А Перелом зовнішньої щиколотки може показувати різні схеми травм. Буде Дистальний фібулярний перелом Якщо звертатися достроково та належним чином, зазвичай не виникають наслідки пошкоджень.
Що таке перелом зовнішньої кишки?
Перелом зовнішньої кишки зазвичай діагностується за допомогою рентгенівських променів. Цей метод діагностики дозволяє, серед іншого, показати анатомічний перебіг перелому дистальної фібули.© rob3000 - stock.adobe.com
Зовнішній перелом кишки - це перелом кістки, який зустрічається порівняно часто у людини. Перш за все, дистальний фібулярний перелом часто виникає як спортивна травма.
Перелом зовнішньої щиколотки - один з так званих переломів голеностопа. У медицині дистальний фібулярний перелом класифікується, серед іншого, за ступенем тяжкості перелому зовнішньої щиколотки та мірою пошкодження, яке він завдає сусіднім структурам тіла (наприклад, розриву зв’язок).
Дистальний фібулярний перелом часто проявляється негайним болем, що супроводжується синяком і сильним набряком. У більшості випадків не можна постраждалій особі накласти вагу на уражену стопу відразу після перелому зовнішньої щиколотки.
причини
У переважній більшості випадків перелом зовнішньої кишки викликається скручуванням голеностопа або вивихом (в медицині також називається вивих) гомілковостопної кістки. Голеностопна кістка виступає з так званої голеностопної вилки, яка утворює суглоб. Дистальний фібулярний перелом є лише дуже рідко результатом прямого насильства.
Дистальний фібулярний перелом - це спортивна травма, яка виникає насамперед під час занять спортом з м'ячем (наприклад, тенісу чи футболу); тут трапляються часті коротші спринти з наступними зупиняючими рухами, які представляють підвищений ризик для спортсмена закрутити голеностоп і зазнати перелому зовнішньої щиколотки.
Крім того, дорожньо-транспортні пригоди відносяться до ситуацій, коли відносно часто у травмованого трапляється перелом дистальної фіброзної кишки. Іншими факторами, які обмежують безпеку ходьби і, таким чином, сприяють перелому дистального фібулярного перелому, є, наприклад, надмірне вживання алкоголю або переміщення по гладких та / або нерівних поверхнях.
Симптоми, недуги та ознаки
Перелом зовнішньої кишки в першу чергу пов'язаний з дуже сильним болем. Сам біль часто поширюється на сусідні ділянки тіла, так що виникає занадто сильний біль і взагалі обмежена рухливість. Якість життя пацієнта сильно знижується цим переломом.
У деяких випадках постраждала людина може втратити свідомість на короткий час, коли вони зламаються, і може травмуватися, якщо впаде. Крім того, уражена область набрякає і зазвичай також уражається [[синець9]. Сам біль колючий і пекучий, а також може призвести до психічної вади або дратівливості. Багато пацієнтів страждають від депресії через перелом зовнішньої щиколотки.
Через сильний біль, біг, ходьба чи стояння вже неможливі без подальшої прихильності. Саму стопу вже не можна ставити. Однак у більшості випадків перелом зовнішньої кишки можна добре лікувати. Лише в декількох випадках, особливо в серйозних випадках, відбувається пошкодження суглоба, тому його потрібно оперувати. Сам біль, як правило, проходить через кілька днів після перелому, якщо ділянку ставлять у відлив і обробляють належним чином.
Діагностика та перебіг
Перелом зовнішньої кишки зазвичай діагностується за допомогою рентгенівських променів. Цей метод діагностики дозволяє, серед іншого, показати анатомічний перебіг перелому дистальної фібули; Це стає можливим шляхом порівняння двох рентгенівських знімків, які робляться з різних точок зору у разі перелому зовнішньої щиколотки.
Часто проведення такого стандартизованого рентгенологічного дослідження достатньо для діагностики перелому зовнішньої кишки; Якщо такі структури, як суглобові капсули або зв’язки, які були уражені переломом зовнішньої кишки, також повинні розглядатися як частина діагнозу, це можливо, наприклад, за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ) або комп'ютерної томографії (КТ).
Перебіг, який приймає дистальний фібулярний перелом, залежить, наприклад, від ступеня тяжкості травми; Якщо під час загоєння немає ускладнень, можливі залишкові симптоми, такі як чутливість до погоди або набряк, зазвичай повністю відступають через кілька місяців. Складний бічний перелом кишки може спричинити тривале ураження суглоба; постійні симптоми, такі як хронічний біль, дуже рідкісні.
Ускладнення
У більшості випадків подальших ускладнень із зовнішньою червоподібною хворобою немає, якщо симптом лікується правильно та, перш за все, на ранніх стадіях у лікаря. При переломі зовнішньої щиколотки пацієнт страждає від надзвичайно сильного болю, що в гіршому випадку може призвести до непритомності. Кісточка набрякла і почервоніла.
Зазвичай зацікавлена особа не може виконувати фізичні навантаження на ураженій ділянці. У більшості випадків лікування проводиться за допомогою хірургічного втручання. Це не призводить до подальших скарг. Голеностоп випрямлений і, нарешті, розташований у складі так, щоб він не міг рухатися.
Біль можна лікувати знеболюючими, але вони вщухають через кілька днів після перерви. Невеликі ускладнення можуть виникнути, якщо перелом зовнішньої кишки є наслідком аварії, в якій також були пошкоджені навколишні частини тіла та шкіра. У цьому випадку можуть розвинутися запалення або інфекції.
Зазвичай на лікування потрібно шість тижнів. За цей час пацієнт сильно обмежений у русі і може потребувати допомоги інших людей або опікунів.
