Прагнення стороннього тіла

А Прагнення стороннього тіла виникає при попаданні сторонніх тіл в органи дихання та проходи. У більшості випадків аспірація чужорідного тіла виникає у дітей раннього віку. В принципі, однак, можливо, що аспірація сторонніх тіл відбувається у людей різного віку. У більшості пацієнтів аспірація чужорідного тіла виникає під час прийому їжі.

Що таке прагнення чужорідного тіла?

У багатьох випадках прагнення сторонніх предметів виникає у дітей молодшого віку, які вдихають тверді речовини, наприклад, під час їжі або гри.
© Kzenon - stock.adobe.com

Прагнення чужорідних тіл відрізняється в окремих випадках за ступенем вираженості та потенціалом ускладнень. Симптоми насамперед залежать від того, який тип чужорідного тіла і наскільки глибоко він проник у дихальні шляхи. Перша ознака прагнення - це зазвичай хрип, коли ви дихаєте.

Якщо дихальні шляхи сильно переповнені, пацієнти страждають від кашлю, який вже не можна зупинити. У численних випадках розвивається і так званий кровохаркання. Якщо надходження свіжого повітря сильно порушено аспірацією чужорідного тіла, у багатьох уражених розвивається ціаноз або задишка.

причини

Причина прагнення чужорідного тіла в основному полягає в тому, що предмет потрапляє в дихальні шляхи. Наприклад, можливі частини їжі або іграшок. У багатьох випадках чужорідні тіла аспіруються маленькими дітьми, які, наприклад, вдихають різні тверді речовини під час їжі або гри. До можливих предметів належать кістки, горіхи, каміння або частини іграшок.

У дорослих аспірація сторонніх речовин виникає насамперед у ситуаціях, коли пацієнт страждає від неврологічних розладів або перебуває у непритомному стані. Як результат, процес ковтання порушується в багатьох випадках. Спостереження також показують, що вдихання сторонніх тіл часто не помічається. Це однаково стосується дітей та дорослих пацієнтів.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від задишки та легеневих проблем

Симптоми, недуги та ознаки

Аспірація чужорідного тіла, як правило, пов'язана з різними симптомами, які незначно відрізняються у кожного пацієнта. В основному індивідуальні скарги, що виникають, сильно залежать від трьох факторів. До них належать локалізація сторонньої речовини всередині дихальних шляхів, тип та розмір стороннього тіла та часовий проміжок між вдиханням та діагностикою.

Що стосується локалізації інгаляційного чужорідного тіла, то видно, що більшість прагнень чужорідних тіл зосереджені в бронхах. Часто сторонні тіла застрягають у відділах бронхів з правого боку. Причиною цього є те, що головний бронхіальний шлях праворуч спускається крутіше, ніж ліворуч.

Що стосується чужорідного тіла, то перш за все визначальний тип, форма, розмір та сталість сторонньої речовини. Якщо речовини забруднені, ризик інфікування дихальних шляхів значно збільшується. У цьому контексті, наприклад, можлива так звана аспіраційна пневмонія.

Залежно від розміру та форми, стороння речовина може повністю перекрити бронхіальні шляхи. У деяких випадках це призводить до ателектазу. В інших випадках стороннє тіло діє як своєрідний клапан, за допомогою якого повітря можна вдихати, а не видихати. Існує ризик перенапруження.

Адже період між прагненням чужорідного тіла та діагнозом відіграє важливу роль у розвитку та вираженості симптомів та ускладнень. Чим більше часу потрібно для постановки діагнозу, тим більше шансів на те, що труднощі розвинуться від аспірації чужорідного тіла.

Перш за все, це збільшує ризик виникнення суперінфекцій. Запальні процеси в уражених дихальних шляхах та навколишніх районах також розвиваються легше. Якщо чужорідна речовина не видаляється з дихальних шляхів, у багатьох випадках розвиваються ателектаз та кровохаркання.

діагноз

Аспірація чужорідного тіла діагностується на підставі наявних симптомів. Спочатку лікар проводить бесіду з пацієнтом, аналізуючи симптоми, а також причини та обставини аспірації. Потім лікар оглядає пацієнта, використовуючи різні методи.

