В а Бронхоспазм це судома (медичний термін спазм) гладкої частини м’язів бронхів. Бронхоспазм часто розвивається як частина подразнення дихальних шляхів, наприклад у випадку алергії або потрапляння токсичних речовин. Крім того, бронхоспазм часто виникає при так званих обструктивних захворюваннях легенів, наприклад, астмі або ХОЗЛ.
Що таке бронхоспазм?
Бронхоспазм викликається різними потенційними чинниками впливу. У більшості випадків це зовнішні фактори.© Спектральний дизайн - stock.adobe.com
У зв’язку з бронхоспазмом напружуються м’язи в області бронхів. Це в першу чергу гладкі м’язи, які оточують дихальні шляхи. Різні причини призводять до виникнення бронхоспазму, наприклад, контакт зі спеціальними парами або астматична хвороба.
Внаслідок спазму м’язи в області бронхів звужуються. Це зменшує ширину дихальних шляхів і підвищує опір дихання. В результаті розвивається обструкція дихальних шляхів. З цієї причини існує також зв'язок між бронхоспазмом та обструктивними захворюваннями легень.
Через підвищену опірність диханню легені або не надходять у достатню кількість повітря, або вони переповнені. Якщо бронхоспазм триває занадто довго, в м’язах бронхів розвивається гіпертрофія.
причини
Бронхоспазм викликається різними потенційними чинниками впливу. У більшості випадків це зовнішні фактори. Наприклад, хімічне або фізичне подразнення може бути тригером. Певні види лікарських засобів також здатні спровокувати бронхоспазм. До них відносяться насамперед антибіотичні засоби, які виділяють речовину гістамін, а також опіати.
Крім того, деякі групи пацієнтів особливо часто страждають на бронхоспазм. Підвищена сприйнятливість до цього явища в першу чергу проявляється у людей з астмою, гострими респіраторними захворюваннями та курців. Люди з ХОЗЛ, певною алергією та алергічним ринітом також особливо піддаються ризику.
У багатьох випадках бронхоспазм виникає і, наприклад, коли люди вдихають дим чи пару. Крім того, бронхоспазм може бути спровокований операціями в області дихальних шляхів. Іноді причиною бронхоспазму є те, що відомо як ендотрахеальна інтубація, яка проводиться при недостатній анестезії.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від задишки та легеневих проблемСимптоми, недуги та ознаки
Симптоми бронхоспазму, а також їх вираженість різні. В основному при бронхоспазмі звужуються бронхіальні ділянки або навколишні гладкі м’язи. Внаслідок цього в легені ураженої людини потрапляє недостатньо повітря. Тож пацієнти спочатку страждають від задишки.
Через раптову появу цього явища хворі часто панікують, тому настає гіпервентиляція. Через звужених дихальних шляхів необхідне збільшення частоти дихання для вдихання необхідного повітря. Якщо повітря проходить через звужену область, при видиху видається свистячий звук. Крім того, уражені пацієнти страждають від ненаситного кашлю.
У зв’язку з цим люди часто викидають мокроту. В результаті дихання стає ще складнішим, оскільки слиз блокує дихальні шляхи. З’являється біль у грудях та дихальних шляхах. Багато пацієнтів відчувають сильний тиск або відчувають синці в області грудей. Симптоми бронхоспазму зазвичай посилюються із посиленням паніки постраждалих.
Рух і спалахи поту часто негативно впливають на перебіг бронхоспазму. Окрім власне бронхоспазму, існує також так званий модельований бронхоспазм. Це відбувається, наприклад, коли люди вдихають сторонні речовини, страждають на легеневу емболію або набряк, або коли вивітрюють трубу вентиляції.
Діагностика та перебіг
Якщо бронхоспазм виражений, деякі люди викликають лікаря швидкої допомоги, який потім ставить діагноз. Для визначення захворювання лікар орієнтується на типові симптоми бронхоспазму. Такі показання, як підвищений опір дихання та характерні шуми при видиху, свідчать про бронхоспазм.
