Під назвою Рак кісток узагальнено всі злоякісні пухлини, які можуть бути присутніми в кістковій тканині. Найпоширеніший рак кісток називається остеосаркомою і зустрічається як у дорослих, так і підлітків. Рак кісток можна вилікувати, якщо його виявити рано.
Що таке рак кісток?
При раку кісток тип і ступінь вираженості симптомів ґрунтуються на типі, розмірі та локалізації пухлини. Зазвичай біль в ураженій області вказує на рак.© designua - stock.adobe.com
Як Рак кісток всі злоякісні (злоякісні) пухлини, які розташовані в кістковій тканині. Розрізняють первинні та вторинні пухлини. Первинний рак кісток зустрічається дуже рідко.
Вторинний рак кісток є наслідком іншого раку. Ця пухлина виникає при появі іншої злоякісної пухлини, наприклад В. Рак молочної залози або рак легенів, поширення та метастази (дочірні пухлини) в кістках. Вторинний рак кістки вже може бути присутнім, навіть якщо рак, що викликає проблему, ще не викликав жодних або лише незначних симптомів.
Існують також доброякісні (доброякісні) пухлини кісток. Потрібно підкреслити, що це не рак. Існують також пухлини, які не можна віднести до жодної з двох груп (злоякісних або доброякісних). Ці пухлини називають напів злоякісними, оскільки з пухлинної тканини може розвинутися кістковий рак. Хондрома - найпоширеніша напівзлоякісна пухлина кісток.
Рак кісток або пухлини кісток також діляться за тканиною, з якої вони виникають: кісткові клітини, хрящові клітини та кістковий мозок.
Доброякісні (доброякісні) пухлини:
Остеохондрома виникає в хрящовій тканині, остеома в кістковій тканині. Еозинофільна гранульома виникає в кістковому мозку.
Злоякісні пухлини:
Остеосаркома виникає з вироджених кісткових клітин. Хондросаркома виникає з вироджених клітин хряща, а саркома Юінга має своє походження в кістковому мозку. Ще одним злоякісним раком кісток є гігантська клітинна пухлина, тканина матері якої (місце походження) не відома.
причини
Причини для Рак кісток багато в чому невідомі. Можна підозрювати генетичну диспозицію, особливо при раковій остеосаркомі та саркомі Юінга.
Остеосаркома в основному зустрічається у людей, які страждають на остеодистрофію деформантів, скелетну хворобу з генетичним походженням.
Іншими причинами раку кісток є променева та / або хіміотерапія. Зокрема, ті, хто страждав на рак, як діти, які лікувалися променевою та хіміотерапією, мають значно підвищений ризик розвитку раку кісток.
Інші ракові захворювання - ще одна причина. Рак кісток часто виникає внаслідок раку молочної залози та легенів.
Симптоми, недуги та ознаки
При раку кісток тип і ступінь вираженості симптомів ґрунтуються на типі, розмірі та локалізації пухлини. Зазвичай біль в ураженій області вказує на рак. Одночасно спостерігається набряк шкіри та тканин біля кісткової пухлини. Біль і набряк часто призводять до обмеженої рухливості ураженої області тіла.
Симптоми остеосаркоми виникають переважно в області рук або кісток ноги. На уражених ділянках кістка втрачає свою міцність, а це означає, що навіть звичайний стрес або легкий зовнішній вплив можуть викликати переломи. Певні форми раку кісток можуть викликати додаткові симптоми. Саркома Юінга викликає біль, набряк та підвищення температури, як правило, супроводжується посиленням відчуття хвороби.
На запущеній стадії ті, хто страждає, худнуть і втомлюються або виснажуються. Саркома Юінга з’являється в основному в нозі, в області валу на довгих трубчастих кістках. Рак може виникнути і в кістках таза. Симптоми раку кісток посилюються в міру прогресування захворювання і можуть спричинити постійні пошкодження кісток. Якщо пухлини поширюються, в організмі є інші симптоми. Нелікована остеосаркома є смертельною для пацієнта.
Діагностика та перебіг
З Рак кісток діагностується онкологом. Після взяття анамнезу та первинного фізичного обстеження застосовують подальші радіодіагностичні процедури при підозрі на рак кістки, наприклад В. Рентгенографія, ультразвукове дослідження, КТ, МРТ та скелетна сцинтиграфія. Аналізи крові також дають інформацію про те, чи підвищені певні ферменти, так звані "параметри раку". Досліджуються u. а. наступні значення: лужна фосфатаза, лактатдегідрогеназа (LDH) та нейрон-специфічна енолаза (NSE).
