А Склоподібне крововилив можуть мати різні причини. У багатьох випадках медикаментозне лікування можливе лише в обмеженій мірі. Однак кровотеча часто регресує самостійно.
Що таке склоподібне крововилив?
© kocakayaali - stock.adobe.com
Якщо має місце склоподібне крововилив, кров потрапляє у так званий склоподібний простір ока людини. Склоподібне тіло займає приблизно 80% наявного простору в очному яблуку людини і наповнене прозорою рідиною склоподібного тіла.
Склоподібне крововилив може призвести до помутніння склоподібного тіла. У постраждалих це часто пов’язано з порушенням зору. Склоподібне крововилив може набувати різного ступеня тяжкості: Легке крововилив у склоподібне тіло проявляється, наприклад, тим, що в полі зору ураженої людини мало темних плям.
Якщо склоподібне крововилив дуже виражене, воно може настільки обмежити зір, що пацієнт може, наприклад, розрізняти лише світле і темне.
причини
Найпоширенішою причиною склоподібного крововиливу є те, що відомо як діабетична ретинопатія. Це захворювання сітківки, розвитку якого сприяє наявне захворювання на діабет (цукрову хворобу).
У молодих людей склоподібне крововилив також часто викликається зовнішніми травмами ока. Іншими факторами, які можуть викликати кровотечу в склоподібне тіло, є, наприклад, наявність високого артеріального тиску або кровотеча в мозку. Склоподібне крововилив також може бути викликане відшаруванням сітківки, в ході якого мова йде про кровотечі судин сітківки.
Кровотеча в склоподібний гумор також може бути можливим наслідком злоякісних новоутворень (наприклад, судинних пухлин) на сітківці; відповідна судинна пухлина може призвести до кровотечі в оці. І останнє, але не менш важливе, різні основні захворювання, такі як лейкемія, можуть врешті-решт сприяти склоподібному крововиливу.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від порушень зору та очних скаргСимптоми, недуги та ознаки
Симптоми склоподібного крововиливу залежать від ступеня склоподібного крововиливу. Перш за все, відбуваються зміни у сприйнятті зображень, які виражаються у темному темному вигляді. Ці локалізовані помутніння викликаються кишенями крові під гумором склоподібного тіла. Пацієнти описують їх як чорні пластівці, павутинки або частинки в суспензії.
Крім того, постраждалі можуть сприймати точки, рухомі тіні або навіть спалахи світла. Спалахи світла вже вказують на склоподібне відшарування. Ці лусоподібні пластівці, які з'являються раптово, з’являються особливо вранці після вставання, коли кров бурхливо рухається туди-сюди.
Інколи трапляються і втрати зорового поля, при цьому окремі частини загального видимого зорового поля з’являються сліпими через відкладення крові. Поле зору також знебарвлюється червоним від крові. Однак в цілому склоподібне крововилив не викликає болю. Якщо кровотеча слабке, симптоми обмежуються описаними вище симптомами.
Зниження зору тоді не має відбуватися. Однак якщо кровотеча сильніша, також може відбутися оборотне погіршення зору. Оборотні порушення зору означають тимчасове зниження зору. Навіть при об'ємі крові в десять мікролітрів гострота зору може бути настільки сильною, що пацієнт може бачити лише рухи рук замість різких зображень.
У важких випадках часто спостерігається оборотна сліпота. Склоподібні крововиливи можна вилікувати самостійно. У разі сильної або повторюваної кровотечі кров вже не може бути реабсорбована, що може призвести до сліз в сітківці і навіть до її відшарування.
Діагностика та перебіг
Підозра на діагноз склоподібного крововиливу у офтальмолога спочатку може ґрунтуватися на скаргах пацієнта. Для підтвердження такого діагнозу може бути проведено офтальмологічне обстеження за допомогою так званої щілинної лампи або мікроскопа щілинної лампи.
Тут світловий промінь у формі щілини спрямований на око пацієнта, щоб він міг виявити склоподібне крововилив. Якщо цей метод обстеження не може дати чітких результатів, можна на подальшому етапі виявити склоподібне крововилив за допомогою ультразвуку.