В принципі велике значення має швидка діагностика та лікування бронхоспазму. Тому що при тривалому бронхоспазмі існує ризик того, що називають гіперкапнією, при якій концентрація вуглекислого газу в крові збільшується. Можлива також гіпоксія, при якій тканини вже недостатньо забезпечені киснем.
Ускладнення
Бронхоспазм викликаний різноманітними факторами, які можуть мати різні ускладнення. Наприклад, люди з алергією особливо схильні до звуження дихальних шляхів. Дихальні шляхи набрякають через певну речовину і це призводить до перешкод, уражена людина важко дихає і загрожує задихнутися. Через свою анатомічну близькість до стравоходу також стає важко ковтати.
Крім того, через алергічну реакцію глибші шари шкіри можуть сильно набрякати, викликаючи набряк Квінке, що може посилити симптоми ще більше. У найгірших випадках спостерігається різке падіння артеріального тиску, внаслідок якого кілька органів вже недостатньо забезпечені кров’ю, і настає анафілактичний шок. Органи можуть вийти з ладу в результаті і створити подальші проблеми для відповідної людини.
Подібні ускладнення можуть виникнути при астмі. Перш за все, побоюється статусу астматик, при якому навіть антиастматики не допомагають, і відповідна людина загрожує задихнутися. Необхідно негайно повідомити лікаря з невідкладної допомоги.
Респіраторна інфекція також може спричинити звуження бронхів. У деяких випадках запалення може поширитися на легені і запустити там запалення (пневмонія). У гірших випадках запалення може поширюватися системно, тобто сепсис.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Новий бронхоспазм завжди повинен з’ясовуватися лікарем, оскільки це симптом багатьох хронічних та гострих захворювань. Крім того, підроблений бронхоспазм може свідчити про пошкодження легенів або повітря в плевральній порожнині.
Дії постраждалих багато в чому визначаються наслідками спазму. Якщо це незначне обмеження із задишкою та кашлем, що проходить знову, лікаря швидкої допомоги не потрібно. Хворі повинні знайти положення спокою, в якому вони можуть кашляти і звернутися до лікаря, коли бронхоспазм вщух.
Бронхоспазм, що призводить до болю та сильної задишки, може викликати необхідність викликати лікаря швидкої допомоги. Існують бронхоспазми, які ще більше посилюються настанням гіпервентиляції, утворення слизу та спазмів, які приносять із собою ризик задухи.
Люди з хронічними захворюваннями, які, як правило, викликають спазми дихальних шляхів, будуть відчувати це частіше. Якщо у вас епізод, ви повинні самі оцінити, чи потрібно викликати лікаря швидкої допомоги. Однак, якщо загальноприйнятий стан дихальних шляхів погіршується через часті або сильні спазми, необхідне медичне уточнення з лікуючим лікарем.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Варіанти лікування бронхоспазму різняться, приймаючи рішення про певні заходи залежно від ступеня вираженості бронхоспазму. Наприклад, можливе вентилювання уражених пацієнтів вручну. У процесі вони отримують високі концентрації кисню.
Якщо бронхоспазм виникає в рамках хірургічної процедури, сильніший наркоз може допомогти людині. Для цього підходять знеболюючі засоби, такі як кетамін. Так звані бета-2 міметики здатні розширити бронхи і полегшити симптоми бронхоспазму.
Прогноз та прогноз
Бронхоспазм має сприятливий прогноз при швидкій медичній допомозі. За допомогою медикаментозного лікування симптоми будуть полегшені протягом короткого часу. Судоми в м’язах відпускаються, щоб зацікавлена людина могла знову нормально дихати. Якщо немає інших основних або вторинних симптомів, симптомів немає.
Бронхоспазм може рецидивувати в будь-який час. Чим більше це відбувається, тим більший ризик подальшого пошкодження. Перспектива вилікуватися значно погіршується після того, як пацієнт омине хронічну хворобу легенів.
