The Діафрагмальний параліч або Діафрагмальний параліч викликається паралічем лімфатичного нерва (діафрагмального нерва). Він походить від третього-п’ятого сегмента шиї спинного мозку і активізує діафрагму та кілька інших органів у грудній клітці, наприклад, перикард. Параліч нерва призводить до розслаблення діафрагми на ураженій стороні. Це штовхає черевні органи вгору, оскільки діафрагма вже не може їх утримувати.
Що таке діафрагмальний параліч?
Діафрагма складається з м’язів і сухожиль, розташована нижче реберної дуги і відокремлює грудну порожнину від живота. Він куполоподібний і досягає середньої товщини від трьох до п’яти міліметрів. Його функціонування безпосередньо залежить від обласного нерва. Якщо це травмовано або паралізовано, діафрагма може лише в обмеженій мірі або більше не виконувати свою функцію дихальної мускулатури.
Також існує ризик того, що новоутворення легенів та інших органів грудної або черевної порожнини зміститься в діафрагму. Потім частини діафрагми можуть знадобитися видалити та замінити. А Діафрагмальний параліч також може бути наслідком пошкодження нервів, викликаного хірургічним втручанням або зовнішніх впливів, таких як вогнепальні рани. Якщо він розвивається без зрозумілої причини захворювання, його називають ідіопатичний діафрагмальний параліч призначений.
причини
Кожен діафрагмальний параліч має великий вплив на дихання людини. Діафрагмальне дихання перекачує дві третини до чотирьох п'ятих повітря, яке ви дихаєте своїм тілом. При вдиху діафрагма підтримується додатковими м’язами, які піднімають ребра і тим самим збільшують грудну клітку. Цей процес ще називають грудним диханням.
Навіть при повному паралічі діафрагми він може забезпечити адекватну вентиляцію легенів, але лише в стані спокою та низькому напруженні. Діафрагма працює за принципом скорочення. Він стискається, коли ви вдихаєте і стає приблизно на третину коротшим у процесі. При цьому він вирівнюється і приймає форму конуса.
Діафрагма, що скорочується, зміщує органи у верхній частині живота, але це компенсується знову за рахунок розслаблення м’язів живота та опуклості черевної стінки. Органи зберігають необхідний простір, а умови тиску в черевній порожнині залишаються колишніми. З кожним видихом діафрагма знову слабшає. Під час цього процесу легені стискаються, а діафрагма повертається до своєї форми купола.
Якщо френічний нерв стає тісним, він проявляється в тому, що відоме як гикавка. В основному нешкідливі бічні шви також мають такі причини. Тут недостатня роль кисню в діафрагмі відіграє головну роль. Однак діафрагмальні спазми у зв’язку з правцем можуть бути дуже небезпечними для життя та кінцівки.
Потрібно розрізняти односторонній та двосторонній діафрагмальний параліч. При односторонньому вигляді пошкодження обласного нерва може бути пов’язане з пухлинами, такими як рак бронхів, лімфома середостіння або нейрофіброми. Аневризми аорти або абсцеси також можливі причини. Травми, такі як травма грудної клітки або вірусні інфекції (оперізуючий герпес), також можуть викликати однобічний діафрагмальний параліч.
Інфекції, викликані вірусами або бактеріями, рідше відповідають за паралізовану діафрагму. Однак вони можуть вражати всі органи верхньої частини тіла. Оскільки френний нерв анатомічно належить до плексу плечового нерва, його параліч може бути пов’язаний і з так званою слабкістю плечової руки. Крім того, можлива причина вдосконаленого зносу шийного відділу хребта.
Двосторонній формі можуть сприяти такі невропатії, як отруєння алкоголем, отруєння свинцем або порфірія. Можливі причини включають пошкодження спинного мозку, сирингомієлію або нервово-м’язові захворювання, такі як ALS.
Симптоми, недуги та ознаки
У більшості випадків діафрагмальний параліч з’являється лише з одного боку. Це може бути вродженим, але найчастішими причинами є ракові виразки. Наприклад, якщо вони осідають у легенях, або якщо розвивається патологічний лімфатичний вузол, діафрагмальний нерв швидко потрапляє в занепокоєння і більше не працює належним чином.
Односторонній параліч діафрагми часто ледь не помічається хворими. Утруднене дихання тут здебільшого виникає лише при більших фізичних навантаженнях. Однак якщо легені недостатньо провітрені на одній стороні, небезпека загрожує. Тоді він дуже чутливий до запалення, викликаного інфекціями.
У разі двостороннього діафрагмального паралічу реєструється більша чи менша задишка у будь-якому випадку. Потім уражені люди часто не можуть спати лежачи плоско, оскільки діафрагма є єдиним активним дихальним м’язом під час більш тривалих фаз сну. Якщо вам дуже пощастило, цього дефіциту можна уникнути лише диханням, при якому верхня частина тіла знаходиться вертикально, а руки висунуті.
Діагностика та перебіг захворювання
Рентгенівські знімки та ультразвук роблять чітко видимим односторонній діафрагмальний параліч. Паралізована сторона органу завжди трохи вище, ніж здорова. Крім того, можна виміряти параметри дихальної функції та значення дихального тиску, що дозволяє зробити висновки про активність діафрагми. Аналіз газів крові також може бути корисним для діагностики. Тести на функції легень дають інформацію про ступінь утрудненого дихання. Крім того, ретельне та тривале обстеження пацієнта в лабораторії сну готується до дискусій.