Перебіг крововиливу в склоподібне тіло відрізняється залежно від пацієнта та тяжкості кровотечі. В принципі, кровотеча може вщухати самостійно. Робиться це тим, що організм реабсорбує кров, що потрапила у склоподібний гумор. Такий процес може тривати кілька місяців і пізніше. У важких випадках крововилив у склоподібне тіло може призвести до спонтанної сліпоти у постраждалої людини.
Ускладнення
Склоподібне крововилив зазвичай діагностується пізно, це означає, що лікування затягується. Зазвичай симптоми проявляються лише в міру прогресування захворювання, внаслідок чого поле зору пацієнта обмежується. З'являються чорні плями, які можуть обмежити повсякденне життя людини, яка постраждала. Очне яблуко також може червоніти.
Однак обмеження у полі зору часто призводять до психологічних скарг та стресу. Також можуть виникати головні болі та запаморочення, які призводять до зниження якості життя. При подальшому перебігу захворювання зір знижується все більше і більше, так що в гіршому випадку це може призвести до повної втрати зору.
Ця сліпота не є оборотною і її вже не можна лікувати. Якщо склоподібне крововилив лікувати рано, особливих ускладнень не виникне. Лікування зазвичай проходить хірургічним шляхом і зупиняє кровотечу.
Однак це не виключає можливості того, що кровотеча повториться у пацієнта. Склоподібне крововилив, як правило, не змінює тривалість життя. Крім того, після лікування може розвинутися катаракта.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Оскільки крововилив у склоподібне тіло є серйозною скаргою, його завжди потрібно оглянути та лікувати у лікаря. Раннє лікування може запобігти подальші ускладнення та дискомфорт у очах. Зазвичай слід звернутися до лікаря, якщо є кровотеча в оці. У більшості випадків ця кровотеча добре видно, тому інші люди можуть також попередити пацієнта про склоподібне крововилив.
Більшу частину часу болю немає. Крім того, сприйняття кольорів також може змінюватися, так що поле зору виглядає червонуватим. Повна втрата зорового поля також може вказувати на склоподібне крововилив і його обов'язково потрібно оглянути. Крім того, існують також проблеми із зором або навіть сліпота.
Першою контактною точкою при склоподібному крововиливі може стати лікар-офтальмолог. Якщо скарга трапляється після нещасного випадку, можна викликати лікаря швидкої допомоги або безпосередньо відвідати лікарню. У більшості випадків цю кровотечу можна добре лікувати, щоб не було подальших ускладнень.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Яка терапія використовується в кожному окремому випадку для лікування склоподібного крововиливу спочатку залежить від причини кровотечі. Якщо кровотеча є симптомом основного захворювання, послідовне лікування цього основного захворювання є однією з терапевтичних цілей.
Якщо офтальмолог виявив, що крововилив у склоподібне тіло не є наслідком пошкодження сітківки (або що сітківка незаймана), лікарі часто радять почекати природного розпаду крові, яка потрапила у склоподібне тіло. Однією з причин цього є те, що варіанти медикаментозного лікування склоподібного крововиливу дуже обмежені. Один з ризиків не отримувати терапію полягає в тому, що кровотеча може продовжуватися.
У важких випадках крововилив у склоподібне тіло можна лікувати хірургічним шляхом. Таке втручання може, однак, сприяти виникненню післяопераційного відшарування сітківки або захворювань очей, таких як катаракта. Під час хірургічної процедури зазвичай видаляється склоподібний гумор, уражений склоподібним крововиливом. Склоподібний гумор замінюється рідиною, яка може бути заснована на сольовому розчині, наприклад.
Прогноз та прогноз
Прогноз склоподібного крововиливу залежить від стадії захворювання та причинного порушення. У багатьох пацієнтів також записується спонтанне зцілення, так що природне полегшення та подальше звільнення від симптомів можна досягти в будь-який час, навіть без терапії.
