The Синдром Гордона - рідкісне генетичне порушення, яке належить до групи дистальних артрогрипозів. Він пов'язаний з жорсткістю суглобів, розщепленням піднебіння та іншими обмеженнями рухливості і вимагає широкого лікування.
Що таке синдром Гордона?
Симптоми розщеплення піднебіння або клишоногість - це чіткі показники.© jorgecachoh - stock.adobe.com
Синдром Гордона - генетичне захворювання, яке пов’язане з пошкодженням суглобів та всієї опорно-рухової системи. Рідкісна хвороба не призводить до когнітивних порушень, але лікування все-таки необхідне, щоб отримати безліч симптомів під контролем. Профілактичні заходи обмежуються пренатальним обстеженням батька та дитини.
причини
Сам синдром характеризується жорсткістю суглобів, включаючи руки, ноги та коліна, лікті, зап’ястя та щиколотки. Коли захворювання виникає у дітей, пальці часто стискаються і залишаються в зігнутому положенні. Відповідно, хворі страждають від подальших обмежень рухливості і навряд чи можуть виконувати дрібні рухові завдання.
Оскільки синдром Гордона є генетичним дефектом, причина є спадковою. Уражаються діти, які успадковують аутосомно-домінантну ознаку і від батька, і від матері або які успадковують домінантний генетичний розлад від одного з батьків. Ризик успадкування захворювання становить 50 відсотків, незалежно від статі дитини.
Ексудативна ентеропатія, також відома як синдром Гордона, виникає внаслідок різних захворювань. До них відносяться хвороба Віппла, хвороба Крона, виразковий коліт, лімфогрануломатоз та синдром Менєтріє. Причини розвитку відповідних основних захворювань можуть бути різними і варіювати від розладів шлунково-кишкового тракту до травм.
Сама система Гордона виникає внаслідок масивної втрати білка, точніше через порушеного відтоку лімфи або збільшення лімфоутворення, що призводить до втрати білка в просвіті кишечника.
Симптоми, недуги та ознаки
У більшості випадків синдром Гордона можна діагностувати при народженні. Характерні фізичні симптоми, такі як розщеплення піднебіння або клишоногість, - це чіткі показники і, разом з клінічною оцінкою та медичною документацією батьків, дозволяють чітко поставити діагноз. Якщо симптоми не помічені до подальшого життя, синдром Гордона часто може бути діагностований у хворих.
Діагностика та перебіг
Оскільки симптоми відрізняються за ступенем вираженості і можуть бути призначені для різних основних захворювань, діагностика лікарем є важливою. Спеціаліст спочатку поговорить з пацієнтом і звузить симптоми, які можуть виникнути. Які у вас скарги? Наскільки серйозні ці скарги?
Чи є у вас в родині подібні захворювання? Усі ці питання потрібно уточнити до початку фізичного іспиту. Діагноз може бути поставлений за допомогою типових процедур обстеження на захворювання шлунково-кишкового тракту. Окрім аналізів крові, прослуховування живота та пальпації хворобливої області, беруться проби калу та слини, які досліджуються в лабораторії на відповідні збудники.
Залежно від підозри, для зменшення причини також можуть бути використані рентгенівські та ультразвукові дослідження.Діагноз ексудативної ентеропатії зазвичай ставиться за допомогою тесту Гордона. Це метод, який виявляє захворювання шлунково-кишкового тракту і тим самим дає можливість комплексного лікування.
Сам тест Гордона проводиться за допомогою міченого полівінілпіролідону, завдяки якому використаний радіоактивний матеріал перевіряється на збудник після його усунення. Альтернативно, процедуру також часто проводять за допомогою інших діючих речовин, таких як Cr-сироватковий альбумін людини. В результаті цього і за допомогою анамнезу, згаданого на початку та подальших обстежень, синдром Гордона та ступінь тяжкості, в яких він виникає, можуть бути чітко діагностовані.
Ускладнення
Як правило, синдром Гордона можна діагностувати незабаром після народження, так що можливо раннє лікування. Пацієнт страждав від пороків та скарг з народження. Часто трапляються так звані щілини піднебіння і клишоногість. Ці скарги можуть надзвичайно обмежити повсякденне життя та призвести до проблем з мобільністю.
Також трапляються мовленнєві розлади, які можуть призвести до знущань і дражнить, особливо у маленьких дітей. Руховий і психічний розвиток дитини в більшості випадків не впливає на синдром Гордона. Розлади мовлення можна відносно добре лікувати за допомогою терапії, без подальших ускладнень.
Певні вади видаляються і лікуються за допомогою хірургічних втручань. Не завжди вдається лікувати та реконструювати пошкоджені кістки чи суглоби. Тоді нечасто пацієнти залежать від засобів для ходьби або від допомоги інших людей у повсякденному житті.
Знеболюючі засоби застосовуються при сильних болях, але вони завдають шкоди шлунку в довгостроковій перспективі. Батьки також часто зазнають психологічного стресу синдрому Гордона.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Візит до лікаря необхідний у будь-якому випадку при синдромі Гордона. Це захворювання не самолікується. Лікар може значно покращити якість життя пацієнта. У більшості випадків симптоми синдрому видно вже до народження або відразу після народження.
З цієї причини додаткове відвідування лікаря для постановки діагнозу не потрібно. Однак слід звернутися до лікаря, якщо симптоми ускладнюють повсякденне життя дитини або призводять до порушення координації та концентрації.
Регулярні обстеження часто можуть уникнути подальших ускладнень та значно збільшити тривалість життя постраждалої людини. Подальше відвідування лікаря необхідне, якщо є переломи або інші проблеми з кістками.