Зазвичай фізичний огляд приходить спочатку, наприклад, лікар оглядає горло у людини. Ще одним важливим методом є візуалізація, яка, як правило, дає змогу отримати достовірний діагноз прагнення сторонніх тіл. У більшості випадків область грудної клітки рентгенівська. У деяких пацієнтів спірометрія також використовується для підтвердження діагнозу.

Ускладнення

У найгіршому випадку прагнення чужорідного тіла може призвести до смерті. Тут потрібне дуже швидке та професійне звернення до лікаря швидкої допомоги, щоб пацієнт не помер. Смерть настає через скорочення постачання кисню. Оскільки аспірація чужорідного тіла може виникати у вікових групах поодинці та з різними предметами, ускладнення дуже різні.

Панічні напади та задихане дихання трапляються взагалі. Органи та кінцівки постачаються меншою кількістю кисню і можуть пошкоджуватися в процесі. Чим довше відбувається недозавантаження, тим сильніше вони пошкоджені. Зокрема, головний мозок може сильно постраждати, так що після видалення чужорідного тіла можуть виникнути психічні або психологічні порушення.

Ризик аспірації чужорідних тіл особливо високий у маленьких дітей та немовлят. Зазвичай пацієнту потрібно 13 хвилин померти без кисню. Перед цим він втрачає свідомість. Не рідкість хірургічних втручань необхідна для видалення стороннього тіла. Якщо чужорідне тіло проковтнути повністю, це може призвести до проблем у шлунку.

Багато в чому залежить від самого чужорідного тіла, чи потрібно його видаляти хірургічним шляхом. Подальші ускладнення можуть виникнути, якщо токсичні речовини потраплять у ротову порожнину і, таким чином, в організм під час аспірації чужорідного тіла.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо у вас виникає утруднене дихання, слід обов’язково звернутися до лікаря. Лікар знадобиться, якщо задишка або неможливість глибоко дихати. Якщо особа, що стосується випадкових випадків, вдихала предмети, потрібно терміново вжити заходів. Це також є випадком, коли їжа або рідини всмоктуються у дихальну трубу. Якщо чужорідні тіла потраплять в легені, вони можуть спричинити непоправне пошкодження тканин. Це суттєво впливає на легені.

У важких випадках виникає органна недостатність, яка без раннього медичного лікування закінчується смертю відповідної людини. Крім того, сторонні предмети в легенях можуть викликати пневмонію. Це теж може мати летальний результат без найшвидшої медичної допомоги.

Якщо є стійкі подряпини дихальної труби або випльовування крові, слід звернутися до лікаря. Якщо кров'яний тиск підвищується або серце починає скакати, необхідно відвідувати лікаря. Запаморочення, блювота або нудота - ознаки, які слід перевірити у лікаря.

Якщо є втрата свідомості, необхідно викликати лікаря швидкої допомоги. Наслідки аспірації чужорідних тіл викликали критичний стан здоров'я, який необхідно негайно лікувати інтенсивною терапією. Якщо спостерігається лихоманка, паніка або істерична поведінка, потрібен лікар. Поведінка погіршує ситуацію, тому допомога потрібна терміново.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Аспірацію чужорідного тіла зазвичай лікують шляхом видалення відповідної сторонньої речовини з області дихальних шляхів. В деяких випадках для цього застосовують бронхоскопію, при якій чужорідне тіло видаляється з дихальних шляхів за допомогою трубки. У деяких пацієнтів, однак, цей спосіб недоцільний через розташування стороннього тіла або інших факторів.

У таких випадках можуть бути необхідні хірургічні втручання для видалення стороннього тіла. Антибіотики можуть даватися пацієнтам з аспіраційною пневмонією. В принципі, своєчасна діагностика аспірації чужорідного тіла та швидке подальше видалення сторонньої речовини значно покращують прогноз ураженого пацієнта.

Прогноз та прогноз

У разі аспірації чужорідного тіла прогноз залежить від параметрів віку, розташування стороннього тіла та розміру інгаляційного чужорідного тіла. У найкращому випадку, чужорідне тіло може просто відкашлятися або зняти з трахеї лікарем. У разі утруднення дихання через несприятливе положення або більшого розміру чужорідного тіла негайно потрібно викликати лікаря швидкої допомоги. Є ризик задухи.