Лікування та терапія
Відповідні етапи лікування після перелому зовнішньої кишки залежать від типу та тяжкості перелому. Як захід першої допомоги при зовнішньому переломі щиколотки, лікарі рекомендують у більшості випадків спочатку зняти відповідну ногу, поставити її високо і охолодити.
Якщо є легкий перелом зовнішньої щиколотки, при якому кістка не зміщена або майже не зміщена, лікування зазвичай може бути консервативним (тобто без застосування хірургічних заходів): Для цього голеностоп спочатку випрямляється, а потім певний час іммобілізується. Хірургічне втручання може знадобитися після перелому зовнішньої щиколотки, якщо кінці перелому значно змістилися.
Хірургічне втручання може бути також необхідним, якщо є перелом дистальної фібули у вигляді відкритої грижі або якщо уражені судини та / або нерви. Зовнішній перелом малеолу випрямляється і фіксується гвинтами або пластинами. Це втручання у випадку перелому зовнішньої щиколотки зазвичай супроводжується гіпсовим відливом, який залишається на нозі близько 6 тижнів. Фізіотерапевтичні процедури в кінцевому рахунку можуть позитивно впливати на процес загоєння після перелому зовнішньої щиколотки.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Прогноз та прогноз
У звичайних випадках прогноз зовнішнього перелому гомілковостопного суглоба слід кваліфікувати як хороший при швидкій та оптимальній медичній допомозі. Багато ускладнень можна уникнути за допомогою початкового лікування з подальшим комплексним обстеженням. Чим молодший пацієнт і чим менше ушкоджень голеностопа або щиколотки, тим швидше вони відновляться.
У процесі загоєння слід враховувати поради лікаря, щоб занадто раннє перезавантаження не викликало рецидиву. Одужання займає кілька місяців і продовжується, як тільки кістки перенапружуються занадто рано або стопа не є належно захищеною. Хірургічне втручання відбувається в разі ускладнених або множинних переломів голеностопа.
Існуючі відколи видаляються, ініціюються виправлення та стабілізується щиколотка. В принципі, зцілення відбувається навіть при серйозній травмі. Однак це займає більше часу, і не можна гарантувати, що пацієнт позбудеться симптомів.
У деяких випадках повсякденне життя має бути реструктуризовано, а професійні та дозвілля повинні бути адаптовані до обставин. Одягаючи нездорове взуття, слід очікувати порушення. Вантажопідйомність зовнішньої щиколотки змінюється після перелому. Без медичної допомоги пацієнту загрожує хворобливі спайки щиколотки.
профілактика
Перелом зовнішньої щиколотки можна запобігти, наприклад, відповідною взуттям; Наприклад, під час походу по нерівній місцевості взуття з високим валом може знизити ризик постраждати від дистального перелому фібули. Одночасно тренування рефлексів та координація можуть запобігти перелому зовнішньої щиколотки.
Догляд за ними
Подальше догляд за дистальним переломом фібули, по суті, полягає у відновленні всіх функцій та спостереженні за загоєнням тканин. Після операції через перелому зовнішньої щиколотки акцент робиться на моніторингу загоєння кісток. Це також перевіряє, що якісь деталі (гвинти, пластини), які можуть бути використані, призводять до проблем чи ні. Оскільки зрідка можуть виникати набряки та інфікування, це необхідно. У разі необхідності операцію потрібно знову вирішити за допомогою інших засобів.
Зцілення перевіряється - залежно від обраної терапії - за визначеними протоколами. Подальші обстеження стопи та гомілки зайві лише тоді, коли зацікавлена людина може знову навантажити ногу, і перелом дійсно зажив. Зазвичай відбувається остання перевірка через рік.
Іншим типовим обстеженням під час спостереження є проведення рентгенографії через шість тижнів. Крім того, в цей момент призначають компресійні панчохи (при необхідності) для стримування набряку. Частина після догляду - це наступна суміш спокою та ЛФК.
Наразі ходьбу слід проводити з опорами, уникати стрибків та спринтів. При цьому рухливість стопи повинна відновлюватися за допомогою вправ (виконувати при необхідності фізіотерапевтом). Ви можете відновити свої спортивні здібності приблизно на третьому-шостому місяці після операції. Точний графік проведення таких рухових методів лікування залежить від складності перелому та його загоєння.
Ви можете зробити це самостійно
Кожен, хто страждає від болісного перелому бічної щиколотки, повинен дотримуватися заходів першої допомоги та негайно звернутися до лікаря. Після або на додаток до медикаментозного лікування є кілька варіантів самодопомоги, щоб зняти набряк на стопі та прискорити процес одужання.
Щоб мінімізувати біль і набряк, для приємного охолодження часто використовується лід. Лід надає судинозвужувальну дію на травмовану тканину і, таким чином, позитивно впливає на пов'язані з цим почервоніння, запалення, нагрівання та набряки.
Охолодження може відбуватися в різних формах, наприклад, з пакетом льоду в упаковці з льодом або з льодом. Звичайний рушник, який поміщають у вологий поліетиленовий пакет у морозильній камері в якості підготовки, також є швидкою допомогою. Приблизно через 15 хвилин рушник можна покласти на травмовані ділянки стопи і таким чином забезпечити полегшення від симптомів.
Також важливо знерухомлювати суглоб і уникати перевантажень. У часі після зовнішнього перелому щиколотки слід уникати стресів, таких як біг, їзда на велосипеді чи плавання. Піднімаючи ноги, можна протидіяти набряку та синці. Навіть якщо ці варіанти самодопомоги можуть допомогти у повсякденному житті та зменшити біль, зовнішній перелом щиколотки завжди повинен перебувати під наглядом лікаря.