інсульт

Під а інсульт, церебральна ішеміяабо ішемічний інсульт є найпоширенішим типом інсульту. В його основі лежить ішемія - тобто раптове зменшення припливу крові до мозку - що може призвести до загибелі нервових та мозкових клітин.

Що таке інфаркт головного мозку?

Термін інфаркт головного мозку в основному використовується, коли він приблизно один ішемічний інсульт актів. Це призводить до зменшення припливу крові до мозку, що призводить до зменшення надходження в організм глюкози та кисню.

У медицині така втрата кровотоку називається ішемією. Перешкоди або звуження артерій, що постачають мозок, є причиною зменшення кровотоку. Якщо ішемія не оборотна, це призводить до загибелі мозку та нервових клітин, що в свою чергу запускає інфаркт головного мозку.

Інфаркт головного мозку класифікується медициною як невідкладний випадок. Ішемічний інсульт є однією з провідних причин смерті в промислово розвинених країнах. Особливо страждають люди старше 70 років. Інсульт набагато частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.

причини

У більшості випадків інфаркт головного мозку викликаний артеріосклерозом, також відомим як загартовування артерій. У більшості людей це викликано підвищеним артеріальним тиском (гіпертонічною хворобою), цукровим діабетом (діабетом) або споживанням тютюну. Основною причиною закупорки судин є загартування артерій.

З часом на внутрішніх стінках судин накопичуються бляшки. Це означає відкладення жиру і клітин. Чим більший розмір нальоту, тим більше уражена кровоносна судина звужується.Люди, які страждають на діабет, високий рівень холестерину або високий кров'яний тиск, особливо схильні до утворення бляшок.

Якщо артерія стає все більш звуженою бляшками, достатня кількість багатого киснем крові вже не може дійти до тканини. Також існує ризик розриву нальоту. Ця тріщина може призвести до утворення тромбу (згустку крові).

В результаті є навіть ризик повного закриття судна. Це, в свою чергу, призводить до ішемії, в ході якої порушується подача кисню тканини. Потім пацієнт переносить інсульт. Ще одна можлива причина інфаркту головного мозку - це емболія. Отримана емболія може вільно рухатися і здатна стежити за кровотоком організму.

У гіршому випадку він блокує кровоносну судину в мозку і викликає інсульт. Запалені мозкові судини, вади серця або серцеві аритмії здебільшого є причиною емболії. Окрім старості, чинниками ризику інфаркту головного мозку є порушення ліпідного обміну, недолік фізичних вправ, алкоголізм та куріння.

Симптоми, недуги та ознаки

Різка поява різних симптомів характерна для ішемічного інсульту. Постраждалі люди страждають від помутніння свідомості. Це може проявлятися як втома, непритомність або глибока кома.

Інші можливі скарги - головний біль, запаморочення, сприйняття подвійного зору, нудота, блювота, порушення ковтання та мови, втрата зорового поля, геміплегія або паралізовані окремі кінцівки та втрата пам’яті.

Також спостерігаються нейропсихологічні дефіцити, такі як апраксія, порушення дефіциту уваги та когнітивна дисфазія. Які симптоми насправді слід зафіксувати, залежить від ураженої судини чи області мозку. Крім того, є різні скарги у чоловіків і жінок.

Діагностика та перебіг захворювання

Якщо пацієнт виявляє ранні попереджувальні ознаки, такі як тимчасові аномальні відчуття, короткі симптоми паралічу, порушення мови або проблеми з пам’яттю, важливо негайно звернутися до лікаря. Спочатку лікар детально розбирається з анамнезом хворого, після чого проводиться неврологічне обстеження.

Важливу роль відіграють методи діагностичної візуалізації, такі як комп'ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ). Використовуючи їх, можна швидко розмежувати інфаркт головного мозку та крововилив у мозок, що важливо для подальшого лікування.

Можливі методи обстеження також включають ангіографію, доплерівську сонографію, ЕЕГ для перевірки мозкових хвиль, ЕКГ для діагностики серцевих аритмій та поперекову пункцію для перевірки спинномозкової рідини (ліквору). Перебіг інфаркту головного мозку залежить від того, яка область мозку була пошкоджена і в якій мірі.

