Гіпоспадія

А Гіпоспадія є небажаним розвитком в сечостатевому тракті. У уражених хлопчиків уретра не сидить на кінчику статевого члена. Це призводить до різних функціональних обмежень, які можна лікувати хірургічним шляхом.

Що таке гіпоспадія?

В а Гіпоспадія отвір уретри знаходиться на нижній стороні статевого члена і не відкривається на кінчику статевого члена. Сечовипускальний канал укорочений.

Залежно від ступеня тяжкості уретра може закінчуватися нижче гланди або навіть біля промежини. Як результат, постраждалому хлопчикові або постраждалому чоловікові важко мочитися, стоячи, оскільки струмінь біжить назад. Гіпоспадія - одна з найпоширеніших генетичних вад розвитку сечостатевого тракту у чоловіків. Це нечасто пов’язане з величезним психологічним навантаженням на батьків та ураженого хлопчика.

Розрізняють залозисті, пенісні та мошонкові гіпоспадії. Найменша форма, залозиста гіпоспадія, зустрічається найчастіше. Уретральний отвір знаходиться на нижній стороні головки. При гіпоспадії статевого члена уретра відкривається у вал статевого члена, що вимагає терапії і може призвести до функціональних обмежень.

Найбільш важкою формою є гіпоспадія мошонки, тут отвір уретри знаходиться біля основи статевого члена або промежини.

причини

The Гіпоспадія є спадковою вадою. Формування уретри зазвичай закінчується на 14-му тижні вагітності. Однак порушення розвитку або перебої в розвитку можуть відбуватися до цього періоду. Тяжкість гіпоспадії залежить від стадії розвитку, на якій відбувається порушення.

Крім спадкового чинника, роль відіграють також ендокринологічні та екологічні впливи. Дефект рецепторів для тестостерону можна було довести. Якщо мати приймає гормон прогестерон під час вагітності, це може підвищити ризик розвитку дитини у гіпоспадії.

Крім того, у дітей, народжених з недостатнім вагою, здається, середній показник гіпоспадії перевищує середній. Однак точні фактори, що призводять до цієї клінічної картини, ще не повністю з'ясовані.

Симптоми, недуги та ознаки

Гіпоспадію в першу чергу можна розпізнати по скороченому отвору уретри. У хлопчиків отвір уретри зазвичай закінчується під гландою, у дівчаток закінчується у стінці піхви. Люди з гіпоспадією мають проблеми з сечовипусканням та еякуляцією. Сечовипускання та статевий акт можуть призвести до болю та печіння, яке зазвичай стихає через кілька секунд до хвилин.

Крім того, мальформація проявляється через повторні інфекції та запалення в ураженій області. Постраждалі, як правило, дуже обмежені у своєму повсякденному житті і, крім власних скарг, також страждають від поведінки уникнення та наслідків, які виникають внаслідок цього. Регулярна затримка сечі може викликати запалення і, в гіршому випадку, призвести до нетримання сечі.

Уникнення статевого акту, крім іншого, призводить до емоційних проблем. Часто постраждалі відчувають вкрай незручність із захворюванням і відходять від соціального життя. Часто хронічні скарги можуть викликати психологічні скарги у пацієнта і призвести, наприклад, до комплексів неповноцінності та депресивних настроїв. З цієї причини гіпоспадії необхідно діагностувати на ранній стадії та виправити в рамках хірургічної процедури.

Діагностика та перебіг

Лікувальний уролог ставить основний діагноз після детального фізичного обстеження.Тоді в більшості випадків призначається УЗД уретри. Це також служить для з'ясування суворості, серед іншого.

Якщо ультразвукове дослідження помітне, то робиться урограма. Це контрастний рентген нирок і сечовивідних шляхів. Крім цих діагностичних заходів, також може бути проведена містургійна цистоуретрографія (MCU), під час якої сечовий міхур піддається рентгенологічному дослідженню до і після сечовипускання. В рамках діагностики важливим є також ступінь тяжкості захворювання Гіпоспадія щоб визначити.

В основному, при правильній терапії перебіг гіпоспадії абсолютно позитивний. У багатьох випадках небажаний розвиток можна усунути як косметично, так і функціонально за допомогою відповідних заходів.

Ускладнення

Гіпоспадія викликає скарги на статеві органи у пацієнта. У більшості випадків пацієнт буде відчувати дискомфорт під час еякуляції та сечовипускання. Це може призвести до сильних і пекучих болів, які негативно впливають на повсякденне життя. Крім того, більшість чоловіків відчувають біль під час статевого акту.

Цей біль часто може призвести до психологічних скарг, що призводить до комплексів неповноцінності або зниження самооцінки. Депресія та інші психологічні скарги також можуть виникати. Гіпоспадію не слід лікувати в кожному випадку.

Якщо пацієнт не страждає від сильних симптомів або відчуває обмеження у повсякденному житті, лікування не обов’язково проводити. У цьому випадку ускладнень немає. Лікування необхідно, якщо гіпоспадія призводить до болю або важких психологічних ускладнень.

