Під а Синдром мальформації розуміються різні вроджені вади розвитку. Уражаються кілька систем органів, які виділяються через множинні функціональні порушення. Діагноз часто можна ставити в утробі матері.
Що таке синдром мальформації?
Оскільки існує незліченна кількість синдромів, які також можуть виникати в поєднанні, симптоми, скарги та ознаки у пацієнта дуже індивідуальні і дуже численні.© Олеся Білкей - stock.adobe.com
Синдром мальформації - дуже рідкісне захворювання. Тим не менш, він має різноманітний зовнішній вигляд. Синдром - це поєднання декількох вад розвитку. Одночасно уражаються кілька органів хворого. В Європі 3 відсотки всіх новонароджених страждають синдромом ембріональної мальформації.
За оцінками, від 50 до 70 відсотків хворих ембріонів гине внутрішньоутробно. Синдром мальформації може бути спровокований мутацією генів або вірусами. Існує близько 500 різних синдромів мальформації, які вражають нирки або сечовивідні шляхи. Інші призводять до скарг в інших органах, таких як серце або печінка. До найбільш відомих синдромів мальформації належать, наприклад, такі синдроми:
- Едінбургський синдром
- Триплоїдія
Синдроми акроцефалозиндактилії, такі як:
- Карпентер-синдром
- Синдром Аперта
- Синдром Аперта-Крузона
- Синдром Пфайфера
- Синдром Сатре-Чотцена
- Фетальний алкогольний синдром
- Синдром Сільвер-Рассела
- Синдром Патау
- Синдром кри-чату
- Синдром Кліппеля-Тренона-Вебера
- Фетопатія ембріона краснухи
- Синдром Дзержинського
- Синдром Арнольда Кіарі
- Синдром Улріха-Тернера
- Синдром Фрейзера
- Синдром Сміта-Лемлі-Опіца
- Синдром Едвардса
- Синдром Нунана
- Синдром Сотоса
- Синдром Дігеро
- Синдром Холт-Орама
Синдром мальформації - це аномалії різних органів і областей тіла. Помітно, що аномалії виникають паралельно. У процесі діагностики синдром зазвичай простежується до конкретної причини.
причини
Синдроми мальформації можуть виникати ендогенно через генетичну диспозицію. Крім того, вони можуть мати і різні екзогенні причини. Вони включають віруси, інфекції та токсини, серед інших. Більшість синдромів мальформації, діагностованих пренатально, засновані на хромосомних причинах.
Зрештою, кожне порушення органу, яке виникає у пацієнта, може бути простежено до причини. Це дозволяє чітко диференціювати синдром мальформації від інших органів. Вони не мають єдиної етіології. Багато синдромів мальформації, викликані генетичними дефектами, успадковуються як аутосомно-домінантна ознака.
Домінуюче успадкування означає, що генетичний дефект, присутні хоча б в одного з батьків, автоматично передається дитині. Спалаху захворювання не можна запобігти, оскільки домінантний алель переважає над рецесивним алелем під час фази розвитку ембріона в його характерному вираженні.
Симптоми, недуги та ознаки
Синдром мальформації завжди вражає декілька областей та органів пацієнта. Оскільки існує незліченна кількість синдромів, які також можуть виникати в поєднанні, симптоми, скарги та ознаки у пацієнта дуже індивідуальні і дуже численні. Залежно від наявного синдрому проявляються дуже різні симптоми.
Можлива деформація обличчя, порушення розвитку, заростання пальців рук або ніг і деформації судин. Також трапляються порушення росту, порушення розвитку середнього мозку, пороки очей або глухота внутрішнього вуха. Зміни в зубах, занадто довга аорта, нахил таза або затримка розумового або фізичного розвитку також діагностуються в деяких синдромах мальформації.
Здебільшого зорові відхилення обличчя незабаром після народження вже помітні у новонароджених. У подальшому ході розвитку у пацієнта чітко з’являються різні порушення органів. Спонтанного зцілення або полегшення симптомів не відбувається. Кількість симптомів є такою різноманітністю, що болі та розлади різних видів неможливо не помітити.