Ускладнення
Діафрагмальний параліч - це дуже серйозна скарга, яка в гіршому випадку може призвести до смерті постраждалої людини. Подальший перебіг цього захворювання дуже сильно залежить від точної причини діафрагмального паралічу, при цьому тривалість життя в більшості випадків значно скорочується. Постраждалі страждають від утрудненого дихання і, можливо, втоми і втоми.
Запалення та інфекції в дихальних шляхах дуже поширені і можуть значно знизити якість життя. Це також може викликати задишку, так що у важких випадках пацієнт може втратити свідомість. Виснажливі заняття або спортивні заняття для пацієнта більше не можливі.
Лікування діафрагмального паралічу дуже залежить від основного захворювання, яке потрібно лікувати насамперед. Якщо хвороба спровокована пухлиною, її часто неможливо повністю вилікувати, і пацієнт передчасно помирає. В інших випадках діафрагмальний параліч вимагає хірургічних втручань для полегшення симптомів. Само лікування не пов’язане з будь-якими подальшими ускладненнями.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Лікар необхідний, як тільки особа сприймає їх стан, що погіршується протягом декількох днів або тижнів. Якщо його фізична або розумова працездатність падає, якщо він почуває себе погано або почуває себе хворим, необхідні дії. Слід бути особливо обережним у разі утруднення дихання. Якщо їх не можна віднести до тимчасового перенапруження, вони часто є попереджуючим сигналом організму. Респіраторні розлади повинні негайно оглянути лікар, якщо вони зберігаються протягом декількох днів. Наростання симптомів викликає особливе занепокоєння. Якщо ви відчуваєте занепокоєння або порушення сну, вам слід якомога швидше проконсультуватися з лікарем.
Почуття тиску в грудях, стягнутість або неможливість глибоко дихати - ознаки проблеми зі здоров’ям. Якщо фізичні навантаження дуже швидко призводять до втоми, потрібно вжити заходів. Негайно слід звернутися до лікаря, щоб можна було з’ясувати причину та поставити діагноз. Якщо відповідна людина прокидається зі сну через брак кисню, слід звернутися до лікаря. Якщо дихання порушено, як тільки зміниться фізичне положення, це також викликає занепокоєння. Підвищена сприйнятливість до запальних захворювань, трохи підвищена температура тіла або внутрішнє подразнення - інші скарги, які слід вивчити.
Лікування та терапія
Якщо діафрагмальний параліч все ще знаходиться на ранніх стадіях і не дуже виражений, фізіотерапії іноді достатньо. У більш серйозних випадках може знадобитися підтягнути діафрагму.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від задишки та легеневих проблемпрофілактика
Оскільки діафрагмальний параліч часто є наслідком попереднього захворювання і вони мають дуже різні форми, загальна профілактика навряд чи можлива. Однак здоровий спосіб життя з великою кількістю фізичних вправ та збалансованим харчуванням рекомендується застосовувати як профілактичний захід. Якщо ви проводите багато часу сидячи за роботою, бажано регулярно робити вправи на спину, щоб запобігти зносу м’язів спини.
Догляд за ними
У більшості випадків хворі діафрагмальним паралічем мають лише кілька та лише дуже обмежені заходи для прямої подальшої допомоги. Тому хворі на це захворювання повинні якомога раніше звернутися до лікаря та розпочати лікування, щоб запобігти появі подальших ускладнень та скарг.
Самолікування не може відбутися, тому лікування у лікаря завжди необхідно. Чим раніше звертаються до лікаря у випадку діафрагмального паралічу, тим краще подальший перебіг хвороби, як правило, ті, хто страждає діафрагмальним паралічем, залежать від заходів фізіотерапії та фізіотерапії.
Як результат, більшість скарг можна назавжди обмежити та полегшити. Крім того, підтримка власної родини у повсякденному житті часто дуже важлива і може допомогти запобігти депресивним настроям. Контакт з іншими страждаючими діафрагмальним паралічем також може виявитися дуже корисним та полегшити повсякденне життя для постраждалих.
Багато тренуйтесь і дотримуйтесь здорового способу життя. Також слід уникати ожиріння. У більшості випадків це захворювання не зменшує тривалість життя постраждалої людини, а також не продовжує її обмежувати.
Ви можете зробити це самостійно
У більшості випадків діафрагмальний параліч має обмеження. Залежно від тяжкості та причини захворювання, впоратися з повсякденною діяльністю неможливо або можливо лише з великими зусиллями. Якість життя пацієнтів також часто значно знижується звичайними респіраторними інфекціями.
Постраждалі зазвичай страждають від задишки навіть при невеликих навантаженнях. З цієї причини люди з діафрагмальним паралічем не повинні ні займатися фізичними вправами, ні займатися напруженими заходами. Деякі методи релаксації, такі як медитація, можуть бути корисними, але їх слід застосовувати лише за консультацією з лікуючим лікарем. Однак йога або пілатес не бажані. Крім того, хворі зазвичай мають підвищену потребу у сні. Тому слід регулярно робити перерви.
В основному, постраждалі повинні уникати стресів будь-якого типу. Важливе значення мають стабільне соціальне середовище та здоровий спосіб життя. В ідеалі хворих підтримують родичі або члени сім'ї. Інакше в деяких випадках потрібен професійний догляд. Постраждалим слід їсти здорову дієту і уникати алкогольних напоїв та кави. Куріння потрібно негайно припинити у разі діафрагмального паралічу.