Дизопірамід

В Дизопірамід це антиаритмічний засіб. Тому використовується, зокрема, для медикаментозної терапії серцевих аритмій. Діоксидамід діючої речовини схожий з препаратами прокаїнамід та хінідин. У більшості випадків препарат дається пероральним шляхом. Більша частина діючої речовини виводиться з організму людини нирками.

Що таке дизопірамід?

Дізопірамід діючої речовини зараховується до числа антиаритмічних засобів першого класу. Його вводять або перорально, або у вигляді внутрішньовенних ін’єкцій. Біодоступність препарату дизопірамід становить понад 80 відсотків.

У крові активна речовина зв’язує приблизно 40 відсотків білків, присутніх у плазмі. В основному період напіввиведення плазми препарату становить близько семи годин. Потім препарат метаболізується печінковою системою (центром якої є печінка). Після цього активна речовина виводиться з організму головним чином через нирки, тобто через нирки.

Препарат дизопірамід був запатентований у 1962 році. У практичному використанні дізопірамід діючої речовини присутній у вигляді рацемата.

Фармакологічний ефект

Препарат дизопірамід діє головним чином як так званий антагоніст натрієвих каналів. Таким чином, діюча речовина призводить до того, що менша кількість іонів натрію потрапляє в міокард. В результаті знижується збудливість серця. Ось так препарат дизопірамід розгортає свою негативну батмотропну дію. Нарешті, речовина також призводить до продовження терміну тугоплавкості. В результаті виникає негативний хронотропія.

Перш за все, дізопірамід діючої речовини блокує ті натрієві канали, які розташовані на клітинних мембранах всередині серцевого м’яза. Це клітини, які відповідають за регуляцію ритму серця. Таким чином, діюча речовина подовжує потенціал дії.

В основному препарат дизопірамід характеризується антипарасимпатичним ефектом і, таким чином, схожий на речовину атропін. Крім того, препарат не виявляє ефективності стосовно спеціальних адренорецепторів у симпатичній нервовій системі. Крім того, діюча речовина зменшує рефрактерний період серцевих камер та їх передсердь.

Препарат дизопірамід значно знижує працездатність лівого шлуночка. Крім того, це призводить до розширення артеріальних судин. В результаті знижується артеріальний тиск. Отже, діюча речовина є проблематичною для людей, у яких порушена функція перекачування. У таких випадках слід уникати лікування препаратом дизопірамід.

Медичне застосування та використання

Дизопірамід підходить для лікування численних захворювань та скарг на здоров'я. Показаннями є передусім певні функціональні порушення роботи серця, зокрема, шлуночкові тахікардії та екстрасистоли, а також фібриляція шлуночків. Терапія препаратом дизопірамідом можлива також при надшлуночкових тахікардіях, таких як тріпотіння передсердь або фібриляція.

Поєднувати дизопірамід з іншими діючими інгредієнтами з групи антиаритмічних препаратів можна, якщо один препарат не має достатнього ефекту. Крім того, дизопірамід здатний запобігти рецидив фібриляції передсердь після кардіоверсії.

Перш ніж використовувати дізопірамід діючої речовини вперше, необхідно перевірити частоту шлуночків. Таким чином можна уникнути так званого переходу 1: 1. Дизопірамід також підходить для лікування нейрогенного синкопу та гіпертрофічної кардіоміопатії.

Ви можете знайти свої ліки тут

Ризики та побічні ефекти

Під час прийому препарату дизопірамід можливі різні небажані симптоми та побічні ефекти. Однак вони зустрічаються не у кожного пацієнта і відрізняються за частотою. Наприклад, можливі запори (запори) і затримка сечі, а також сухість у роті. У деяких випадках трапляються також порушення акомодації та вузькокутова глаукома. Крім того, може бути порушена працездатність лівого шлуночка. Ризик цього збільшується, якщо пацієнт вже страждає слабким серцем.

Лікування дизопірамідом також збільшує час QT у деяких випадках. Можливі також тахікардії Torsade de pointes. Деякі пацієнти відчувають гіпотонію (падіння артеріального тиску) або проблеми з кровообігом при прийомі препарату дизопірамід.

Інші потенційні побічні ефекти - агранулоцитоз та глаукома. Гостра серцева недостатність, яка спостерігається у деяких людей, також є небезпечним ускладненням.

Крім того, є деякі протипоказання для препарату дизопірамід. Якщо, наприклад, спостерігається декомпенсована серцева недостатність або брадикардія, препарат дизопірамід не слід вводити. Якщо у постраждалого пацієнта є ішемічна хвороба артерії, препарат дизопірамід не є препаратом вибору. Тому що в цьому випадку ризик смерті збільшується. Якщо дізопірамід діючої речовини все-таки потрібно використовувати, перед першим застосуванням необхідно провести обстеження за допомогою серцевого катетера.

Навіть у разі гіперчутливості до препарату або серцевої недостатності препарат не слід вводити. Подальші протипоказання існують при синдромі хворого синуса, порушеному електролітному балансі та слабкості печінки або нирок.

Крім того, можливі взаємодії з іншими речовинами, тому одночасне використання не рекомендується. Трициклічні антидепресанти, еритроміцин та нейролептики призводять до продовження періоду напіввиведення дизопіраміду. В результаті вони підвищують ефективність препарату.

В основному всі небажані побічні ефекти та скарги, спричинені препаратом дизопірамід, призводять до консультації лікаря. Потім лікар може призначити альтернативний препарат.