Газова пожежа (газовий набряк)

Газова пожежа або а Газовий набряк - це захворювання, яке загрожує життю та попередня небезпека якого збереглася до наших днів сучасної медицини.

Що таке газова пожежа?

Спочатку біль в рані різко посилюється. У той же час область навколо рани набрякає і утворює те, що відомо як набряк рани.
© hereswendy - stock.adobe.com

Інфекційно-токсична хвороба газового вогню, яка характеризується раптовим виникненням і коротким, переважно смертельним перебігом, в медичному жаргоні також називається газовим набряком, Газова гангрена або Газфлегмон а також з іншими термінами.

Газова пожежа (газовий набряк) - це інфекційне захворювання, оскільки воно може бути спровоковано патогенними мікроорганізмами, які тягнулися навколо. Збудники в газовій пожежі (газовий набряк) в основному вражають так звані м’які частини організму, що призводить до дуже специфічних симптомів, які в більшості випадків призводять до смерті хворої людини.

Причина крайньої патогенності збудників ґрунтується на руйнуванні тканини, що призводить до руйнування ураженого органу чи системи органів.

причини

Причини виникнення газового вогню (газового набряку) криються в проникненні патогенних бактерій штамів клостридій. Ці бактерії можуть розмножуватися за відсутності повітря та потрапляти в організм через неприродні отвори тіла та пошкоджені ділянки тканин.

Як правило, рани, спричинені травмами на сильно забруднених ділянках рани, є визначеними місцями. Клостридії, що призводять до спалювання газу (газовий набряк), не є принципово хвороботворними. Однак несприятливі стани здоров’я заражених хворих призводять до вимушеного розмноження цих спор.

Ослаблена імунна система, інші основні травми, захворювання метаболічної системи або карциноми можуть призвести до негативного перебігу захворювання при газовій пожежі (газовий набряк).

Симптоми, недуги та ознаки

Газова пожежа - надзвичайно небезпечне для життя захворювання, яке поширюється дуже швидко. Починаючи з зараженої місцевої рани, навколишня тканина відмирає дуже швидко і, якщо її не лікувати, призводить до важкого сепсису. На початку є місцеві симптоми. Приблизно через два дні після зараження бактерією Clostridium perfringens починається некроз тканини навколо рани.

Спочатку біль в рані різко посилюється. У той же час область навколо рани набрякає і утворює те, що відомо як набряк рани. На ураженій ділянці спостерігається коричнево-жовтий до синювато-чорного кольору. Помутнілий, коричневий секрет сочиться з рани, що дуже неприємно пахне. Помітний тріск звуку при дотику до хворої ділянки є типовим.

Цей потріскування, також відомий як крепітація, викликається сильним газоутворенням внаслідок розкладання мертвої тканини. Крім того, бактеріальні токсини також розщеплюють м’язи в ураженій області. Після того, як інфекція спочатку пошириться локально, бактерії потрапляють у кров і викликають небезпечний для життя сепсис.

Сепсис проявляється різким зниженням артеріального тиску та величезним збільшенням частоти серцевих скорочень (серцебиття). Внаслідок дії бактеріальних токсинів у малих кровоносних судинах відбувається посилене згортання крові з утворенням тромбів. Після швидкого використання факторів згортання виникає внутрішня кровотеча, що може призвести до фатальної поліорганної недостатності.

Діагностика та перебіг

Перебіг хвороби опікового газу (газовий набряк) з типовими симптомами також може дати чіткі показання для точного діагнозу. Після того як спори проникли в організм, після того, як травма відбулася, проходить 5 - 48 годин, перш ніж з’являться сильні ознаки запалення рани.

Масивні почервоніння, набряки, нестерпний біль та гаряче середовище рани підказують постраждалих від газового вогню до лікаря. Відчуваючи спочатку локально обмежену ділянку рани, лікар чує тріскучий шум у разі газового набряку. Завдяки утворенню СО2 та виділенню ранової води, характерної для газових опіків, газовий опік можна чітко визначити.

