The бактеріальна дизентерія, Шигельоз або Шигельський бунт - це репортажна інфекція кишечника, яка у своєму важкому варіанті може призвести до смерті до 10 відсотків уражених пацієнтів. Ця інфекція товстої кишки викликається бактеріями роду Shigella. Бактеріальну дизентерію не слід плутати з амебною дизентерією, що особливо часто зустрічається у мандрівників до тропічних та субтропічних регіонів.
Що таке бактеріальна дизентерія?
Симптоми бактеріальної дизентерії раптові і сильні. Водяниста діарея з болем у животі, нудотою та блювотою зазвичай виникає протягом перших двох днів хвороби.© Kateryna_Kon - stock.adobe.com
При бактеріальній дизентерії спостерігається зараження одним із чотирьох різних видів шигел, завдяки чому Shigenla dysenteriae є найбільш важкою формою із високим рівнем смертності.
Бактеріальна дизентерія призводить до сильного запалення товстої кишки і після інкубаційного періоду від двох до семи днів викликає сильну діарею. На день відбувається до тридцяти дефекацій, які сильно послаблюють хворого.
Зараження відбувається через кров або сечу і достатньо контакту із забрудненими предметами, руками, водою та їжею. Оскільки бактерія Shigella є кислотостійкою, бактеріальна дизентерія не зупиняється шлунковою кислотою або зменшується кількість патогенів на шляху до кишечника.
причини
Джерелом інфекції при бактеріальній дизентерії зазвичай є інша хвора людина та їх виділення. Бактеріальна дизентерія передається мазковою інфекцією. Лише декількох шигел достатньо для нової інфекції.
Бактерія проходить через шлунок значною мірою безперешкодно і, нарешті, доходить до товстої кишки, де в типі А виробляє токсин, який запускає бактеріальну дизентерію. Для бактеріальної дизентерії важливими чинниками поширення є гігієнічні умови та передумови здоров'я.
Бактеріальна дизентерія поширюється швидко і може бути затримана знову лише при значних зусиллях, особливо в надзвичайних ситуаціях після катастроф, в яких багато людей знаходяться разом у обмеженому просторі при поганих гігієнічних умовах. Особливо ризикують фізично ослаблені люди, старі люди та маленькі діти.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від діареїСимптоми, недуги та ознаки
Симптоми бактеріальної дизентерії раптові і сильні. Водянка [діарея] з болем у животі, нудотою] та блювотою зазвичай виникає протягом перших двох днів хвороби. Залежно від того, який збудник є причиною, діарея або стихає без наслідків, або переростає в криваву або слизово-гнійну діарею. Це супроводжується скаргами, такими як спазми в животі, хворобливі дефекації та коліки.
Втрата рідини проявляється у порушенні свідомості та зовнішніх змінах, таких як запала шкіра, краї очей та порвані куточки рота. Зазвичай бактеріальна дизентерія викликає лихоманку], яка характеризується пітливістю та іншими явними симптомами. Якщо перебіг важкий, шигельоз може викликати сильний біль.
У крайніх випадках кишечник проривається і відбувається отруєння крові. Згадані симптоми з’являються через один-два дні при бактеріальній дизентерії і стихають протягом тижня, якщо результат позитивний. Будь-які ускладнення затримують процес загоєння і проявляються у швидкому посиленні почуття хвороби. Більшість випадків уражені дуже бліді та вже не продуктивні. Окремі симптоми виникають при шигельозі в різних формах, але їх чітко можна віднести до інфекційного захворювання.
Діагностика та перебіг
Характерною для бактеріальної дизентерії є спочатку водяниста, потім слизово-кривава діарея, яка супроводжується колікоподібними болями в животі та болісним позивом до дефекації та лихоманці. Бактеріальна дизентерія спочатку ставиться як підозрюваний діагноз на основі цих симптомів та можливих зовнішніх супутніх обставин, таких як контакт з людьми, які вже хворі.
Для достовірного діагнозу необхідно провести лабораторне дослідження на бактерії Shigella в калі. Це відділяє бактеріальну дизентерію від захворювань із симптомами, подібними до інфекції сальмонелою або харчовим отруєнням. Після встановлення діагнозу відповідальні органи негайно повідомляються про те, що бактеріальна дизентерія є хворобою, яка підлягає повідомленню, згідно з Федеральним законом про хвороби.