Якщо на аспірацію чужорідних тіл впливають не верхні, а глибші дихальні шляхи, прогноз досить поганий. Спочатку це може здатися так, ніби все пройшло добре. Враховане чужорідне тіло може викликати запалення в бронхіальній тканині або застрягнути в дихальній трубі. Якщо він знову почне рухатися під час кашлю, виникає гостра потреба в дії.

Аспірація сторонніх тіл особливо небезпечна для людей похилого віку або інвалідів та маленьких дітей. Тому чиста підозра на прагнення чужорідного тіла повинна призвести до негайного відвідування лікаря. Прогноз покращується, якщо візит до лікаря швидкий. Це може запобігти травмам і запаленням. При необхідності лікар може видалити чужорідне тіло, яке було вдихано.

Чим довше затягується візит до лікаря, тим гірший прогноз. Іноземне тіло може вирости і викликати сильні запальні реакції. Тоді запалення часто вимагає антибіотикотерапії. При необхідності стороннє тіло необхідно видалити хірургічним шляхом. Клінічний нагляд необхідний у важких випадках прагнення сторонніх тіл, які призводять до травм.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від задишки та легеневих проблем

профілактика

Профілактика аспірації сторонніх тіл зосереджена на униканні вдихання сторонніх речовин. Перш за все, потрібна увага, наприклад, під час їжі.

Догляд за ними

У більшості випадків ніякої подальшої допомоги для прагнення сторонніх тіл не потрібно. Видалення предмета, який потрапив у горло, як правило, достатньо. При необхідності подальшу ангіну обробляють спреями, пастилками або спокою. Якщо є незначні ушкодження, бажано на деякий час уникати твердої твердої їжі і не пити ні занадто холодних, ні занадто гарячих напоїв.

Подальший догляд можливий лише у двох випадках: З одного боку, відбувається хірургічне втручання. Це може знадобитися через положення стороннього тіла або через нахил у шиї. Подальший догляд такий же, як і для всіх інших, менших хірургічних втручань.

Він по суті полягає у спостереженні за процесом загоєння протягом короткого періоду часу та догляді за раною або швом. Подальше обстеження рідко необхідно. У разі великих травм внаслідок аспірації чужорідного тіла можуть знадобитися багаторазові подальші перевірки, щоб оцінити процес загоєння та, якщо необхідно, вжити медичних заходів.

В іншому випадку може також мати сенс призначити антибіотики для подальшої допомоги, щоб запобігти наступним інфекціям. Вони можуть бути спричинені самим предметом, якщо він був забруднений, або атакована тканина видається лікарю сприйнятливою до інфекції.

Ви можете зробити це самостійно

Оскільки аспірація чужорідних тіл відбувається головним чином у дітей, батьки або наглядачі в першу чергу відповідають за заходи, які проводяться в домашніх умовах. Однак, оскільки чужорідне тіло завжди слід видаляти з дихальних шляхів, можливості для самодопомоги обмежуються правильною поведінкою у разі прагнення стороннього тіла.

Якщо людина, ковтаючи, все ще може дихати, їх не слід поплескувати по спині. Також об'єкт не слід нахиляти догори дном, а предмет не слід витрушувати. І те, і інше пов'язане з ризиком зміни об'єкта і призведе до серйозних проблем на новій посаді. Видалення в лікарню бажано.

Тільки тоді, коли людина, ковтаючи, вже не може дихати, слід робити спробу витіснення предмета з дихальних шляхів з м'якою силою. Для цього ідеально підійде положення вниз головою та постукування між лопатками. Можливо, буде потрібно проводити реанімацію з рота в рот і стискання грудної клітки до приїзду лікаря швидкої допомоги.

Вентиляція та стискання грудної клітки повинні проводитись у будь-якому випадку у разі зупиненого дихання - незалежно від того, чи впевнені в цьому наглядові органи. У разі задуху, що насувається, необхідно негайно діяти