Фаза напруження

Серцевий ритм можна розділити на дві основні фази, із систолою Фаза напруження і фазу викиду, і діастолу, з фазою релаксації, можна розділити. Фаза напруги - це початкова частина систоли, в якій два клапана клапана закриваються пасивно, через підвищення тиску, а також активно, через напругу м’язів, а два кишенькові клапани до аорти та легеневої артерії спочатку все ще закриті. Коли кишенькові кришки відкриваються, напруга переходить у фазу вигнання.

Що таке фаза напруги?

Фаза напруги - це частина фаз ритму серця, яку можна розділити на дві основні фази систоли та діастоли. Систола - це фаза скорочення обох камер (серцевого шлуночка), яка проходить одночасно, під час якої кров закачується в аорту (ліва камера) та легеневу артерію (права камера).

Діастола - це фаза розслаблення та наповнення шлуночків, яка збігається з фазою скорочення передсердя (передсердя).

Систола починається з короткої фази напруги, на початку якої клапани листків до передсердь пасивно закриваються, створюючи тиск у камерах. Процес активно підтримується м’язовим напруженням в сухожильних нитках на краю стулок клапана. Кишенькові клапани, які закривають аорту (лівий шлуночок) та легеневу артерію (правий шлуночок), також все ще закриваються під час фази напруги.

Якщо артеріальний тиск перевищує діастолічне значення в артеріях через скорочення м’язів шлуночків (міокарда), кишенькові клапті відкриваються автоматично, оскільки вони функціонують як зворотний клапан. Коли кишенькові кришки відкриваються, фаза натягу змінюється на фазу викиду систоли.

Функція та завдання

Фаза напруги позначає перехід від діастоли, фази розслаблення та наповнення шлуночків, до початкової систоли, фазу натягу та викидання камер. Під час фази напруги, яка триває лише від 50 до 60 мілісекунд, м'язи шлуночків скорочуються і скорочуються відповідно.

Оскільки всі серцеві клапани замикаються протягом цієї фази, напруга серцевого м’яза відбувається в ізолюметричних умовах, тобто при постійному обсязі крові в камерах. Це означає, що шлуночки набувають майже сферичної форми під час фази натягу, що полегшує наростання тиску та подальшу фазу викидання.

Фаза напруги також важлива для контролю серцевих клапанів. Два клапана, мітральний і трикуспідальний клапани, повинні належним чином закриватися, щоб якомога менше крові, що потрапила в камери безпосередньо перед тим, була відсунута назад у передсердя. Дві кришки вкладок виступають вхідними клапанами для камер. У той же час два кишенькові клапани, легеневий та аортальний клапани залишаються закритими, щоб кров не текла з артерій назад в камери до тих пір, поки тиск у шлуночках нижче діастолічного тиску в артеріях.

Два кишенькові кришки виконують роль випускних клапанів для шлуночків. Якщо артеріальний тиск у камерах перевищує діастолічний артеріальний тиск, два кишенькові кришки відкриваються автоматично, так що кров може перекачуватися в основні артерії, якщо м'язи камери продовжують скорочуватися.

Перехід від напруги до фази відхаркування з відкриттям легеневого та аортального клапанів є сенсорним, через барорецептори, які "вимірюють" артеріальний тиск у певних точках крові, під несвідомим контролем серцево-судинної системи.

Початок фази напруги збігається з першим серцебиттям, яке можна почути за допомогою стетоскопа. Зазвичай він тьмяний, тобто низькочастотний, і займає близько 140 мілісекунд. Це викликано напруженням м'язів шлуночків і не - як раніше передбачалося - через закриття двох клапанів стулок.

Хвороби та недуги

Фаза напруги серця є частиною систоли і її слід розглядати у зв'язку з іншими фазами серцевого ритму, оскільки порушення або проблеми однієї з фаз у замкнутому контурі, такі як кровообіг, неминуче впливають на інші фази.

Фаза натягу може функціонувати належним чином лише у тому випадку, коли всі задіяні компоненти працюють у нормальному діапазоні. Тільки тоді, коли тиск знаходиться в межах норми, серце може набувати сферичну форму у фазі напруги, яка використовується для підтримки подальшої фази викиду.

Якщо є гіпертонія (високий кров’яний тиск), особливо якщо діастолічний тиск в артеріях постійно підвищений, міокард повинен посилено працювати під час фази напруги, щоб відкрилися два кишенькові клапті, через які кров повинна пройти під час фази викидання. Більші зусилля, які докладає міокард, призводять до гіпертрофії серцевого м’яза в довгостроковій перспективі, що негативно впливає на працездатність та еластичність міокарда.

Відносно поширена дисфункція мітрального клапана призводить, залежно від тяжкості недостатності, до початку повернення крові з лівого шлуночка в ліве передсердя під час фази напруги. Це знижує ефективність роботи серцебиття, тому серце має компенсувати недостатність, збільшуючи частоту та / або збільшуючи артеріальний тиск. В обох випадках серце намагається компенсувати більш високі вимоги, що пред'являються до міокарда, гіпертрофікуванням, що в цьому випадку також має протилежний ефект. Гіпертрофований серцевий м’яз стає нееластичним і загальна його ефективність слабшає.

Недостатність мітрального або трикуспідального клапана може означати, що опір потоку, що виникає під час фази напруги, коли клапани серця закриті і герметичні, є занадто низьким для одного або декількох протікаючих серцевих клапанів, щоб міокард міг формувати приблизно кулясту форму.

Подібні проблеми можуть виникнути і при серцевих аритміях, які відносно часто зустрічаються, особливо у випадку фібриляції передсердь. Атрії не можуть нормально стиснутись, так що ступінь заповнення камер не відповідає нормальному значенню під час фази напруги, на яке серце реагує гіпертрофією серцевого м’яза.