Медіастиноскопія

В а Медіастиноскопія це хірургічна хірургічна процедура, яка використовується для діагностики через малоінвазивну процедуру. Мета цього обстеження - виключити або виявити захворювання в області грудної клітки, середостіння та визначити стадію захворювання. Це процедура візуалізації та вилучення можливих патологічних структур тканин.

Що таке медіастиноскопія?

Під час медіастиноскопії середостіння досліджують за допомогою ендоскопа. Це частина грудної клітки і складається з дихальної труби, стравоходу, частини серця та різних нервів, що працюють там.

Медіастиноскопія - це оперативна візуалізація та діагностична процедура. На основі технології, однак, анатомічні структури також можна підготувати і повністю видалити, наприклад, окремі лімфатичні вузли.

Середостіння досліджують за допомогою ендоскопа. Це частина грудної клітки і складається з дихальної труби (трахеї), стравоходу (стравоходу), частини серця та різних нервів, що працюють там. Крім того, в області середостіння лежать лімфатичні вузли та ласощі. Бріс, також відомий синонімом тимуса, є органом лімфатичної системи, що входить до складу імунної системи. Сьогодні медіастиноскопія проводиться як так звана відеомедіастиноскопія.

За допомогою цієї методики обстежувана область може бути відтворена на моніторі та покращує видимість, оскільки окремі ділянки можна збільшити до 15 разів. Таким чином, анатомічні структури центрального заднього середостіння можна розглядати набагато краще і чіткіше. За допомогою класичної медіастиноскопії тільки хірург може побачити область грудної клітки за допомогою інструмента, медіастиноскопа. Особи, які брали участь у допомозі, не мали уявлення про те, що відбувається в операції.

Функція, ефект та цілі

Медіастіноскопія майже завжди проводиться з метою діагностики і зазвичай не використовується для лікування можливих захворювань. Метою медіастиноскопії є оцінка захворювання, діагностика його та, за необхідності, визначення його стадії та ступеня. Результат процедури має велике значення для подальшого курсу лікування хворого. Перед виконанням цієї процедури слід проводити попередні обстеження, такі як магнітно-резонансна томографія (МРТ), комп’ютерна томографія (КТ), позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) або рентгенографія грудної клітки.

Якщо попередні діагностичні процедури не є інформативними або якщо лімфатичні вузли між двома легенями збільшені, необхідна медіастиноскопія.

Під час медіастиноскопії хірург може проектувати інформативні зображення за допомогою ендоскопа та брати зразки тканин. Процедура проходить під коротким загальним наркозом. Над грудиною необхідно зробити невеликий розріз. Медіастиноскоп обережно ведеться через розріз, паралельний трахеї (вітрянку) аж до середостіння. Медіастиноскоп - це спеціально розроблений прилад, який складається з невеликої трубки з камерою та відсмоктувальним пристроєм. Хірург та помічники можуть стежити за процесом операції на моніторі.

Хірург може отримати точний огляд і виконати біопсію. Для цього невеликі щипці вставляють в середостіння через трубку медіастиноскопа і з ураженої ділянки вискубують невеликі зразки тканин. Видалені тонкі тканинні структури представлені патологу на обстеження. За допомогою мікроскопа він може перевірити відібрані зразки і скласти заяву про тип пухлини і місце розташування так званої пухлини матері.

Цей тип діагностики застосовується при захворюваннях легенів і середостіння, таких як саркоїд, рак легенів, лімфоми або ураження лімфатичних вузлів. Крім того, такі види певних інфекцій легенів, як туберкульоз, можна виявити або виключити. В основному ця ендоскопічна діагностика необхідна, якщо є зміни в органах в області грудної клітки або є підозра на них. Уражені ділянки можуть бути легені, діафрагма, органи імунної системи, трахея та стравохід, лімфатичні вузли.

Скупчення рідини в плеврі або в перикарді можуть бути водянистими або гнійними, пухлинами легенів (наприклад, бронхіальної карциноми), саркоїдозом (хвороба Бока або хвороба Шаумана-Беснера), злоякісною лімфомою або дифузно зростаючою пухлиною (мезотеліомою). Якщо є підозра на основі симптомів та попереднього обстеження такого захворювання, цю процедуру повинен проводити досвідчений фахівець.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від болю в грудях

Ризики, побічні ефекти та небезпеки

Якщо медіастиноскопія проводиться професійно і правильно, ризиків мало, і ускладнення рідко виникають. Дуже рідко можуть бути тимчасові або постійні пошкодження нерва. В окремих випадках також можуть травмуватися органи середостіння. Це може призвести до кровотечі, вторинних кровотеч або розладів чутливості.

Серцеві аритмії та тимчасові порушення голосових зв’язок також можуть виникати як ускладнення. Травми трахеї та стравоходу повинні бути зашиті, це може призвести до протікання. У дуже рідкісних випадках може виникати пневмоторакс. Після процедури слід провести повне спостереження.

Про будь-які побічні ефекти, такі як лихоманка, кровотеча з хірургічної рани, біль у грудях або задишка, слід негайно повідомити фахівця. Але також труднощі з ковтанням, набряки в горлі та хрипота аж до втрати голосу є серйозними побічними ефектами.

Перед операцією препарати, які негативно впливають на згортання крові, слід відмінити або приймати лише після консультації з лікуючим лікарем. Прийом таких препаратів збільшує ризик рясної кровотечі під час та після медіастиноскопії. Куріння та вживання алкоголю до та після процедури можуть призвести до порушення загоєння ран.

Щоб виправити короткочасні та довготривалі побічні ефекти та наслідки, слід проводити фізіотерапевтичні дихальні вправи післяопераційно. Прогноз і подальший курс лікування залежать від відповідних висновків, проведених медіастиноскопією, і потім будуть обговорені з лікуючим лікарем.