Він схожий на хронічний бронхіт хронічний обструктивний бронхіт хронічне захворювання легенів. Обструктивне тут означає, що бронхи звужені. Основні симптоми - кашель, задишка і мокрота.
Що таке хронічний обструктивний бронхіт?
Регулярне куріння і, рідше, забруднення повітря, такі як пил, хімічні пари та гази, можна спостерігати як тригер для хронічного обструктивного бронхіту.© designua - stock.adobe.com
Хронічний обструктивний бронхіт - це постійне (хронічне) захворювання легенів, яке призводить до звуження (обструкції) дихальних шляхів.
Діаметр бронхіол, що містяться в легенях, регулюється парасимпатичними (нервами) і симпатичними (нервами). Парасимпатична нервова система звужує бронхіоли, і симпатична нервова система їх розширює. Однак це також може призвести до неправильної регуляції (куріння, хімічні пари), при якій бронхіальні м’язи більше напружуються і тим самим ускладнюють дихання.
Спочатку виникає «нормальний» хронічний бронхіт, який потім посилюється до хронічного обструктивного бронхіту із симптомом гострої задишки. Ця хвороба не заразна, але її неможливо повністю відмінити навіть будь-яким лікуванням.
На пізніх стадіях респіраторного захворювання війки руйнуються і пошкоджується оболонка малих альвеол. Тому, на видиху, альвеоли продовжують рости нестабільно і руйнуються. Запалена бронхіальна слизова оболонка потовщується і звужує дихальні шляхи.
причини
Регулярне куріння і, рідше, забруднення повітря, такі як пил, хімічні пари та гази, можна спостерігати як тригер для хронічного обструктивного бронхіту. Пасивне куріння також може призвести до серйозних захворювань легенів.
Крім того, конституційна слабкість сполучної тканини або знижена стійкість дихальних шляхів сприяють переходу від хронічного до хронічного обструктивного бронхіту.
Симптоми, недуги та ознаки
З цим станом пацієнти страждають від ряду різних респіраторних проблем. Як результат, якість життя пацієнта значно знижується і обмежується, так що існують також суворі обмеження в повсякденному житті відповідної людини. Хворі в основному страждають від сильного кашлю, який також пов'язаний з відхаркуванням.
Кашель виникає без конкретної причини і, перш за все, постійно. Це також може призвести до задишки. Дихання може виникати і під час сну і призводити до проблем зі сном. Багато пацієнтів також страждають від високого артеріального тиску і можуть також померти від серцевого нападу.
Якщо захворювання не лікувати, зазвичай виникає пневмонія, що також може призвести до смерті. Симптоми можуть бути особливо вираженими у курців. Багато постраждалих також здаються втомленими та виснаженими, тому не можуть більше брати активну участь у повсякденному житті.
Без лікування тривалість життя постраждалої людини також чесно скорочується. Захворювання також може призвести до серйозних психологічних скарг. Ємність легенів значно падає, тому у важких випадках може виникнути задишка.
Діагностика та перебіг
Хронічний обструктивний бронхіт проявляється насамперед через відхаркування, кашель і задишку. Спочатку симптоми схожі на симптоми хронічного бронхіту. Спостерігається стійкий, дратівливий кашель з мокротою (білий або зелено-жовтий у разі бактеріальної інфекції), який спочатку з’являється лише під напругою, а у випадку більш важкої клінічної картини також з’являється в спокої.
Вся справа посилюється гострою задишкою. При подальшому перебігу респіраторного захворювання розвивається патологічне перенапруження легенів (легенева емфізема), що спричинює постійне ураження легенів.
Легенева емфізема легеневих судин викликає підвищення артеріального тиску, що в кінцевому підсумку хронічно пошкоджує і послаблює серце (cor pulmonale, права серцева недостатність). Найбільш поширені ускладнення - це бронхіальні інфекції та пневмонія.
Діагноз починається із запису анамнезу, з діагнозу функції легенів (життєва ємність (максимальна, довільна ємність легенів у повітрі). У першій другій дві третини повітря видихається, решта - через одну-дві подальші секунди. Якщо пацієнта обстежують менше ніж дві третини життєвої здатності можуть видихати, бронхи вже більш-менш звужені), діагностика алергії та подальший аналіз крові в лабораторії.