Діагностика та перебіг
Діагноз зазвичай ставлять внутрішньоутробно. Якщо це не так, діагноз ставлять найпізніше в ранньому дитинстві. Збої органів призводять до різних обстежень, які потім дають більш детальну інформацію, використовуючи такі методи, як рентгенівські промені, показники гормону та крові. Генетичний тест проводиться в ході діагностики для звуження хромосомних причин.
Оскільки симптоми зберігаються і посилюються в міру зростання дитини, слід звернутися до лікаря. Якщо його не лікувати, синдром мальформації може призвести до смерті через розлади багатьох органів.
Ускладнення
Ускладнення синдрому мальформації не можна загалом передбачити, оскільки вони сильно залежать від вад розвитку та їх поширення. Однак у більшості випадків для пацієнта існують суворі обмеження у повсякденному житті та його житті. Якість життя різко знижується.
Синдром мальформації зазвичай вражає різні органи і може виникати як окремо, так і в різних органах одночасно. Це може призвести до порушення слуху та зору, які ускладнюють повсякденне життя пацієнта. У деяких випадках порушення розвитку виникають через синдром мальформації.
Цей розлад може бути як психологічним, так і фізичним, тому пацієнти часто страждають від низького росту та інших порушень росту. Також може спостерігатися розумова відсталість. Скріплене загоєння відбувається лише в дуже рідкісних випадках. Пацієнти з порушеннями розвитку часто страждають від знущань і залежать від допомоги інших людей у повсякденному житті.
У багатьох випадках лікування може лише полегшити симптоми, а не боротися з основним захворюванням. Батьки дітей із синдромом мальформації часто сильно страждають психологічно і потребують підтримки психолога.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Якщо зацікавлена особа страждає на синдром мальформації, це обов'язково повинен бути оглянутий лікарем і продовжувати лікування. Ця хвороба зазвичай не виліковує себе, і в багатьох випадках тривалість життя пацієнта обмежена.
Для збільшення тривалості життя постраждалі залежать від лікування у лікаря. У більшості випадків синдром мальформації діагностується до народження або безпосередньо після народження дитини. Батьки повинні завжди звертатися до лікаря зі своїми дітьми, якщо вади призводять до обмежень у повсякденному житті або погіршують розвиток дитини.
У багатьох випадках необхідні також регулярні перевірки, щоб запобігти подальшим ускладненням та скаргам. Якщо батьки не можуть впоратися з тягарем синдрому мальформації, в деяких випадках аборт може бути проведений. Оскільки синдром часто може призвести до психологічного розладу або депресії, лікування у психолога завжди повинно проходити паралельно. Родичі та батьки, зокрема, залежать від цього лікування.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Лікування та терапія синдрому мальформації залежить від того, який синдром діагностовано. Потрібно уточнити, які органи уражені. Потім тяжкість захворювання класифікується таким чином, щоб можна було скласти індивідуальний план лікування та терапії.
Індивідуальне лікування варіюється від хірургічних втручань до медикаментозної терапії. Мета завжди - полегшити симптоми. Хворобу синдрому мальформації неможливо повністю вилікувати. У багатьох випадках проводяться хірургічні втручання, щоб забезпечити повноцінну роботу органів та їх функціонування.
Вони можуть вражати серце, нирки або, наприклад, сечовий міхур. При деяких синдромах проводять трансплантацію кісткового мозку. Це повинно зміцнити імунну систему. Вводячи в організм нові функціонуючі імунні клітини, вони інтегруються, і пацієнт може відчути постійне полегшення.
Посудини можливо видалити. Також можна вирішити, що кінцівки повинні бути вирівняні. Прийом ліків або гормонів не рідкість. Рівень крові перевіряють регулярно, щоб забезпечити організм відсутніми речовинами або перевірити рівень цукру в крові. Хворі діти зазвичай беруть участь у різних програмах раннього втручання, щоб добре підтримати їх розвиток.
Психотерапію часто рекомендують мати можливість боротися із симптомами. Родичам також рекомендується шукати психологічну підтримку, щоб вони могли краще зіткнутися з викликами повсякденного життя.
