсякденними рухами. Біль при натиску або дотику до коліна вважається ознакою існуючого погіршення здоров’я, і тому його слід оглянути медично.
Якщо зацікавлена особа сприймає порушення кровообігу і у неї виникають холодні ноги або ступні, необхідне відвідування лікаря. У разі порушень чутливості коліна, відчуття поколювання або оніміння на шкірі або блідого кольору обличчя, лікар повинен з’ясувати причину. Симптоми можуть бути значно зменшені лише в тому випадку, якщо діагноз та лікування будуть поставлені рано.
Лікування та терапія
Лікування некрозу кістки проводиться залежно від тяжкості захворювання. Існує кілька консервативних методів лікування, які можуть допомогти при хворобі Альбака. Як негайний захід, фахівці часто рекомендують захистити колінне суглоб. ЛФК також була створена протягом багатьох років.
Також часто рекомендують ліки, здатні відновити власні кістки. На ранніх стадіях також існує можливість стимулювання зцілення за допомогою терапії ударними хвилями або киснем. Це може призвести до зростання нових кровоносних судин у кістці. На ранній стадії може допомогти декомпресія медулярного каналу.
Тут лікар свердляє в кістку, про яку йдеться. Буріння стимулює загоєння кістки і кровоносні судини можуть утворюватися заново. Ще один варіант - використання замінників кісток. Якщо хвороба Альбака діагностується на пізній стадії, імплантати часто є єдиним варіантом лікування.
Ступінь порушення кровообігу використовується як показник відповідної терапії. Основне правило - завжди потрібно використовувати найменший імплантат. Це означає, що молодь, зокрема, не обмежена у своєму русі. Поверхня колінного суглоба може бути реконструйована імплантатом. Частковий протез необхідний для більшого дефекту.
Інтеграція часткового протеза пов'язана з невеликою втратою кісток. Це означає, що втрата здорової кістки зведена до мінімуму. Якщо основний дефект був викликаний хворобою Альбака, допомогти може лише повна заміна колінного суглоба. На кожній стадії захворювання також можна застосовувати знеболюючі препарати та коригування взуття.
Прогноз та прогноз
Не можна робити загальних тверджень щодо прогнозування пацієнтів із хворобою Альбака. Це залежить від віку початку, перебігу та прогресування захворювання, а також від обраної форми терапії. Без лікування прогноз зазвичай набагато гірший. Тим не менш, спонтанне загоєння періодично відбувається під час фази розвитку.
Незважаючи на перспективу повного загоєння, перебіг хвороби Альбака, як правило, затяжний. Конкретний прогноз важко оцінити, особливо це стосується молодих людей. Консервативне лікування хвороби Альбака за допомогою гіпербаричної кисневої терапії або ударно-хвильової терапії призводить до повторного розростання судин у кістках, особливо на ранніх стадіях. Так природним чином лікується хвороба. Те, наскільки може бути підкреслена уражена кістка, залежить від конкретного випадку. Багато хворих страждають від болю та певних обмежень навіть після того, як хвороба Альбака повністю зажила.
У разі запущених захворювань введення імплантатів є в кінцевому рахунку найбільш перспективним як для молодших, так і для старших пацієнтів. Повна мобільність вже не досягається штучним колінним суглобом, але захворювання можна повністю вилікувати таким чином. Прогноз для стандартних протезів менш сприятливий.
профілактика
Для уникнення порушень кровообігу в коліні можуть вживатися різні запобіжні заходи. Оскільки неправильне навантаження може призвести до хвороби Альбака, слід забезпечити правильне навантаження на коліно.
Зниження зайвої ваги також є профілактичним заходом. В принципі, рекомендується уникати надмірного вживання алкоголю, щоб запобігти хворобі Альбака. Це ж стосується споживання нікотину. Для запобігання порушень кровообігу в коліні слід уникати стероїдних допінгів.
Догляд за ними
Після успішного лікування хвороба Альбака потребує інтенсивної та тривалої медичної допомоги. Конкретні заходи, які слід вжити, залежать від обраної форми терапії. Спонтанне загоєння рідко відбувається на початкових стадіях захворювання. У цьому випадку необхідні регулярні медичні огляди та суворий відпочинок. Після хірургічного лікування ураженої кістки особливо важливо не наносити вагу на ногу.
Також слід контролювати загоєння хірургічного рубця. Інтенсивний подальший догляд необхідний, якщо використовуються імплантати або протези. У цьому випадку загоєння хірургічної рани перевіряється під час стаціонарного перебування в лікарні. Після цього іноді рекомендується триваліше перебування в реабілітаційній клініці. Залежно від приватного та професійного становища пацієнта, таке перебування може тривати кілька тижнів або також може бути амбулаторним.
В принципі, подальше лікування інтенсивною фізіотерапією необхідно в роки після операції. Крім того, ортопедичні огляди рекомендуються регулярно. Якщо біль присутня, також існує можливість перебування у санаторії через багато років після операції. У кількох випадках виникають ускладнення, які потребують значно інтенсивніших заходів подальшого спостереження.
Ви можете зробити це самостійно
У молодших пацієнтів з ще не надто розвиненою стадією хвороби Альбека може утворюватися нова хрящова тканина і біль може зменшуватися. Якщо хвороба більше не розвивається, допоможе консервативна терапія, така як захист ноги шляхом опори та не виконання фізичних вправ або, можливо, регулювання взуття у разі невідповідності. Рекомендуються фізіотерапевтичні заходи для зміцнення м’язів ніг і підтримки рухливості колінного суглоба. Препарати, що будують кістки, сприяють регенерації.
Хірургічні процедури також застосовуються для збереження суглоба, коли хвороба припинилася, наприклад, рельєфна яма, завдяки чому кісткова тканина стимулюється до самого загоєння. Трансплантація здорової кісткової тканини з іншої ділянки тіла - це також метод заміни пошкодженої тканини. Гіпербарична киснева терапія також може використовуватися як опора. Лікар і пацієнт спільно працюють над розробкою програми поглинання кисню для сприяння загоєнню.
У 80 відсотків захворювань, проте, зниження кісткової тканини прогресує і, без лікування, призводить до посилення болю і, в кінцевому рахунку, до колінного остеоартриту. У разі досить затяжного процесу загоєння прогноз позитивний при використанні штучного суглоба. За підтримки фізіотерапії новий колінний суглоб піддається зростаючому навантаженню невеликими кроками, поки пацієнт знову не зможе без проблем брати участь у повсякденному житті.