Тільки гістологічне дослідження може показати, чи це в кінцевому підсумку рак кісток. Проводиться біопсія, при якій з пухлини відбирають зразок тканини і досліджують на злоякісність у відділенні патології.
Перебіг раку кісток залежить від декількох факторів: типу пухлини, злоякісності, розміру пухлини та метастазів. Якщо рак кістки виявлено рано, якщо він невеликий і ще не метастазував, є хороший шанс на одужання від остеосаркоми. Через п’ять років близько 70 - 80 відсотків постраждалих ще живі.
Також є хороші шанси на одужання від саркоми Юінга. Якщо цей рак кісток буде виявлений рано, приблизно 50 - 60 відсотків постраждалих все одно житимуть через п’ять років.
Ускладнення
Рак кісток - дуже серйозне захворювання. Як і при будь-якому іншому пухлинному захворюванні, тривалість життя також може бути зменшена при раку кісток, якщо пухлина пошириться на інші ділянки тіла і також вражає там здорову тканину. У гіршому випадку це може призвести до передчасної смерті пацієнта.
У більшості випадків ті, хто страждає в першу чергу, відчувають сильний біль у кістках. Вони також можуть виникати у вигляді болю в спокої і призводити до порушень сну, особливо вночі, і, отже, часто до депресії. Якість життя значно знижується через рак кісток. Уражені ділянки також можуть набрякати, а рух пацієнта сильно обмежений. Суглоби також можуть бути жорсткими.
Саме лікування зазвичай не призводить до особливих ускладнень. Рак кісток можна видалити за допомогою радіації. Чи це призводить до подальших скарг, значною мірою залежить від ступеня та тяжкості раку. Не плаваючи, необхідне також психологічне лікування відповідної людини.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Зверніться до лікаря, якщо болі в кістках і набряк не зникають. Якщо є інші симптоми, такі як лихоманка або нездужання, краще негайно звернутися до сімейного лікаря. Рак кісток може проявлятися через дуже різні симптоми, які часто помічаються лише тоді, коли хвороба прогресувала. Тим важливіше негайно з’ясувати будь-які незвичайні симптоми. Хворі на рак кісток повинні уважно звернутися до відповідального лікаря. Якщо є підозра на те, що рак повторився або поширився, необхідно повідомити про це лікаря.
Навіть неспецифічні симптоми або раптові симптоми потребують уточнення. Часто достатньо змінити ліки, але є і ускладнення, яке потребує лікування. Люди, які пройшли променеву терапію або хіміотерапію, особливо схильні до розвитку раку кісток. Також підвищений ризик раку у зв’язку з остеодистрофією деформацій або множинними остеохондромами. Люди з цих груп ризику повинні негайно звернутися до свого сімейного лікаря або до лікаря-інтерніста, якщо у них є симптоми. Діти та підлітки повинні йти до педіатра.
Лікування та терапія
Терапія при Рак кісток залежить від типу пухлини та того, чи вона вже метастазувала. Променева та хіміотерапія поєднуються між собою як при остеосаркомі, так і при саркомі Юінга.
Лікування остеосаркоми зазвичай починається з хіміотерапії. Це передбачає зменшити пухлину, яку потім видаляють під час операції. Променева терапія зазвичай не проводиться при остеосаркомі, оскільки ця пухлина не реагує або лише незначно реагує на радіацію.
Після хірургічного видалення пухлини проводиться ще одна хіміотерапія. Якщо під час діагностики були виявлені також метастази, на початку робиться спроба їх лікування хіміотерапією. Тільки якщо це не вдалося, метастази видаляють хірургічним шляхом. Крім того, для другої хіміотерапії (після операції) застосовуються додаткові хіміотерапевтичні засоби.
Саркома Юінга - пухлина, яка добре реагує на променеву терапію. Процес лікування ідентичний тому, що стосується остеосаркоми. Після хіміотерапії пухлину видаляють хірургічним шляхом. Далі йде опромінення. Слід зазначити, однак, що цей рак кісток метастазує дуже рано, бажано в легені.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від болю в суглобахПрогноз та прогноз
Прогноз при раку кісток залежить від прогресування захворювання на момент встановлення діагнозу, а також від лікування, що проводиться на місці. Без використання медичної допомоги уражена людина може передчасно померти. Ракові клітини безперешкодно поширюються в організмі і призводять до прогресування захворювання. Інші частини тіла заражаються, а здорова тканина руйнується. В кінцевому рахунку визначається смерть пацієнта.
