З Circulus vitiosus розмовно також відомий як Порочне коло призначений. Це патофізіологічний процес, який призводить до хвороби або посилює наявні хвороби.
Що таке порочне коло?
Термін circulus vitiosus походить від лат. "Circulus" означає "коло", а "vitiosus" можна перекласти як "шкідливий". Це патофізіологічний процес, заснований на позитивних відгуках. У разі позитивного зворотного зв’язку змінна має посилюючий вплив на себе.
Однак у порочному колі часто є кілька впливаючих факторів, які взаємно посилюються. Прикладами захворювань, що ґрунтуються на порочному колі або в яких у процесі захворювання розвивається порочне коло, є цукровий діабет другого типу, тиреотоксичний криз, серцева недостатність та поліорганна недостатність.
Функція та завдання
Порочне коло в основному не приносить користі людському організму, оскільки це патофізіологічний процес. Патофізіологія - це вивчення патологічно змінених функцій організму. Протилежністю патофізіологічних процесів є фізіологічні процеси.
Однак часто порочне коло починається з позитивної реакції організму. Організм намагається виправити помилку чи несправність конкретною реакцією. Однак цей механізм призводить до змін, які продовжують погіршувати основний розлад. Це збереже або навіть погіршить захворювання.
Хвороби та недуги
Одним із прикладів порочного кола є інсулінорезистентність при цукровому діабеті другого типу 2. Цукровий діабет в народі відомий як діабет. Захворювання є метаболічним захворюванням і пов'язане з постійно високим рівнем цукру в крові. Типовими симптомами захворювання є сильна спрага, посилене сечовипускання, сприйнятливість до інфекцій, втома та втрата ваги.
Якщо діабет не лікувати чи не лікувати надто пізно, в організмі можуть виникнути численні пошкодження. Підвищені значення цукру в крові зокрема пошкоджують судини. Це може призвести до захворювань очей і нирок. Діабетична ретинопатія є провідною причиною сліпоти в західному світі. Більші кровоносні судини також пошкоджені. Діабетики мають підвищений ризик інсульту або інфаркту.
Задовго до появи проявленого цукрового діабету 2 типу синдром інсулінорезистентності був присутній, іноді протягом багатьох років. Спадкові фактори та ожиріння, зокрема, відіграють певну роль у розвитку цього синдрому.
Якщо цукор потрапляє в організм з їжею, він руйнується в кишечнику і в кінцевому підсумку потрапляє в кров як глюкоза. Інсулін необхідний, щоб глюкоза могла потрапляти з крові в клітини. Цей гормон виробляється підшлунковою залозою.
У разі інсулінорезистентності клітини реагують на інсулін менше, ніж клітини здорової людини. Це означає, що в крові завжди занадто багато цукру. У відповідь на цей надлишок цукру (гіперглікемія) підшлункова залоза виробляє більше інсуліну. Чим більше інсуліну потрапляє на клітини рецепторів інсуліну, тим менше вони реагують на нього. В результаті все менше цукру транспортується в клітини, і рівень цукру в крові продовжує відповідно підвищуватися. Це стимулює підшлункову залозу знову виробляти більше інсуліну. Клітини цього порочного кола стають все більш стійкими до інсуліну.
Ще одне порочне коло можна знайти при серцевій недостатності. Серцева недостатність - це слабке серце. Серце вже не здатне переносити необхідну кількість крові. Серцева недостатність може бути гострою або хронічною і мати різні причини. Причинами гострої серцевої недостатності є, наприклад, інфаркт або легенева емболія. Хронічна серцева недостатність може бути викликана хронічним високим кров'яним тиском або хворобою легенів.
Недостатня насосна здатність серця при застійній серцевій недостатності призводить до недостатнього постачання організму. Це зареєстровано в різних місцях тіла. Зокрема, падіння артеріального тиску сприймається рецепторами як тривожний сигнал. Організм реагує, звужуючи судини. Також збільшується сила биття серця, воно накачується сильніше, але зазвичай повільніше.
Це збільшення впливу викликає гормон норепінефрин. Оскільки об'єм інсульту при низькій серцевій недостатності постійно занадто низький, норадреналін постійно пов'язується з рецепторами серця. Подібно до рецепторів інсуліну при цукровому діабеті, вони в певний момент стають стійкими. Сила удару залишається низькою. Однак судини все ще реагують на норадреналін. Вони залишаються звуженими. Тепер і без того слабке і напружене серце доводиться постійно накачувати проти високого тиску в судинах. В результаті цього порочного кола стан серця погіршується.
Тиреотоксичний криз також заснований на порочному колі. Тиреотоксичний криз призводить до загрози для життя обміну речовин. Цей дерайль зазвичай виникає на основі вже існуючої надактивної щитовидної залози (гіпертиреоз). Зазвичай тиреоїдні гормони Т3 і Т4 містяться в крові лише в невеликій кількості. Більшість з них пов'язані з білками крові. При тиреотоксичному кризі спостерігається раптовий викид незв'язаних гормонів щитовидної залози. Це показує сильні симптоми гіпертиреозу, такі як сильна аритмія серця, перегрівання або скарги на шлунково-кишковий тракт.
Завдяки механізму позитивного зворотного зв’язку ці ускладнення органів у свою чергу впливають на вироблення тиреоїдних гормонів. Утворюється більше гормонів щитовидної залози. Вони в свою чергу погіршують симптоми. Мета терапії, таким чином, - перервати порочне коло тиреотоксичного кризу.
.jpg)
.jpg)
