Електронейрографія

Електронейрографічне обстеження (Електроневрографія (ENG)) - спосіб визначення швидкості нервової провідності периферичних нервів при нейронних та / або м'язових захворюваннях. У більшості випадків електронейрографія непроблемна і не пов’язана з будь-якими ускладненнями.

Що таке електронейрографія?

Як Електроневрографія (ENG) - це метод діагностики, при якому визначається швидкість нервової провідності (НЛГ) потенційно пошкоджених нервів.

Електронурографія зазвичай застосовується тоді, коли є підозра на захворювання або пошкодження периферичної нервової системи, тобто рухові та / або сенсорні нерви в області голови, тулуба та / або кінцівок. Крім того, електронейрографія використовується для моніторингу прогресу та диференціального діагностичного розподілу різних захворювань нейронів та м’язів.

Порушення швидкості нервової провідності може бути визначене, серед іншого, внаслідок защемлення нерва (включаючи синдром зап'ястного каналу в зап'ясті) або полінейропатії і проявляється, зокрема, на ногах і руках через сенсорні розлади (включаючи оніміння, поколювання, засинання рук і ніг).

Залежно від початкового питання та нервової анатомії, може знадобитися визначити швидкість провідності декількох нервів під час електронейрографії.

Функція, ефект та цілі

У складі а Електронейрографія визначається та контролюється функціональність сенсорних і рухових нервів. У той час як рухові нерви відповідають за регуляцію та контроль рухів послідовностей і передають мозку, що надсилаються мозку, до відповідних м'язів, чутливі нерви посилають мозок слухові, тактичні та оптичні сенсорні враження.

Для визначення швидкості провідності рухових нервів до шкіри наносять різні поверхневі електроди, так звані стимулюючі та розрядні електроди, на відстань, яку слід заздалегідь виміряти в області досліджуваного нерва. Згодом нерв, що цікавить, стимулюється кілька разів (щонайменше двічі) слабким та коротким електричним імпульсом через електроди стимулювання, і вимірюється час, необхідний для передачі цього подразника до записуючого електрода.

Швидкість нервової провідності обчислюється з відстані між подразником і записуючими електродами і визначеного часу, який у нормальному стані становить лише кілька тисяч частин секунди. Щоб визначити швидкість чутливої ​​нервової провідності, при електронейрографічному дослідженні або вводиться голковий електрод в м’яз, який іннервується досліджуваним нервом, або нерв, яким слід керувати, електрично стимулюється поверхневими електродами, а записуючий електрод вимірює час реакції.

Визначена таким чином швидкість нервової провідності дозволяє робити твердження про пошкодження та патологічні зміни в досліджуваних нервах, а також про неврологічні захворювання. Наприклад, тривала швидкість нервової провідності може вказувати на наявність синдрому зап'ястного каналу (також серединний синдром компресії) або полінейропатії (пошкодження периферичних нервів) внаслідок цукрового діабету (діабетична нейропатія) або іншого хронічного метаболічного захворювання.

Відповідно, електронейрографія також може бути використана для визначення необхідної модифікації терапії при генералізованих захворюваннях обміну речовин. Крім того, електронейрографія дозволяє робити висновки про пошкодження самого аксона (провідного процесу нервової клітини або нервової осі) або мієлінової оболонки (ізолюючої медулярної оболонки) нерва.

Крім того, у багатьох випадках може бути локалізовано точне місце пошкодження та визначений ступінь структурного неврологічного пошкодження. Електронурографія дозволяє також діагностувати та контролювати (моніторинг прогресу) м’язових захворювань. Якщо є підозра на пошкодження м’язових структур, паралельно електронейрографії застосовується електроміографія, що дозволяє оцінити м’язову активність.

Ви можете знайти свої ліки тут

Ризики та побічні ефекти

Зазвичай йде один Електронейрографія без ризиків і серйозних ускладнень. Так звані антикоагулянти, засоби, що розріджують кров, такі як маркумар, гепарин, ривароксабан або ацетилсаліцилова кислота (АСК), не виключають електронейрографічного дослідження.

Електричні подразники, які використовуються в електронейрографії, пацієнт часто сприймає як неприємний та / або болісний для обстеження, залежно від основного неврологічного захворювання. Крім того, після електронейрографічного обстеження можуть спостерігатися аномальні відчуття або порушення чутливості, такі як поколювання або оніміння.

Зазвичай вони нешкідливі і вирішуються самостійно через короткий проміжок часу. Крім того, слід зазначити, що електричні імпульси можуть викликати роздратування у кардіостимуляторів.

Для людей, які носять кардіостимулятор, вказані відповідні запобіжні заходи. За певних обставин електроневрографія може бути протипоказана, тому слід застосовувати інші методи діагностики. Під час використання тонких голкових електродів під час електронейрографії також може виникати біль, порівнянна з такою у зразка крові чи ін'єкції.