Для сприятливого прогнозу надзвичайно важлива рання терапія. Хоча деякі пацієнти мають легкий вплив, інші потребують постійного догляду та знаходяться на ліжку. Не рідкість присутні хронічні пошкодження, такі як порушення зору, порушення мови або параліч. У гіршому випадку пацієнт помирає від інсульту.

Ускладнення

Навіть при швидкому та правильному лікуванні інфаркту головного мозку існує ризик ускладнень. Це може погіршити наслідки інсульту. Страшним ускладненням є підвищений внутрішньочерепний тиск. Він спрацьовує скупченням води або кровотечею в мозку. Також є ризик виникнення епілептичного нападу або тромбозу (згустку крові) від інсульту.

При виникненні ускладнень велике значення має те, де в мозку відбувається інфаркт головного мозку. Наприклад, більший інфаркт у певних областях іноді може викликати лише легкий дискомфорт, тоді як менший інфаркт в інших регіонах мозку викликає дуже важкі порушення. В принципі, однак, слід очікувати серйозних наслідків у разі інфаркту головного мозку.

Перебіг хвороби в перші кілька тижнів після інсульту також слід враховувати. Типові наслідки інфаркту головного мозку включають постійний параліч, проблеми з ковтанням, які пов'язані з ризиком аспірації, та пневмонію. Аспірація - це коли блювота, слина або їжа потрапляють у дихальні шляхи, що в свою чергу викликає пневмонію.

Численні ускладнення після інфаркту головного мозку виникають із-за того, що після нього прикували до ліжка. Сюди, серед іншого, відноситься біль у тиску (виразка тиску), яка виникає разом із порушеннями чутливості. Обмежена діяльність сечового міхура та нирок загрожує інфекціями сечовивідних шляхів. Неправильне розташування пацієнта також може призвести до жорсткості суглобів.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Інфаркт головного мозку - це невідкладна медична допомога. Без попередження уражена людина втрачає контроль над різними функціональними системами організму і часто вже не реагує. Якщо ви втрачаєте свідомість, необхідно якомога швидше призначити інтенсивне медичне лікування. Оскільки зацікавленій особі загрожує раптова смерть, потрібно негайно вжити заходів. Кожну хвилину до надання медичної допомоги вирішує питання про життя відповідної особи та можливі наслідки її пошкодження.

Тому необхідна швидка допомога, і необхідно вжити заходів щодо надання першої допомоги до її прибуття. До лікаря з невідкладної допомоги слід звернутися, як тільки з’являються перші несподівані порушення. Якщо потерпілий повідомляє про раптове нездужання, слабкість або подвійне бачення, є привід для занепокоєння. Лікар необхідний у разі нудоти, блювоти, запаморочення або порушень мовлення. Якщо є порушення концентрації, орієнтації чи уваги, необхідно надати невідкладну медичну допомогу. У разі рухових проблем або симптомів паралічу, уражена людина потребує негайної допомоги.

У разі втрати пам’яті, гострої втоми, нестійкої ходи чи дискомфорту в одній половині тіла необхідний візит до лікаря. Якщо зацікавлена ​​особа потрапила в коматозний стан, слід викликати лікаря швидкої допомоги. Якщо є якісь ознаки плутанини, труднощі з ковтанням або недоліки в зоровому полі, потрібна медична допомога якнайшвидше. Спостерігачі події повинні забезпечити вентиляцію відповідної особи.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Негайне лікування потрібно при виникненні інфаркту головного мозку. Це повинно відбуватися в лікарні в так званому відділенні інсульту. Там хвора людина отримує оптимальну діагностику та терапію. Він також пильно стежить. Перевіряється температура тіла, пульс, артеріальний тиск, дихання та цукор у крові.

Крім того, кілька медичних дисциплін, таких як неврологія, нейрохірургія, радіологія та внутрішня медицина, тісно працюють разом. Можливим варіантом лікування інфаркту головного мозку є терапія лізисом, яка передбачає розчинення згустку крові.

Ліки для розрідження крові можна також давати на ранній стадії ішемічного інсульту. Це насамперед включає ацетилсаліцилову кислоту (АСК). Однак цього не слід приймати під час терапії лізисом. Важливе значення має також достатнє насичення крові киснем та профілактика тромбозів.