Зазвичай для цього потрібна хірургічна процедура. Особливих ускладнень з цією процедурою теж немає. У рідкісних випадках інтерфейси можуть запалитися після операції, і тому їх потрібно лікувати за допомогою антибіотиків. На тривалість життя гіпоспадії не впливають.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Гіпоспадія зазвичай діагностується відразу після народження. Необхідність подальших візитів до лікаря залежить, серед іншого, від вираженості вад розвитку та будь-яких супутніх симптомів. Невеликий отвір уретри можна закрити відразу після народження, і тоді потрібно лише кілька оглядів.

Більші вади розвитку, які можуть бути пов'язані з проблемами сечовипускання та еякуляції, потребують широкого медикаментозного лікування. Батьки повинні відвезти дитину до лікаря, якщо вона скаржиться на хворобливе сечовипускання або проявляє симптоми лихоманки. Якщо отвір уретри запалився, показано подальше медикаментозне лікування. Постраждалу слід негайно доставити до уролога.

Раннє лікування знижує ризик серйозних ускладнень. Ось чому гіпоспадію слід уточнити і лікувати якомога швидше, незалежно від наявності додаткових симптомів. Діти матерів, які приймають гормон прогестерон під час вагітності, особливо схильні до народження з гіпоспадією. Ось чому майбутні мами, які регулярно приймають ліки, повинні регулярно спілкуватися зі своїм лікарем та перевіряти здоров’я дитини.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

У легких випадках залозисті Гіпоспадія Зазвичай ніяких терапевтичних втручань не потрібно. Не рідкість ті, хто страждає дуже легкими формами своєї гіпоспадії, зовсім не усвідомлюють.

Однак якщо є функціональні обмеження, зазвичай рекомендується операція. Це в ідеалі відбувається з першого року життя постраждалого хлопчика. Якщо уретра звужена, може бути необхідна операція навіть малюкам. Це складна операція, яка може зайняти кілька годин. Процедура завжди проходить під загальним наркозом.

Для виправлення гіпоспадії існують різні хірургічні підходи, які залежать від вираженості вад розвитку. Хірурги також повинні знати про інші вади розвитку сечостатевих шляхів, які часто трапляються при гіпоспадії. До них відносяться пороки еректильної тканини статевого члена або кривизна валу статевого члена.

Не рідкість зустрічається роздвоєний припухлість, а це означає, що крайня плоть довше на одній стороні і відсутня на іншій стороні статевого члена. Під час операції уретра розміщується на кінчику статевого члена. Це повинно включати нормальне сечовипускання або нормальну ерекцію. Хірурги також намагаються випрямити пеніс.

профілактика

Оскільки це a Гіпоспадія Якщо це генетично або ендокринологічно зумовлена ​​вада урогенітального тракту, яка виникає під час ранньої вагітності, профілактика неможлива.

Догляд за ними

Після лікування гіпоспадії можуть з’явитися невеликі синці та набряки. Однак вони заживуть приблизно через чотири тижні. Оперованим дітям потрібні регулярні огляди. Найчастіше вони залишаються в ліжку два-три дні і тримають пов’язку три-сім днів. Після ретельного виймання та затискання катетера черевної стінки дитині дозволяється повторно нормалізуватися.

Залежно від способу лікування процес загоєння може зайняти трохи більше часу. Ромашкові ванни прискорюють загоєння. Пеніс слід відновити не пізніше ніж через чотири-шість тижнів. Під час обстежень лікар переконуєсь у стані пацієнта.

Діти часто відчувають легкий біль відразу після операції. Коли статевий член зажив, залишається шрам, який проходить кільцем під гландою, а іноді і по дну. Це показує схожість з класичним обрізанням.

Домашня допомога передбачає прояв обережності при ходьбі та пересуванні. Часто діти автоматично піклуються про те, щоб не рухатись занадто насильно. Але батьки також можуть подбати про те, щоб їхні нащадки не займалися спортом занадто рано. В цьому контексті важлива підтримка однотижневого лікарняного листа.

Ви можете зробити це самостійно

Якщо є лише незначна вада в області головки, гіпоспадію в більшості випадків не потрібно лікувати. Тим не менш, біль може виникати при сечовипусканні і в подальшому житті також під час статевого акту, який, якщо дискомфорт легкий, можна лікувати легкими знеболюючими препаратами з аптеки.

Хірургічна операція може знадобитися при більш важких симптомах. Після такої операції постраждалі можуть сприяти одужанню, дотримуючись відповідних гігієнічних заходів та захищаючи територію, де проводилася операція, протягом декількох днів. Вперше після процедури слід уникати заходів, які могли б підкреслити статевий член і зону статевих органів.

Оскільки операція зазвичай відбувається в перші два роки життя, батьки повинні стежити за будь-якими відхиленнями і звертатися до відповідального лікаря, якщо є ознаки болю або подібні симптоми. Подальші заходи обмежуються належним доглядом за хірургічним рубцем, щоб запобігти утворенню більшого рубця. Дитину слід якомога більше поінформувати про причини проведення процедури.