Синдром Менєтріє

The Синдром Менєтріє характеризується гіперпластичними складками слизової оболонки в області шлунка і характеризується втратою білка і болем у верхній частині живота. Ризик переродження складок слизової оболонки становить близько десяти відсотків, тому пацієнтам доводиться брати участь у тісному контролі. Лікування симптоматичне.

Що таке синдром Менєтріє?

Біля Синдром Менєтріє Якщо слизова шлунка має помітно великі гіперплазії, які надають шлунку грубо зморщений вигляд. Синдром теж буде Хвороба Менетріє або гіпертрофічна гастропатія і є досить рідкісним захворюванням, поширеність якого точно невідомо. Захворювання зараховується до числа ексудативних гастроентеропатій, для яких характерна втрата білка в шлунково-кишковому тракті.

Синдром в основному вражає чоловіків середнього віку і завдячує своїм ім'ям П'єру Е. Менєтріє, який вперше описав його. Через низьку поширеність хвороба ще не є остаточно дослідженою. Поки, наприклад, можна лише міркувати про причини. Захворювання може відрізнятися за ступенем тяжкості, тому не завжди має бути симптоматичним, але також може значною мірою замовчувати.

причини

Причини синдрому Ментрейєра поки що досить спекулятивні. Наприклад, існує зв’язок із інфекцією Helicobacter pylori, яка часто є симптоматикою захворювання. Постраждалі також часто повідомляють про зараження цитомегаловірусом, яким вони страждали в дитинстві.

Як супутні висновки Helicobakter pylori, так і цитомегаловірусна інфекція не обов'язково повинні бути причинно пов'язані з синдромом Менєт'єра. Для встановлення такого зв’язку наразі бракує контрольованих досліджень та звітів про справи. Генетична диспозиція, схоже, не пов'язана із захворюванням. Наприклад, сімейні скупчення не спостерігалися. Можна вважати спорадичне виникнення. Це означає, що генетична причина зі спадковою ознакою значною мірою виключена.

Симптоми, недуги та ознаки

Шлунок патологічно змінюється в контексті синдрому Менєтріє. Макроскопічно слизова шлунка виглядає потовщеною і виявляє чітко огрубілі складки, що особливо добре видно на великій кривизні шлунка. На фовеолах з’являються кістозні розростання та подовження. Кісти часто слизові. Шлункові залози впливають на дегенерацію і втрачають свою кислотоутворюючу тім'яну клітину. Слизова оболонка шлунка набрякає через набряку і заселяється запальними клітинами. Часто спостерігається еозинофілія.

Окремі бруски м’язових клітин поширюються на слизову шлунка. Ахлоргідрія також може бути симптоматичною. Запальні реакції на слизовій оболонці шлунка пов’язані із втратою білка плазми і часто призводять до гіпопротеїнемії. Анемія особливо часто зустрічається при руйнуванні тім'яних клітин. Пронос - один з найпоширеніших симптомів. Залежно від тяжкості, окремі симптоми можуть відсутні.

Діагностика та перебіг захворювання

Щоб діагностувати хворобу Менетріє, лікар проводить гастроскопію. Він бере біопсії з найбільш помітних районів. Гістологічне дослідження біопсії повинно супроводжуватися обстеженням на Helicobakter pylori. В окремих випадках підозрюваний діагноз можна поставити за допомогою ультразвукового дослідження шлунка. Після цього може пройти гастроскопію для підтвердження підозр на діагноз.

Перебіг захворювання залежить від ступеня тяжкості. Найбільш серйозним ускладненням синдрому Менетріє є злоякісне переродження гіперплазії. Ризик перерости в рак шлунка становить близько десяти відсотків. Однак серйозні ускладнення подібного роду можна значною мірою запобігти за допомогою регулярних перевірок. З цієї причини летальні наслідки малоймовірні.