Ускладнення
Серйозні ускладнення рідкісні при бактеріальній дизентерії. Однак при відсутності або недостатньому лікуванні захворювання може викликати різні ускладнення. Скарги на шлунково-кишковий тракт часто призводять до симптомів дефіциту та зневоднення, що, в свою чергу, викликає проблеми з кровообігом.
Шигельоз може також призвести до утворення кіст і виразок у товстій кишці, які часто викликають розширення кишечника. Кишкова стінка внаслідок цього рідко рветься, що може призвести до небезпечних для життя ускладнень. Бактеріальний спокій також може викликати ускладнення поза кишечником: якщо слизовий бар'єр в кишечнику пошкоджений занадто сильно, в організмі можуть закріпитися інші бактерії.
Це може призвести до синдрому Рейтера із запаленням кон’юнктиви, уретри та суглобів. Крім того, дизентерія може спричинити гемолітичний уремічний синдром та збільшити ризик зміни суглобів артриту. Типові симптоми дизентерії, такі як лихоманка, спазми в животі та коліки, також можуть призвести до проблем.
Це той випадок, коли спазми живота сприяють вищезазначеному пошкодженню товстої кишки. Маленькі діти, люди похилого віку та пацієнти з попередніми захворюваннями особливо ризикують ускладненнями. У будь-якому випадку бактеріальна дизентерія повинна бути уточнена фахівцем.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Бактеріальна дизентерія є дуже заразною, тому слід негайно лікуватись. Захворювання діареї найкраще можна визначити за характерними симптомами (лихоманка, спазми в животі, хворобливі позиви до дефекації). Якщо один або кілька цих симптомів з’являються після тривалої поїздки за кордон (особливо в Індію, Північну Африку та Туреччину), швидше за все, це бактеріальна дизентерія. Після цього слід негайно відвідати лікаря виключно через зобов'язання повідомити про хворобу.
Якщо бактеріальна дизентерія не лікується, вона також може бути важкою, а в рідкісних випадках призводити до смерті. Найпізніше, коли виникають проблеми з кровообігом або помічаються виразки в кишечнику, необхідно звернутися до лікаря. Пацієнти з хронічною хворобою кишечника або імунодефіцитом повинні негайно обговорити нові або незвично важкі симптоми з відповідальним лікарем.
Вагітні жінки, люди похилого віку та діти також повинні бути швидко обстежені, щоб запобігти важкому перебігу. Якщо фізичний або психічний дефіцит вже помітний, необхідно викликати лікаря швидкої допомоги. У разі колапсу кровообігу та коми слід вживати заходів першої допомоги до прибуття рятувальної служби.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Незалежно від типу шигели, бактеріальна дизентерія лікується відповідними антибіотиками. Необхідно розрізняти дорослих і дітей при виборі антибіотиків, оскільки деякі ефективні препарати дозволені лише для дорослих.
Слід також зазначити, що бактеріальна дизентерія швидко розвиває стійкість і більше не реагує на раніше ефективні засоби. Крім того, лікування залежить від загального стану пацієнта та перебігу. У разі легкої бактеріальної дизентерії лікування бактеріальної дизентерії обмежується призначенням постільного режиму та відповідною дієтою. Це стосується пацієнтів у хорошому загальному стані, які можуть самостійно впоратися з бактеріальною дизентерією.
Якщо також спостерігається велика втрата рідини через діарею, бактеріальна дизентерія лікується настоями. Що стосується бактеріальної дизентерії, важливо суворо дотримуватися гігієнічних норм для пацієнтів та контактних осіб. Забруднений одяг та постільну білизну слід торкатися лише захисного одягу, руки слід ретельно дезінфікувати до та після кожного контакту. Бактеріальна дизентерія може стримувати своє поширення.