Прогноз та прогноз
Прогноз синдрому мальформації залежить від окремих порушень і тяжкості захворювання. В цілому, незважаючи на всі зусилля, це вважається несприятливим. Рівень смертності особливо високий у перші кілька тижнів розвитку ембріона. Більше половини уражених плодів все ще гинуть в утробі матері через тяжкість наявних органічних порушень. Без постійної медичної допомоги пацієнти часто не можуть вижити навіть після народження.
У випадку менш важких вад розвитку, наукові та медичні можливості можуть полегшити симптоми в подальшому ході розвитку. Лікування залежить від відповідних симптомів і спеціально розроблене виходячи з потреб пацієнта.
Програми раннього втручання, хороший догляд та терапія допомагають дитині розвиватися оптимально. Наскільки можливо, отримані мутації виправляються при хірургічних втручаннях. Інші відхилення можна лікувати за допомогою трансплантації органів або штучних посібників.
Ліки від діагностованого синдрому поки що виключено. Однак симптоматичне лікування може бути дуже ефективним у багатьох пацієнтів. У постраждалої людини все одно будуть порушені протягом життя, і вона повинна регулярно проходити обстеження. Зростає вразливість для розвитку подальших захворювань. Термін експлуатації скорочується у більшості типів синдрому мальформації.
профілактика
У Німеччині діагноз можна поставити під час вагітності. Вважається можливим показанням до аборту (§218a StGB). Майбутні батьки інформуються про теоретичну тривалість життя та дізнаються більше про проблеми, які можна очікувати від вижилої дитини.
Догляд за ними
Як правило, варіанти подальшого догляду за синдромом мальформації вкрай обмежені. Повне загоєння також неможливо, оскільки вади, як правило, є спадковими. Тому можна використовувати лише суто симптоматичне, а не причинно-наслідкове лікування. Крім того, якщо зацікавлена особа бажає мати дітей, генетичне консультування також може бути проведене з метою запобігання передачі синдрому нащадкам.
Однак самолікування не може відбутися. Чи зменшується тривалість життя постраждалої людини синдромом мальформації, не можна загалом передбачити. У більшості випадків постраждалі залежать від інтенсивної терапії та постійної підтримки батьків та родини.
Перш за все, любляча та інтенсивна терапія позитивно впливає на перебіг і може запобігти ускладненням. Крім того, необхідні регулярні огляди лікарями, щоб виявити та лікувати пошкодження організму та внутрішніх органів на ранній стадії. Розмова з друзями чи родиною також дуже допомагає полегшити ці симптоми у випадку психологічного розладу чи депресії. Контакт з іншими страждаючими на синдром також може бути корисним.
Ви можете зробити це самостійно
Можливості самодопомоги дуже обмежені у разі синдрому мальформації. Синдроми вважаються невиліковними при сучасних можливостях медицини. У повсякденному житті необхідна емоційна стабілізація хворого та родичів, щоб боротися з синдромом мальформації.
Через хворобу та велику кількість скарг психологічний стрес дуже високий. Спільні заходи та індивідуальні дозвілля важливі для сприяння добробуту. Якість життя пацієнта можна покращити за допомогою здорового способу життя, збалансованого харчування та достатньої фізичної активності.
Наявні варіанти повинні бути адаптовані до відповідного синдрому мальформації та повинні бути спрямовані на сприяння самооцінці постраждалої людини. Якщо оптичні недоліки потрібно покрити, це можна зробити з одягом або аксесуарами. Корисно відкрито боротися із захворюванням та розповідати людям, які знаходяться в безпосередній близькості, про симптоми та наслідки синдрому мальформації.
Родичі, а також хворі люди можуть використовувати методи розслаблення, щоб наростити свою розумову силу для викликів повсякденного життя. Такі методи, як йога або медитація, допомагають створити внутрішню рівновагу. Дискусії та обміни з іншими хворими також допомагають. Поради та поради можна обмінюватись у групах самодопомоги чи форумах. Обговорюються існуючі страхи або досвід, які можуть допомогти зняти тиск.