Ускладнення

В першу чергу, ті, хто страждає синдромом Менєт’є, страждають від відносно сильних болів у верхній частині живота. Це також може призвести до втрати апетиту, а також до недостатньої ваги або до симптомів дефіциту. У багатьох випадках ці болі вкрай негативно впливають на психіку відповідної людини, тому пацієнти страждають від депресії або інших психічних розладів.

Ризик раку також значно збільшується через синдром Менетріє, так що хворі зазвичай залежать від різних регулярних обстежень, щоб уникнути ускладнень. Крім того, розвиваються кісти або запалення. У більшості випадків це пов’язано з болем у шлунку.

Діарея також може бути пов’язана з синдромом Ментрет'є і дуже негативно впливає на якість життя постраждалих. Іноді це призводить до постійного зневоднення. Лікування синдрому Ментрейєра в більшості випадків симптоматичне і не пов'язане з ускладненнями.

Постраждалі можуть боротися з інфекціями за допомогою антибіотиків. Однак у разі пухлини її необхідно видалити за допомогою хірургічної процедури. Тривалість життя пацієнта також може бути скорочена.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Синдром Менєтріє не завжди має помітні симптоми. У деяких випадках задокументовано більш тривалий період безсимптомних захворювань, що ускладнює діагностику. Необхідно обстежити та лікувати розлади травного тракту, діарею або загальне відчуття хвороби. Часто біль затягується, поки зацікавлена ​​особа цього не помічає. Потрібно звернутися до лікаря, як тільки з’являться зміни або порушення. Якщо є біль, втрата апетиту або зменшення маси тіла, зацікавлена ​​особа потребує допомоги. Якщо виникають різні симптоми дефіциту, якщо є дифузні дисфункції, судоми або внутрішня слабкість, доцільним є візит до лікаря.

Якщо фізичні скарги супроводжуються емоційними або психологічними відхиленнями, якщо відбувається відхід від соціального життя або якщо зацікавлена ​​особа страждає від перепадів настрою, потрібен лікар. У разі поведінкових проблем, підвищеної потреби у сні або швидкої втоми при виконанні легких занять рекомендується відвідування лікаря. Існують порушення, причину яких необхідно з’ясувати.

Припухлість на тілі, пальпуються грудочки або загартовування завжди повинні бути представлені лікареві. Якщо вони збільшуються в розмірах або частоті, необхідно негайно розпочати візит до лікаря.

Лікування та терапія

Причинно-наслідкової терапії синдрому Менєтріє ще не існує. Тому захворювання лікується симптоматично. Медикаментозна терапія може застосовуватися проти болю у верхній частині живота. Якщо була виявлена ​​інфекція Helicobacter pylori і присутній хронічний гастрит типу В, лікування інфекції є центром симптоматичної терапії.

За певних обставин результати можуть регресувати після успішного лікування Helicobacter. Через кілька тижнів після терапії шлунок пацієнта перевіряють на покращення. Якщо первісні результати зберігаються, незважаючи на успішне лікування інфекції, пацієнт відтепер братиме участь у гастроскопії з тісними сітками, які служать для перевірки результатів. Якщо ці перевірки виявляють зміни, беруться біопсії.

Якщо ці біопсії виявляють прогресуючі зміни і існують прогресивно зростаючі дисплазії, гастректомія повинна бути проведена в якості запобіжної допомоги. Ця резекція шлунка відповідає хірургічній процедурі, при якій видаляються всі змінені ділянки. Потім уражені проходи можуть бути реконструйовані за необхідності. Резекція запобігає можливому переродженню.

Якщо регулярний контроль шлунку більше не показує змін і захворювання не прогресує, але припинилося, шлунок зазвичай не резецируют. У цьому випадку пацієнт отримує симптоматичні методи лікування, залежно від його симптомів, які в першу чергу призначені для поліпшення його якості життя.

Прогноз та прогноз

Синдром Менєт’єра лікується чисто симптоматично. Пацієнт може підтримувати терапію ніжним способом життя та зміною раціону. Через сильні скарги на шлунково-кишковий тракт рекомендується прогрівати подушечки. Природні знеболюючі засоби також забезпечують гостре полегшення. Спочатку прийом слід обговорити з лікарем, щоб уникнути ускладнень. Після операції вказується спокій і відпочинок. Пацієнти повинні дотримуватися вказівок лікаря, щоб уникнути ускладнень. Сюди також відноситься зміна раціону.

