Leishmania brasiliensis

Leishmania brasiliensis являють собою невеликі жгутикові найпростіші, що належать до бактеріального штаму Лейшманії, підродини Viannia. Вони живуть паразитично в макрофагах, куди вони фагоцитозували, не пошкоджуючись. Вони є причиною американського шкірного лейшманіозу і потребують зміни господаря через піщану муху роду Lutzomyia, щоб поширити його.

Що таке Leishmania brasiliensis?

Leishmania brasiliensis - головний збудник американського шкірного лейшманіозу. Це дуже маленька жгутикова бактерія з сімейства Лейшманій, яка оснащена клітинним ядром та власним генетичним матеріалом, так що вона також віднесена до великої групи найпростіших.

Leishmania brasiliensis - головний збудник шкірного лейшманіозу в Америці, який можна порівняти з шкірним лейшманіозом, що викликається, наприклад, Leishmania tropica в інших регіонах.

Бактерія живе паразитично внутрішньоклітинно в захищених невеликих вакуолях в цитоплазмі макрофагів. Вони розмножуються всередині макрофагів діленням і перетворюються на форму амстіготи (джгутиків). Після запрограмованої загибелі клітин (апоптозу) заражених макрофагів вони вивільняються в тканини і фагоцитозуються разом з фрагментами "своїх" макрофагів, непоміченими іншими макрофагами, не лізируючись, тобто без лізосом, зброї макрофагів, їх розкладаються речовини через Порожні бактерії.

Поширення бактерій відбувається шляхом зміни господаря кровосисною піщаною мухою роду Lutzomyia.

Поява, розповсюдження та властивості

Leishmania brasiliensis - як випливає з назви, - широко поширена в Південній та Центральній Америці аж до Мексики. Що стосується збудника, це те, що через характерну внутрішньоклітинну форму життя в макрофагах він не може поширюватися на інших людей і таким чином забезпечувати власне виживання. Для цього Leishmania brasiliensis потребує піщана муха роду Lutzomyia в якості проміжного господаря.

Кров-смоктальний комар заковтує макрофаги, заражені кров’ю, які перетравлюються в кишечнику комара і вивільняють амстиготичну лейшманію. Потім вони перетворюються на джгутикову (промастиготу) форму і активно рухаються в бік комара.Якщо ви знову кусаєте хоботок, збудники потрапляють у шкірну тканину укушеного людини і першою хвилею імунної системи розпізнаються як чужорідні та фагоцитозуються поліморфними нейтрофільними гранулоцитами (ПМН).

Щоб уникнути лізису, який зазвичай відбувається після цього, збудники виділяють певні хемокіни, які перешкоджають лізису гранулоцитів. Крім того, вони знають, як продовжити життя "своїх" гранулоцитів з двох до трьох годин до двох-трьох днів, поки макрофаги, які також є власне клітинами-збудниками збудника, також не залучаються цитокінами.

Цікаво, що лейшманії підтримують ПМН у залученні макрофагів, але в той же час перешкоджають залученню інших видів лейкоцитів, таких як моноцити та NK-клітини (природні клітини-вбивці).

Після апоптозу, запрограмованої загибелі клітин ПМН макрофаги фагоцитозують фрагменти ПМН і беруть з собою лейшманії, не помічаючи їх. Як і при фагоцитозі гранулоцитами, макрофаги не піддаються подальшому лізису бактерій, завдяки чому вони можуть розвиватися та розмножуватися внутрішньоклітинно. Лейшмани знають, як вимкнути важливу імунну відповідь, лізис після фагоцитозу та як використовувати макрофаги для його захисту.

Збудники забезпечують своє виживання, змінюючи господарів піщаною мухою, що також пов’язано з відносно незначною зміною форми від промастиготи до форми амстіготи. Однак Лейшманії залежать від людського циклу чи будь-якого іншого хребетного та піщаного мух, не перериваючись, оскільки немає форми бактерії, яка могла б вижити за межами двох господарів.

Хвороби та недуги

Інфекція Leishmania brasiliensis з інкубаційним періодом в середньому від двох до трьох місяців запускає американський шкірний лейшманіоз, який переважно протікає у трьох різних формах. Найчастіше хвороба проявляється в чисто шкірній формі, яка також відома як бородавоподібний лейшманіоз.

Спочатку біля місця проколу утворюється папула, яка протягом декількох тижнів переростає в одну або кілька безболісних виразок. Утворюються плоскі, злегка непривабливі ураження шкіри, які з часом стають рубцями. У більшості випадків шкірний лейшманіоз заживає самостійно протягом декількох місяців, не маючи імунітету до набутого збудника.

У менш поширених випадках спостерігається додаткова інфекція слизових оболонок (слизово-лейшманіоз). Здебільшого збудник колонізує слизові оболонки носоглотки. Перші симптоми - це постійно заблокований або нежить з частими кровотечами з носа. Якщо його не лікувати, ця форма лейшманіозу може призвести до серйозних виразок і змін тканин носоглотки, а також до розриву носової перегородки.

В цілому, нелікована слизово-шкірна форма лейшманіозу має поганий прогноз. Здатність збудника маніпулювати імунною системою і, таким чином, зазвичай переживати фагоцитоз, дозволяє транспортувати бактерії в інші ділянки тіла в крові або з лімфою. Йдеться про дисемінований шкірний лейшманіоз.

Цю форму захворювання можна розпізнати по ураженням шкіри та папулах, які по-різному представлені в різних областях тіла. У рідкісних випадках збудник транспортує через лімфу до таких внутрішніх органів, як печінка та селезінка, і викликає вісцеральну форму лейшманіозу.