З Шийне сплетення це мережа нервів спинного мозку, яка розташована в області шиї і складається з змішаних нервових волокон. Наприклад, сплетіння так само бере участь у чутливій іннервації шкіри, як і в руховій іннервації діафрагми. Захворювання сплетення узагальнюються як плексопатії.
Що таке шийне сплетення?
Медицина розуміє сплетіння як тонку мережу судин або нервових волокон. Отже, шийне сплетення - це мережа нервових волокон, виготовлена з гілок спинальних нервів. Це нерви спинного мозку.
Шийне сплетення містить спинномозкові нерви сегментів спинного мозку від C1 до C4. Крім того, деякі ділянки сегментів С5 зустрічаються в сплетінні. Між передніми і середньошлуночковими м’язами гілки нервового сплетіння спускаються в глибоку область шиї. Медицина відрізняє чутливі нервові гілки від рухових нервових гілок. Чутливі гілки проводять сприйняття стимулів. З іншого боку, рухові волокна досягають ефекторів, таких як м'язи або органи, і направляють команди руху від центральної нервової системи до цих ефекторів.
Шийне сплетення містить обидві якості нервових волокон. Її рухові волокна беруть участь в іннервації під'язикових м’язів, м’язів діафрагми та м’язів шиї. Чутливі гілки іннервують вухо і шию, а також шкіру між ключицею і плечем. Шийне сплетення - це соматичне нервове сплетіння. Цей тип нервових зв’язок повинен бути диференційований від вегетативних нервових пучків, які зазвичай рухаються по артеріях.
Анатомія та структура
З анатомічної точки зору шийне сплетення відповідає змішаному сплетенню шийного нерва і, таким чином, конгломерації передніх гілок перших чотирьох нервів спинного мозку. Її поверхневі гілки відповідають чутливим частинам. Глибокі частини - це рухові гілки.
Нервове сплетіння має зв’язки зі стовбуром, під'язиковим нервом і допоміжним нервом. Його поверхнево чутливі гілки лежать на фасції шиї і виходять у формі зірки із заднього краю грудинно-ключично-соскоподібного м’яза. Найбільш чутливі гілки - мінорний потиличний нерв, нерв auricularis magnus, нерв transversus colli та надключичний нерв. Він також включає проміжний надключичний нерв і латеральний надключичний нерв.
Чутливі гілки поділяються на висхідні та низхідні гілки центральної нервової системи залежно від їх перебігу. До рухових гілок сплетення належать френічний нерв, стерноклеїдомастоїдний рамус, трапецієподібний рамус і ansa cervicalis, також відомий як петля шиї. Агрегація нервів має мережеву форму і відповідає сховищу у волокнистих композитах.
Функція та завдання
Завданнями шийного сплетення є сенсорна та рухова іннервація частин шиї, грудної клітки та області обличчя. Рухова іннервація діафрагми дає можливість сплетення, наприклад, рухати діафрагму як частину дихального руху. Нервове сплетіння також іннервує грудинно-ключично-соскоподібний м'яз і трапецієподібний м'яз.
Це дає трапецієподібний м’яз верхнього відділу хребта та рухливість м’язів шиї на місці. За допомогою петлі шиї сплетення робить під'язикові м’язи рухливими. Це ж стосується м’язів перед шийним відділом хребта, підняття лопатки, повороту голови та сходів м’язів грудної клітки. Рух кістково-під'язикової кісткової мускулатури також робить сплетіння актуальним для акту ковтання. Команди руху з боку центральної нервової системи, які змушують м'язи скорочуватися або розслаблятися, надсилаються всім вищезгаданим м’язам через сплетення.
Крім того, шийне сплетення постачає шкіру за вухом, вушну раковину, сусідні ділянки шкіри, передню поверхню шиї та шкіру нижче підборіддя піднімаючими чутливі гілки. Його чутливі гілки, що спускаються, іннервують нижню область шиї між плечем і ключицею. Чутливі нервові гілки проводять подразники, такі як біль, температурні відчуття або інформацію про напругу м’язів, в центральну нервову систему або поза нею. Завдяки агрегації окремих нервових гілок відбувається також обмін волокнами окремих нервових сегментів спинного мозку в соматичному шийному сплетінні.
Хвороби
Захворювання нервових сплетінь, такі як шийне сплетення, викликають змішаний сенсорний та руховий дефіцит. Кілька нервових корінців переплітаються в сплетення, так що симптоми захворювання сплетення зазвичай не відносяться до одного нерва.
Моторні збої, такі як м'язова слабкість, неправильно направлені або невдалі рефлекси, біль у м’язах, спастичні явища та / або параліч, можуть виникати, наприклад, при порушенні рухових гілок шийного сплетення. Залежно від того, яка з гілок уражена, збій може вплинути на діафрагму, язик, шию або грудну клітку. Збої можуть бути пов’язані з ненормальними відчуттями на шкірі, якщо також уражені чутливі гілки. Перш за все, такі ненормальні відчуття включають поколювання і оніміння, наприклад, на шкірі між плечем і ключицею.
Захворювання сплетення також називають плексопатіями і, як правило, викликані здавленням або травмою. Метастатичний рак також може бути відповідальним за плексопатію шийного сплетення. Те саме стосується деяких обмінних захворювань, особливо діабету. У зв’язку з плексопатією шийного сплетення особливо небезпечною є двостороння недостатність нервових структур, що постачають діафрагму.
Якщо рухова іннервація діафрагми порушена або навіть повністю виходить з ладу в сплетення з обох боків тіла, це призводить до підвищеної діафрагми. Уражений хворий вже не може глибоко дихати через підвищену діафрагму і тому відчуває задуху. Зрив окремих нервів від шийного сплетення також може відповідати нейропатії або бути викликаним іншим нейрогенним захворюванням.