У цих випадках пошкодження тканини вже відбулося, що призводить до непоправного розвитку. Крім утрудненого дихання можуть виникати функціональні порушення або існує ризик порушення роботи органів. Це пов’язано з небезпечним для життя станом пацієнта. Єдине, що може допомогти пацієнту на цьому етапі - це трансплантація органів, що в свою чергу пов’язане з побічними ефектами та ризиками.
Раптовий початок бронхоспазму може розвинути тривожний розлад. М'язові спазми призводять до несподіваної задишки. Це викликає страх смерті задухом. Крім того, може розвинутися панічний напад або панічний розлад. Це має величезний вплив на загальне самопочуття. Недостатнє постачання киснем організму також може спровокувати вторинні захворювання і, таким чином, негативно вплинути на шанси на одужання.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від задишки та легеневих проблемпрофілактика
Бронхоспазм можна запобігти певною мірою, хоча випадків захворювання неможливо повністю уникнути навіть за допомогою профілактичних заходів. Людям з підвищеним ризиком бронхоспазму перед операцією призначають певні профілактичні препарати. Тут використовуються бета-2 міметики. Якщо можливо, лікуючі лікарі оніміють лише область, яку слід оперувати регіонально, в рамках хірургічної процедури.
Догляд за ними
Після виникнення бронхоспазму, подальших симптомів зазвичай немає. Пацієнт може знову нормально дихати і піти про своє життя. Швидка, негайна допомога виявляється корисною для одужання. Подальший догляд зайвий. Однак імунітету немає.
Повторне захворювання з тієї чи іншої причини можливе в будь-який час. В принципі, посилене виникнення потребує постійного подальшого догляду, оскільки збільшується ймовірність хронічного ураження. На підставі типових утруднень дихання лікар визначає гострий стан.
Поки що майже немає способів запобігти бронхоспазм. Часто виникає в поєднанні з іншими респіраторними захворюваннями. Пацієнти, що знаходяться під загрозою зникнення, інформуються про поведінку, що береже здоров'я, як частину початкової терапії. Сюди входить, перш за все, захист. Слід уникати напружених заходів за будь-яку ціну. Бажано здорове і збалансоване харчування. Споживання нікотину слід припинити.
Наступна допомога також спрямована на виключення ускладнень. До пацієнтів групи ризику належать хворі на алергію та астматики. Ліки від задишки і задишки можуть допомогти. Регулярне вживання знижує ймовірність виникнення спазмів у бронхіальних м’язах. У професійному та приватному житті повинні бути прийняті лише незначні обмеження.
Ви можете зробити це самостійно
Якщо є підозра на бронхоспазм, слід негайно викликати екстрені служби та повідомити про ситуацію за допомогою питань W. Необхідно вживати заходів першої допомоги до приїзду лікаря швидкої допомоги.
Тож перше, що потрібно зробити - це заспокоїти пацієнта, забезпечити їм теплі ковдри та послабити тісний одяг. Верхня частина тіла повинна бути розташована вгору, а ноги - низько. Якщо у постраждалої людини астматик, для лікування бронхоспазму слід застосовувати відповідні ліки проти астми. У разі непритомності відповідну особу необхідно привести у стійке бічне положення.
По можливості слід регулярно перевіряти дихання та пульс. При необхідності необхідно вжити заходів реанімації. Окрім реанімації рота в рот, рекомендується серцево-легенева реанімація та - за умови відповідних спеціальних знань - розріз трахеї. Лікар невідкладної допомоги повинен бути поінформований про вжиті заходи та стан здоров'я пацієнта, щоб забезпечити швидке лікування.
Після лікування в стаціонарі заінтересованій особі спочатку доводиться відпочивати в ліжку і відпочивати. Крім того, слід визначити причини бронхоспазму. Це та консультація з сімейним лікарем у більшості випадків можуть уникнути подальших нападів.