Оскільки батьки та родичі часто страждають від психологічних скарг або депресії через синдрому Гордона, психологічна допомога часто необхідна. Як правило, симптоми можуть бути обмежені, щоб людина, яка постраждала, могла вести звичайне життя.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Лікування синдрому Гордона залежить від типу та інтенсивності симптомів та супутніх симптомів, які можуть сильно відрізнятися від людини до людини. Залежно від фізичних вад викликаються різні фахівці, такі як педіатри, логопеди, хірурги та фізіотерапевти. Хірургічні втручання є поширеним засобом виправлення фізичних відхилень, таких як тугоподібність та жорсткість суглобів, та реконструкції неправильно сформованих або пошкоджених суглобів.
Поряд з цим фізіотерапія може бути корисною для підвищення рухливості раніше пошкоджених ділянок. Подальші заходи залежать від скарг, які виникають. Пацієнти, які страждають від пошкодження хребта і спини, можуть впоратися з болем за допомогою сильних знеболюючих засобів.
З іншого боку, пацієнти, які страждають на птоз, наприклад, опущення повік, можуть розглянути операцію. Це ж стосується укороченої шиї, крипторхізму та подібних пошкоджень опорно-рухового апарату. Родичам часто надають терапевтичну допомогу та поради.
Оскільки постраждалі, як правило, діти або немовлята, батьки доглядають з моменту народження дитини та направляються до відповідного фахівця.
Прогноз та прогноз
Синдром Гордона можна добре лікувати. Якщо втрата білка в просвіті кишечника виявлена на початку, симптоми можна ефективно полегшити за допомогою медикаментів. Симптоми вщухають протягом декількох днів без будь-яких тривалих наслідків. В окремих випадках шлунково-кишкові скарги, такі як жировий стілець, можуть виникати коротко. Ці скарги також швидко вщухають, за умови, що терапія діє і втрати білка можуть бути припинені.
Якщо це зробити не вдало, це може призвести до значних проблем зі здоров’ям внаслідок синдрому Гордона. Можуть виникнути судоми та параліч м’язів, які потрібно негайно лікувати. В цілому, однак, синдром Гордона зазвичай проходить позитивно. Якщо пацієнт знаходиться у фізичному стані і не має інших проблем зі здоров’ям, після терапії не повинно бути більше симптомів.
Профілактичні заходи запобігають рецидиву синдрому Гордона. Тривалість життя не зменшується синдромом втрати кишкового білка. Однак якість життя може знижуватися в середньостроковій перспективі, оскільки пацієнту часто доводиться госпіталізуватися під час терапії і страждає від фізичних скарг, таких як шлунково-кишкові проблеми та спазми. Якщо не лікувати, синдром може бути важким і навіть може призвести до смерті пацієнта.
профілактика
Оскільки синдром Гордона є генетичним розладом, заходи профілактики обмежені. Вагітні жінки, які самі страждають на хворобу, мають можливість провести ненароджену дитину на тест на генетичний дефект, а потім вжити подальших заходів. У найкращому випадку, лікування відповідних скарг можна розпочати незабаром після народження, і немовля може отримати комплексне лікування.
Часто закликають інших фахівців доглядати батьків і часто супроводжують хвору дитину протягом багатьох років. Якщо симптоми є незначними, профілактичні заходи, такі як регулярна фізіотерапія та медикаменти, можуть принаймні містити симптоми в подальшому житті.
Догляд за ними
Варіанти подальшого догляду сильно обмежені при синдромі Гордона. Це генетичне захворювання, яке неможливо повністю вилікувати. Можливе лише суто симптоматичне лікування, а постраждалі зазвичай залежать від терапії протягом усього життя.
Щоб запобігти переходу синдрому на потомство, при бажанні мати дітей слід надати генетичну консультацію. У багатьох випадках постраждалі залежать від хірургічних втручань на уражених суглобах. Пацієнт повинен завжди відпочивати і одужати після такої операції.
У будь-якому випадку вам слід утримуватися від фізичних навантажень чи занять спортом. Стрес також слід уникати. Крім того, для лікування синдрому Гордона часто необхідні заходи фізичної терапії. Деякі вправи від цієї терапії також можна виконувати у власному будинку, щоб прискорити загоєння.
Пацієнти залежать від допомоги своїх людей, друзів та родини, щоб впоратися із повсякденним життям. Любляча турбота завжди позитивно впливає на подальший перебіг захворювання. У більшості випадків синдром Гордона не впливає на тривалість життя.
Ви можете зробити це самостійно
Лікування синдрому Гордона можна підтримати різними засобами самодопомоги.Як правило, пацієнти залежать від фізіотерапії та фізіотерапії після хірургічних втручань. Вправи з цих методів терапії часто можна виконувати у власному будинку, що прискорює загоєння. Це ж стосується вправ з логопедії.
Часто постраждалі сильно обмежені у повсякденному житті і потребують постійної допомоги. В ідеалі це має зробити ваша власна родина чи друзі та підтримувати відповідну людину у повсякденному житті. Розмови з людьми, яким ви довіряєте, часто можуть полегшити та уникнути можливої депресії чи інших психологічних порушень.
Контакт з іншими страждаючими синдромом Гордона також може бути вартим, оскільки це призводить до обміну інформацією, яка, можливо, полегшить повсякденне життя та значно покращить якість життя пацієнта.
Застосування сильних знеболюючих засобів може пошкодити шлунок. З цієї причини знеболюючі препарати слід приймати лише тоді, коли вони є необхідними та порадити лікарем.