Хворі з газовим набряком стають все слабкішими, розвивається лихоманка і часто отруєння крові. На завершальній стадії газової пожежі втрата функції нирок та збій майже всіх органів призводять до летального результату. Діагностика газових набряків зводиться в основному до пальпації та візуальної діагностики, а також до мікробіологічних досліджень та рентгенологічних варіантів.

Ускладнення

Газовий набряк може бути небезпечним для життя пацієнта, якщо його не лікувати. У більшості випадків це призводить до сильного болю в рані. Рана набрякла і набула коричневого кольору. Також на рану спостерігається неприємний запах, який також може виділяти рідину.

Уражена область часто створює біль у спокої, що може призвести до проблем зі сном. Обмеження в русі також викликані болем. Крім того, рана може запалитися від газового набряку і може виникнути отруєння крові, що може призвести до смерті. Не рідкість трапляються лихоманка і блювота. Якість життя пацієнта значно знижується газовим набряком.

Для лікування зазвичай застосовуються хірургічні процедури та медикаментозні засоби. Це часто проходить без ускладнень, якщо його розпочато рано. У більшості випадків це завжди призводить до позитивного перебігу захворювання. Тривалість життя скорочується лише в тому випадку, якщо лікування не розпочнеться негайно або якщо при рані погана гігієна.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Зверніться до лікаря, як тільки з’являться незвичайні зміни в існуючій рані на тілі. Якщо рана помітно не заживає протягом декількох днів, слід розпочати контрольний візит до лікаря. Якщо спостерігається почервоніння шкіри, біль або набряк рани, є причина для занепокоєння.

Лікар повинен уточнити симптоми, як тільки наявні симптоми посилюються в інтенсивності або поширюються далі. Оскільки газова пожежа є небезпечним для життя станом, необхідно своєчасно надавати медичну допомогу.

Якщо в рані помічений неприємний запах або є виділення з коричневим забарвленням, потрібен лікар. Якщо при дотику до рани виникають шуми, бажано звернутися до лікаря. Втома, загальна слабкість або висока температура тіла вважаються незвичними, і їх слід оглянути і лікувати у лікаря.

Якщо ви відчуваєте нудоту, блювоту або відчуваєте загальне захворювання, зверніться до лікаря. Якщо наявна працездатність постійно знижується, потреба у сні зростає, а повсякденні завдання вже не можна виконувати, як зазвичай, необхідний візит до лікаря. Лікування також є важливим, як тільки виникають функціональні порушення або погіршується самопочуття.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Незважаючи на те, що частота смертності від газових пожеж наразі викликає занепокоєння, терапевтична допомога в принципі може бути надана. Це ґрунтується на поєднанні одного або декількох хірургічних втручань з видалення ураженої тканини та прийому сильних антибіотичних препаратів.

Метою цього заходу є спеціальна боротьба із збудниками, припиняючи їх здатність до поділу. У галузі медикаментозної терапії використовуються в основному високоефективні та високодозові антибіотики широкого спектру дії, розроблені для анаеробно живих бактерій.

При запущених симптомах терапія набагато складніше. Більшість постраждалих потребують обширної операції, яка може призвести до втрати органів і кінцівок. Терапевтична процедура, відома як гіпербарична оксигенація для газового вогню, відома з численних інших захворювань як киснева терапія.

Пацієнтів з газовим набряком лікують у гіпербаричних камерах. Для того, щоб мати можливість зберегти важкохворих на газовій пожежі живими та мати можливість максимально стабілізувати їх стан, необхідні широкі інтенсивні терапевтичні заходи. Щоб збільшити шанси на летальний результат при газових набряках, необхідно обов’язково розпочати лікування опіку газом якомога раніше.

Прогноз та прогноз

Газова пожежа - це серйозний стан, який є смертельним у 30–50 відсотках випадків. Летальність ще більша у випадку пожеж з ендогенними газами, які в основному вражають людей з ослабленими імунітетами. Прогноз краще, якщо газовий набряк виникає на кінцівках.