Прогноз та прогноз

Час надання першої медичної допомоги та розташування та розмір інфаркту головного мозку є визначальними для прогнозу. Чим пізніше ця особа отримує інтенсивну медичну допомогу та лікування, тим гірші шанси на одужання в більшості випадків. У той же час місце пошкодження в мозку людини є актуальним для хорошого прогнозу. При дуже швидкому догляді та гарній подальшій реабілітації є хороші перспективи на одужання. Однак в даний час кожен другий хворий на інфаркт головного мозку залишається інвалідом, важко інвалідом або потребує догляду за життям.

Ступінь ураження мозку повинна оцінюватися та класифікуватися індивідуально. Якщо постраждають ділянки тканини мозку, які регулюють важливі функції організму, такі як рухомість, мислення чи розмова, слід очікувати порушень, що мають протягом усього життя на стан здоров’я. Поліпшення симптомів можливе, але одужання малоймовірне.

Крім фізичних змін, інфаркт головного мозку часто має наслідки. Через психологічне напруження, спричинене зміненими умовами життя, можна очікувати психологічних ускладнень. Зазвичай вони погіршують процес загоєння, призводять до затримок або можуть майже повністю запобігти одужанню. При хорошій розумовій силі та мотивації у пацієнта можна досягти багатьох фізичних поліпшень. Однак якщо параліч все-таки відбувається, він є постійним і непоправним.

профілактика

Щоб в першу чергу не відбувся інфаркт головного мозку, слід зменшити фактори ризику загартування артерій. Сюди входить регулярний моніторинг артеріального тиску та цукру в крові, а також спосіб життя, який включає дієту з низьким вмістом жиру та низьким вмістом цукру та достатню фізичну активність. Крім того, слід уникати споживання тютюнових виробів, оскільки значно збільшується ризик інфаркту головного мозку.

Догляд за ними

Інфаркт головного мозку часто призводить до розладів мови та сприйняття або навіть до паралічу. Тому важливо розпочати реабілітаційні заходи якомога раніше під час подальшої допомоги. Розпізнавання та лікування труднощів з ковтанням слід робити якомога раніше. Таким чином, довгостроковий збиток може бути мінімізований. Дослідження показують, що перші три місяці після інфаркту головного мозку мають вирішальне значення для регенерації мозку.

На жаль, це частина клінічної картини, що постраждалі можуть зазнати подальших інсультів після гострого лікування інфаркту головного мозку. Тому фахівці радять шукати стаціонарну реабілітацію. Зниження працездатності мозку важко діагностувати в амбулаторній реабілітації. Це можуть бути різні симптоми, такі як порушення сприйняття, пам'яті або короткочасної пам'яті.

Важко зробити загальне твердження про правильний подальший догляд за інфарктом головного мозку. Це вимагає точного розслідування причини, щоб підключити до неї оптимальне обслуговування. Однак саме контроль та зменшення факторів ризику слід враховувати під час подальшої допомоги.

Куріння, ожиріння та загалом нездоровий спосіб життя масово збільшують ризик виникнення чергового інфаркту головного мозку. Адекватні фізичні навантаження, здорове харчування та мало алкоголю та тютюнових виробів можуть забезпечити повторний інфаркт головного мозку навіть у похилому віці.

Ви можете зробити це самостійно

Інфаркт головного мозку також відомий як інсульт, коли кожна хвилина вважається визнаною такою. Якщо це вирішити успішно якнайшвидше, подальший догляд буде неминучим. Чим довше відкладається діагноз, тим більше шкоди може бути завдано хворій людині. У разі наслідків пошкодження, спричиненого захворюванням, таких як односторонній параліч або мовні труднощі, постраждала особа повинна вжити заходів щодо професійної реабілітації. Їх повинен проводити фахівець своєї практики. Для досягнення ефективного одужання потрібно багато терпіння та співпереживання. При своєчасному виявленні та лікуванні, а також необхідній терапії, у багатьох випадках можливо, що пацієнт знову повністю вилікується.

Щоб уникнути наступного інфаркту головного мозку, пацієнту доведеться змінити свій спосіб життя, кинути палити і надмірне вживання алкоголю і за певних обставин змінити раціон на здоровий раціон. Якщо трапився інший інцидент, важливо негайно вжити заходів. Їх потрібно негайно доставити до лікарні або викликати швидку службу, якій по телефону повідомляють, що інфаркт головного мозку вже передував. Ознаки - це однобічна перешкода руху, утруднення розмови, порушення зору, які можна розпізнати.