Складність розладу полягає в ранньому діагностуванні та варіантах лікування захворювання. Чим далі прогресувало склоподібне крововилив, тим менш сприятливим є класифікація майбутнього перебігу захворювання. Без медикаментозного лікування велика кількість пацієнтів поступово розвивають зростаючу втрату зору, поки вони в кінцевому рахунку не стають повністю сліпими.
Цей стан є незворотним і викликає психологічні проблеми або вторинні захворювання у більшості пацієнтів. Якщо сітківка пошкоджена, прогноз також погіршується. Необхідна хірургічна процедура, яка пов’язана з ризиками та побічними ефектами.
Якщо причинно-наслідкові тригери в склоподібне крововилив можна добре лікувати і кров, що утворилася, може витікати, перспектива подальшої свободи від симптомів хороша. Це стосується, зокрема, пацієнтів, які не мають серйозних порушень зору та не мають інших очних захворювань. Склоподібні крововиливи можуть повторитися протягом життя. Прогноз залишається незмінним, якщо скарги повернуться.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від порушень зору та очних скаргпрофілактика
Склоподібне крововилив можна запобігти лише обмеженою мірою. Однак, як правило, важливі регулярні огляди офтальмологів. Це тому, що різні захворювання, які можуть призвести до кровотечі в їх перебігу, повинні бути розпізнані і лікуватися на ранній стадії. Наприклад, початкове відшарування сітківки, діагностоване своєчасно, може бути припинено, і таким чином крововилив у склоподібне тіло можна запобігти.
Догляд за ними
Догляд за склоподібним крововиливом складається з двох частин. Око, в якому відбулася інтравітреальна кровотеча, необхідно перевірити ще раз хоча б раз, але зазвичай кілька разів, щоб виключити подальше кровотеча та спостерігати за загоєнням. При необхідності - якщо застосовували ліки - призначаються додаткові кошти. Крім того, слід перевірити око на можливі наслідкові пошкодження. У офтальмолога є необхідне обладнання, щоб добре перевірити внутрішню частину ока.
Однак важливішим є розуміння причини кровотечі. Хоча це легко зробити у випадку нещасних випадків та застосування сили до обличчя, спонтанне склоподібне крововилив є причиною для подальшого дослідження. Наприклад, причиною можуть вважатися різні захворювання. До них відносяться, наприклад, невідомий діабет, відшарування сітківки або пухлини.
Крім того, звичайні подальші заходи необхідні після хірургічних втручань на оці. Особливо це стосується, якщо судини були оброблені хірургічним шляхом або оброблені тріщини в оці. Рани або кровотеча в оці потребують тривалого загоєння, через що повинно бути кілька наступних обстежень. При необхідності можуть бути призначені засоби, призначені для прискорення розпаду крові в склоподібному склінні.
Ви можете зробити це самостійно
Пацієнти із склоподібним крововиливом здатні застосовувати різні заходи для самодопомоги і тим самим як полегшити гострі симптоми, так і позитивно впливати на тривалий перебіг захворювання. Принципово важливо дотримуватися порад лікуючого лікаря.
Для підтримки початкового лікування з метою гемостазу пацієнт підтримує вертикальне, спокійне положення. Тому голова знаходиться вище тулуба і кінцівок, так що кількість крові накопичується в нижній області ока. Під час хвороби фізичні навантаження слід знижувати, щоб не погіршити перебіг хвороби. Це ж стосується спорту, особливо силових тренувань та змагальних видів спорту. Будь-яка спортивна діяльність повинна бути узгоджена з фахівцем. Це збільшує ймовірність того, що кровотеча відступить швидше і пацієнт поверне свою звичну якість життя.
Якщо необхідне хірургічне лікування склоподібного крововиливу, уражена людина підтримує шанси на успіх процедури, приймаючи здоровий спосіб життя. Зміцнена імунна система та врахування особливих гігієнічних вимог до та після операції в області очей сприяють загоєнню. Протягом усієї хвороби очі слід позбавляти від перенапруження, наприклад, не піддаючи пацієнта екстремальних погодних умов та скорочуючи час використання екранів.
.jpg)
.jpg)