Захворювання стовбура є смертельним у приблизно від 50 до 70 відсотків випадків. Якщо хвороба буде розпізнана рано і ефективно лікується, можливе повне одужання. Часто уражені кінцівки доводиться ампутувати. Це супроводжується фізичними та психічними ускладненнями.

Навіть при позитивному результаті після пожежі з газом майже завжди залишаються суворі фізичні обмеження. Окрім рубців та інших змін шкіри, виникають відчуття, параліч або фантомний біль, які обмежують самопочуття. Якщо газова пожежа виявиться позитивною, тривалість життя не обов'язково обмежується.

Сильний набряк на тулубі або голові збільшує ризик інфікування та інших небезпечних для життя ускладнень. В основному, газовий вогонь пропонує відносно поганий прогноз. При ранній діагностиці та успішній терапії можливе часткове загоєння. Більшість постраждалих постійно страждають від наслідків некротичної інфекції.

профілактика

Для запобігання газовим пожежам надзвичайно корисні прості поради. У разі травм та сильного забруднення ран їх необхідно інтенсивно очищати та дезінфікувати. Після цих заходів уражені ділянки рани повинні бути перев’язані стерильним способом. Загоювання ран при газовому опіку слід постійно контролювати. Якщо рани погано чи недостатньо очищені, може бути корисним профілактичне лікування антибіотиками проти набряків газу.

Догляд за ними

У разі виникнення газової пожежі у постраждалої людини є лише обмежені можливості для подальшої допомоги. Людина, яка постраждала, повинна в першу чергу провести медичне лікування від пожежі, щоб запобігти подальшим ускладненням і дискомфорту шкіри. Чим раніше розпочато лікування, тим краще подальший перебіг захворювання.

Взагалі, шкідливе джерело газового вогню слід негайно припинити, щоб не пошкодити далі шкіру. Однак у багатьох випадках збудники також повинні бути припинені, якщо вони відповідають за газову пожежу. Постраждалі зазвичай отримують антибіотики та інші ліки. Необхідно дотримуватися регулярного прийому цих ліків, а можливі побічні ефекти та взаємодії слід уточнити заздалегідь.

Антибіотики не можна приймати разом з алкогольними напоями, оскільки алкоголь зменшить їх дію. Часто постраждалі від газової пожежі також потребують допомоги та підтримки друзів та родини, щоб уникнути психологічних скарг. Люблячий та інтенсивний догляд часто необхідний. Однак у серйозних випадках газова пожежа також може призвести до скорочення тривалості життя постраждалої людини.

Ви можете зробити це самостійно

При виявленні газового опіку зазвичай негайно проводять лікування відкритих ран. Потім зацікавленій особі рекомендується ретельно доглядати за раною, щоб уникнути подальшого зараження або не допустити поширення клостридії.

Якщо необхідна операція, уражену людину слід розслабити. Найважливіший захід самодопомоги - добре вилікувати хворобу. Крім того, необхідно дотримуватися інструкцій з особистої гігієни та догляду за ранами. Іноді відповідна дієта може підтримати процес оздоровлення та зменшити дискомфорт. Лікар повинен регулярно перевіряти рану і при необхідності коригувати ліки.

У багатьох випадках призначаються антибіотики, які пацієнт повинен приймати суворо за вказівками лікаря. Якщо побічні ефекти стають помітними, про них необхідно повідомити лікаря. Після консультації з лікарем природні препарати можуть застосовуватися для зменшення болю за певних обставин.

Якщо подальших ускладнень не виникає, газовий пожежа зазвичай заживає через кілька днів до тижнів і не потребує подальшого медикаментозного лікування. Адекватний догляд за ранами може запобігти розвитку подальших газових набряків. Якщо зараження відбудеться знову, потрібно негайно звернутися до лікаря, який лікує вас.