Після гастректомії спочатку слід уникати важких або особливо дратівливих продуктів. Також слід уникати алкоголю, нікотину та кофеїну, щоб не подразнювати шлунково-кишковий тракт.Деталі зміни дієти повинні бути обговорені з дієтологом або відповідальним фахівцем. Заняття спортом можна відновити через кілька днів після процедури. Тут теж доцільно спочатку звернутися до лікаря, оскільки існує ризик серйозних ускладнень, якщо організм буде занадто рано напружений. Якщо, незважаючи на ці заходи, шлунково-кишкові скарги, біль у верхній частині живота або інші типові симптоми виникають знову, необхідно повідомити про це лікаря.

профілактика

Синдром Менєтріє є невідомою раніше етіологією. З цієї причини захворювання не можна успішно запобігти. Пацієнти із синдромом можуть принаймні запобігти злоякісному переродженню гіперпластичної слизової шлунка шляхом регулярних оглядів та біопсії шлунка та, за необхідності, вчасно проводити резекцію шлунка.

Догляд за ними

У більшості випадків особа, яка страждає на синдром Менєтріє, має дуже мало заходів або варіантів подальшої допомоги. Перш за все, необхідна рання діагностика, щоб запобігти подальшому погіршенню симптомів. Синдром Менєтріє зазвичай не виліковує себе, тому пацієнт в ідеалі повинен звернутися до лікаря при перших ознаках і симптомах.

Постраждалі залежать від прийому різних препаратів. Завжди слід дотримуватися регулярного прийому при правильній дозуванні. Якщо щось незрозуміле або у вас є якісь питання, завжди слід звернутися до лікаря. Крім того, при цьому захворюванні дуже важливими є контролі та регулярні огляди у лікаря для виявлення подальших пошкоджень на ранній стадії.

Раціон ураженої людини також повинен бути скоригований, завдяки чому лікар також може створити план харчування. Якщо синдром Менєт’єра повинен лікуватися операцією, бажаним тим, хто постраждав, відпочивати після операції та доглядати за організмом. Тут слід уникати фізичних навантажень або фізичних навантажень. Так само слід вживати лише легку їжу, завдяки чому організм може з часом знову адаптуватися до звичної їжі.

Ви можете зробити це самостійно

За цими пацієнтами слідкують уважно, оскільки існує високий ризик переродження хвороби. Інші ускладнення захворювання також можна виявити та лікувати на ранній стадії за допомогою контролю, саме тому цих призначень для обстеження слід суворо дотримуватися.

Той факт, що хвороба рідкісна і значною мірою не вивчена, може знешкодити уражених. Ви можете знайти останню інформацію на порталі самодопомоги щодо рідкісних захворювань (www.orpha-selbsthilfe.de). Там ви також можете зв’язатися з іншими людьми, які постраждали, що, як показав досвід, може бути корисним.

Залежно від тяжкості захворювання постраждалі страждають від сильного болю та діареї. Можливо, саме тому вони беруть незначну участь у нормальному суспільному житті. Це може змусити пацієнта і викликати депресію або інші психічні захворювання. Тому тут терміново рекомендується підтримка психологічної терапії. Пацієнтам із синдромом Ментрейєра потрібно обережно пити достатню кількість рідини, особливо якщо вони схильні до діареї. Інакше ваш організм стане зневодненим, що одночасно послабить його.

Незважаючи на можливий біль, пацієнти також повинні їсти достатню кількість їжі, щоб не спровокувати симптоми дефіциту. Раціон повинен складатися зі здорової та натуральної їжі, але також бути легким для перетравлення. Варені та пюрені продукти рекомендуються в кризові періоди. Старі домашні рецепти, такі як каша, можуть бути приправлені смачно, поживні і легко засвоюються.