Більш точне визначення може бути проведено плетизмографією всього тіла (вимірювання опору, протидіючого дихальні шляхи повітрю, що вдихається і видихається). Пульмонолог також може розробити подальші діагнози.
Ускладнення
Хронічний обструктивний бронхіт, як це часто буває у курців, може спричинити за собою різні серйозні ускладнення. З одного боку, бронхіт постійно виділяє виділення. Це збільшує ризик бактеріальних інфекцій, що може погіршити захворювання (загострення).
У деяких випадках повітря може накопичуватися в альвеолах. Це може призвести до їх перенапруження, і це призводить до емфіземи. В результаті везикули можуть лопнути і повітря витікає в плевральний простір. Це може спричинити розвиток пневмотораксу.
Серце також перевантажене емфіземою, оскільки легеневі судини стискаються через перенапруження, так що серце має чинити більш високий тиск, щоб забезпечити приплив крові. Це може призвести до слабкості правого серця (правої серцевої недостатності). Ще одне ускладнення - розвиток набряку, особливо на нижніх кінцівках.
Поєднання хронічного бронхіту та емфіземи також відоме як ХОЗЛ (хронічне обструктивне захворювання легень). Тривалість життя скорочується на п’ять-сім років. Хронічний бронхіт також означає, що уражена людина частіше піддається впливу токсинів у навколишньому повітрі. Це може пошкодити бронхи. Також підвищується ризик розвитку раку легенів.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
При кашлі, мокроті, задишці та інших ознаках хронічного обструктивного бронхіту завжди слід звернутися до лікаря. Ще краще хронічний бронхіт медикаментозно прояснено та лікувати. Найпізніше, коли помічена типова задишка, рекомендується відвідати лікаря. Лихоманка, напруга грудної клітки та підвищена мокрота - це також медичні випадки, які потрібно негайно вирішити. У разі гострої надзвичайної ситуації - тобто задишки та колапсу кровообігу - служби екстреної допомоги повинні бути попереджені.
Може знадобитися провітрювати пацієнта до приїзду лікаря. Якщо хронічний обструктивний бронхіт не лікується належним чином, можуть виникнути такі ускладнення, як права серцева недостатність або рак легенів - як серйозні захворювання, які потребують госпіталізації. Курці та люди з хронічними респіраторними інфекціями особливо сприйнятливі до цього стану. Якщо ви належите до цих груп ризику, найкраще проконсультуватися з сімейним лікарем щодо згаданих симптомів. Інші контакти - пульмонолог, лікар-інтерніст або ЛОР-лікар.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Перше і головне лікування - кинути палити. Звичайно, це стосується лише справжніх курців. В іншому випадку дуже "пильні" дії (протирання пилу, пилосос) слід проводити лише з увімкненою дихальною маскою.
Активні фізичні навантаження можуть зупинити прогресування хронічного обструктивного бронхіту, але це не може запобігти. Підвищується фізична стійкість і, таким чином, якість життя хворої людини.
На спеціальних навчальних курсах пацієнт може навчитися правильно класифікувати призначені ліки та нормально жити із захворюванням. Це також кроки для стабілізації роботи легенів. У дуже важких випадках може трапитися слиз, або хворій людині потрібна штучна вентиляція. Однак цього можна запобігти своєчасною профілактикою.
Щоб полегшити дихання, рекомендується застосувати ліки біля моря.
Прогноз та прогноз
Прогноз при хронічному обструктивному бронхіті не свідчить про можливість вилікування. Однак курс може бути самим різним. Тут застосовується те, що повна відмова від лікування сприяє негативному результату. Актуальним є також швидке втручання у разі виникнення вторинних та супутніх захворювань. Тривалість життя може бути скорочена більшою чи меншою мірою. Продовження курити посилить наслідки шкоди, заподіяної хворобою, та прискорить перебіг хвороби.
Задишка у постраждалої людини може погіршуватися в міру прогресування захворювання, що, як правило, пов’язано з подальшим звуженням дихальних шляхів. Хронічний обструктивний бронхіт, таким чином, також викликає стрес спокою у деяких пацієнтів. Перевантаження правої частини серця може призвести і може призвести до затримки води, серцевої аритмії та збільшення серцевої камери. Стійке запалення дихальних шляхів змушує все більше і більше дрібних проток в бронхах і альвеолах підпадати. Легенева емфізема - результат.