Якщо рак кістки діагностується на ранній стадії, є хороший шанс вилікуватися, якщо буде розпочато відповідну терапію. Прогрес захворювання обмежується або повністю запобігається медичними можливостями. Видаляючи уражені ділянки в організмі, рак кісток можна врешті вилікувати. Якщо проводиться хірургічна процедура, під час прогнозування слід враховувати супутні ризики та побічні ефекти.
Пацієнтам, у яких рак кісток повністю вилікуваний, доводиться рахуватися з подальшим життям. Фізична стійкість зменшується, а повсякденну поведінку потрібно змінювати та пристосовувати до фізичних можливостей. Психологічний стрес може призвести до вторинних захворювань. Вони також повинні бути враховані під час прогнозування. Рецидив кісткового раку можливий протягом життя.
профілактика
Для Рак кісток не можна вживати профілактичних заходів. Однак можна зробити багато, щоб зменшити загальний ризик раку. Здорове харчування, уникнення алкоголю, наркотиків та нікотину, а також достатня фізична активність є доброю основою для довгого здоров’я. Крім того, слід регулярно тримати призначення на скринінг на рак. У разі повторних скарг, таких як В. Біль і набряки в руках і ногах, слід звернутися до лікаря. Тому що чим раніше ви виявите рак кісток, тим кращі шанси на вилікування або хоча б один може протидіяти важкому перебігу раку кісток.
Догляд за ними
Пухлини є одними із захворювань, які потребують інтенсивної, регулярної медичної спостереження. В основному це пов’язано з небезпечним для життя розміром скарг. Крім того, рання діагностика рецидиву обіцяє найкращий успіх у лікуванні. Це також найшвидший спосіб виявлення метастазів.
Загалом, найближчий час після першої процедури, швидше за все, розвинеться знову. Тому подальші обстеження спочатку проводяться щоквартально. Потім, якщо немає симптомів, періоди продовжуються до піврічного або річного ритму.
Перш за все, методи візуалізації, такі як рентген, магнітно-резонансна томографія та комп’ютерна томографія, можуть дати чітку інформацію про повернення раку кісток. Крім того, важливу роль можуть також відіграти аналіз крові та біопсія тканини. Подальшу допомогу зазвичай проводять у клініці, де відбулася перша операція.
Окрім діагнозу рецидиву, подальша допомога має ще одну функцію: початкове лікування раку кістки може призвести до функціональних порушень, які потребують лікування. Вони повинні бути оброблені під час подальшого спостереження, щоб забезпечити остаточне відновлення. Якщо є навіть постійні скарги, необхідно забезпечити достатню допомогу. Пацієнт повинен максимально самостійно справлятися зі своїм повсякденним життям.
Ви можете зробити це самостійно
Злоякісний рак швидко поширюється у багатьох пацієнтів. Здорова і стабільна імунна система дуже важлива, щоб організм мав якомога більше захисних сил під час терапії раку.
Для поліпшення власного самопочуття пацієнти можуть їсти збалансовану їжу, багату вітамінами. Необхідно уникати забруднюючих речовин, таких як нікотин або алкоголь. Крім того, слід уникати їжі, яка є нездоровою або важко засвоюваною, наприклад, жири або продукти з високим вмістом білка. Баланс рідини повинен перевірятися і базуватися на рекомендаціях лікарів.
Рак емоційно дуже стресовий для пацієнта. Тому психічна сила і щоденна мотивація для нього важливі у повсякденному житті. У боротьбі зі станом корисно заохочувати переживання, які сприймаються як розслаблюючі та життєстверджуючі. Радість і гумор повинні стати основним, незважаючи на всі шанси. При позитивному ставленні та постановці досяжних цілей можна підтримати впевненість у собі та створити нову мужність перед життям.
Релаксаційні методи кілька разів зарекомендували себе для зменшення стресу. Пацієнт може використовувати їх разом у тренінгу або самостійно. Адекватні фізичні вправи важливі, незважаючи на рак кісток, і повинні бути адаптовані до наявних варіантів.