Прогноз та прогноз
Якщо бактеріальну дизентерію лікувати рано, шанси вилікуватися хороші, а симптоми кишкової інфекції припиняться приблизно через тиждень. Після успішного подолання хвороби уражені спочатку мають тимчасовий захисний механізм, який захищає їх від зараження. При легших формах захворювання може навіть прогресувати без будь-яких помітних симптомів.
Збудники передаються зі стільцем. Потім симптоми зазвичай відходять самостійно приблизно через 4 тижні. У деяких людей бактерії осідають в товстому кишечнику тривалий час і забезпечують зараження інших людей, не розвиваючи симптомів самостійно.
Бактеріальна дизентерія зазвичай протікає без додаткових проблем, але може призвести до ускладнень у людей з ослабленою імунною системою (діти, люди похилого віку, хронічно хворі або люди з імунодефіцитом). Постійна діарея, викликана втратою рідини та електролітів, може спричинити порушення кровообігу або навіть порушення кровообігу, якщо захворювання не лікувати вчасно.
Запалення кишкової оболонки може призвести до виразки, що може призвести до розширення кишечника. У гіршому випадку стінка кишечника рветься і може викликати небезпечні для життя ускладнення.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від діареїпрофілактика
Бактеріальна дизентерія - це інфекційне захворювання, яке можна запобігти лише особливо жорсткими гігієнічними заходами. Люди, які перебувають у уражених районах, повинні уникати будь-яких контактів з виділеннями хворих людей або тих, хто повільно одужує. Важливий відповідний захисний одяг. Зважаючи на всі інші можливості зараження, велике миття рук до та після туалету знижує ризик зараження. Однак бактеріальну дизентерію не можна повністю виключити.
Догляд за ними
Бактеріальна дизентерія зазвичай проходить хороший курс. Хвороба заживає повністю. Повторне зараження неможливо протягом обмеженого часу. Організм виробив імунітет до захворювання. Тому подальший догляд для уникнення нової інфекції зазвичай не корисний.
Ситуація різна для пацієнтів, які часто подорожують в теплі країни з неадекватними гігієнічними умовами. Після першої появи вам слід попросити свого лікаря, який лікує вас, щодо щоденних порад. Постраждалі несуть високу особисту відповідальність. Одне з основних правил поведінки - не вживати їжу, яку не готували.
Контакт з мухами також може сприяти бактеріальній дизентерії. Хвороба може передаватися шляхом статевого контакту, саме тому при подальшому догляді слід враховувати і сторонніх осіб. Якщо типові симптоми повертаються, лікар огляне зразок стільця.
Якщо «бактеріальна дизентерія» буде діагностована ще раз, важливо компенсувати втрату рідини через діарею. Антибіотики можуть скоротити прогресування захворювання та запобігти ускладненням. В принципі, діти та літні люди повинні проявляти велику обережність у країнах із поганими гігієнічними нормами. Ваша імунна система набагато більш чутлива до зараження бактеріальною дизентерією.
Ви можете зробити це самостійно
Якщо у вас бактеріальна дизентерія, ви завжди повинні звернутися до лікаря. Медикаментозне лікування може бути підтримане деякими порадами самодопомоги та домашніми засобами.
Перше, що вам слід зробити - це скорегувати свій раціон. Такі продукти, як каша, білий хліб, парені овочі та дитяча каша захищають кишечник і надають заспокійливий вплив на роздратовану флору кишечника. Слід уникати солодкої та жирної їжі, алкоголю та кави, з іншого боку. Взагалі, гостра їжа, жирна риба та жирне м’ясо слід уникати під час гострої фази хвороби. Взагалі слід пити і їсти достатньо, щоб компенсувати втрату рідини та електролітів.
Пацієнти, які вже перебувають у поганому фізичному стані, також повинні приймати дієтичні добавки та відповідну заміну рідини. Як варіант, існують природні засоби. Чорниця або ожина, наприклад, мають профілактичну дію проти дизентерії та холери, і їх можна приймати як чай, так і у вигляді лікарських препаратів.
Застосування з шавлією, фенхелем і ромашкою так само ефективні. За консультацією з лікарем також можна спробувати цілющу землю або Шуслерові солі. Нарешті, підвищена особиста гігієна при регулярному митті рук допомагає зупинити поширення бактеріальної дизентерії.