Погіршення спуску може бути спричинене різними причинами, включаючи бактеріальні або вірусні інфекції (сприйнятливість до інфекцій також збільшується з тривалістю захворювання) і раптовим збільшенням навантаження на легені. Таке погіршення може залишити свій слід і призвести до постійного погіршення самопочуття, що проявляється в посиленні всіх симптомів, пов’язаних з хронічним обструктивним бронхітом.
Хвороба також може стати фінансовим та психологічним тягарем, оскільки може призвести до прогулів, вторинних захворювань та депресивних настроїв.
профілактика
Хронічний обструктивний бронхіт розвивається лише за сприятливих умов. Ось чому захворювання можна запобігти дуже добре. У тому випадку, якщо бронхіт був поширеним в дитинстві, слід утримуватися від куріння в наступні роки.
Крім того, вам не слід вибирати роботу, яка піддає вас пилу, газів або парів. Якщо ви це зробите, вам обов'язково слід тримати свої контрольні каси та призначення подібного роду. Достатнє загартовування, приймаючи холодний душ і отримуючи достатню кількість фізичних вправ, корисно. У приміщеннях з центральним опаленням слід забезпечити максимально повне зволоження повітря в приміщенні.
Догляд за ними
Подальше догляд та профілактика тісно пов'язані при хронічному обструктивному бронхіті. Головне - повністю або хоча б якнайкраще усунути всі фактори, які можуть ще більше пошкодити бронхи. Куріння є важливим фактором у цьому контексті.
У випадку з нікотиновою залежністю пацієнту може знадобитися професійне підтримання відлучення. Наскільки це можливо, слід уникати фарб та лаків, а також інших речовин, які могли б виділяти токсичні або шкідливі пари. Це спеціально стосується не лише приватного, а й професійного контексту.
Для того, щоб можна було легко відкашлювати слиз, яка часто пов’язана з хронічним обструктивним бронхітом, коли він виникає, він ідеально зріджується. Це означає, що пацієнт повинен стежити, щоб вони пили достатню кількість води. Тут все ж особливо підходять вода та трав'яні чаї.
Інфекції слід уникати всіма способами. Сюди входять усі заходи, що зміцнюють імунну систему, але також уникають контакту з людьми, які в даний час страждають від гострої інфекції. Зміна повітря рекомендується в багатьох випадках пацієнтам з хронічним обструктивним бронхітом. Солоне повітря Північного та Балтійського морів часто є ідеальним фоном для оптимального догляду. Гори зі своїм чистим низькозапильним повітрям також ідеально підходять для відпочинку.
Ви можете зробити це самостійно
Ті, хто страждає на хронічний обструктивний бронхіт, можуть полегшити страждання за допомогою самостійних заходів. Це стосується, зокрема, гострих нападів кашлю та ризику виникнення задишки.
Важливо утриматися від куріння. Уникайте пилу, хімічних парів та інших джерел дратівливих частинок. При необхідності певні ділянки слід вводити лише за допомогою респіратора. Хоча кашель з мокротою в деяких випадках є позитивним, сухий кашель є лише мучним і малопродуктивним.
Щоб полегшити, а також уникнути цього, постраждалі можуть вдатися до інгаляцій з парою. Дихання через ніс із закритим ротом також заспокоює бронхи завдяки більш теплому повітрю. Солодощі з горлом з продуктами рослинного походження можуть надавати відхаркувальну, заспокійливу або навіть трохи паралізуючу дію на бронхи - які речовини можна вживати, слід уточнити у лікуючого лікаря.
Хворі повинні намагатися підтримувати або покращувати дихання та працездатність, незважаючи на наявність хронічного обструктивного бронхіту. Краще дихання досягається, наприклад, практикуючи гальмівну губу, шляхом цілеспрямованого дихального тренування - також за допомогою технічного обладнання - та за допомогою легких видів спорту.
Який вид спорту підходить, однак, слід уточнити у лікаря на тлі наслідків захворювання (серцева недостатність, рак легенів тощо). Крім того, за допомогою спеціальних методик, що впливають на дихання і поставу, кашель можна зробити набагато простіше.