Актиномікоз

The Актиномікоз - це бактеріальна інфекція, яка призводить до утворення абсцесу в глибших тканинах. Причиною зараження є бактерії виду Aktinomyces. Для лікування захворювання використовується медикаментозне, а іноді й хірургічне втручання.

Що таке актиномікоз?

Актиноміцети - це паличкоподібні бактерії з грампозитивною забарвленням. Анаероби не утворюють спор і мають мікроскопічний вигляд з радіальними ниткоподібними гілками. Види Actinomyces численні. Деякі з патогенних видів людини викликають так званий актиномікоз. Актиномкіози характеризуються утворенням абсцесу.

Скупчення гною в тканинах поширюються на навколишню тканину і обрамляються сполучною і грануляційною тканиною. Хвороба також відома по всій Німеччині як Промінь гриб відомий. Бактеріальні збудники потрапляють у систему крові через утворення свищів, так що бактеремія виникає на короткий час або, у випадку з імунодефіцитними хворими, постійною.

Ускладненням бактеріємії є сепсис, який відповідає системній запальній реакції в сенсі отруєння крові і може набувати небезпечних для життя розмірів в умовах септичного шоку. Окрім цервіко-лицьового, грудного та абдомінального актиномікозу, актиномікоз включає також шкірний актиномікоз та різні спеціальні форми, всі вони спричинені Actinomyces.

причини

Актиномікоз викликається бактеріальною анаеробною аеробною змішаною інфекцією з Actinomyces. Інфекція в основному спричинена видами Actinomyces israelii, але можливими збудниками є також Actinomyces naeslundii, viscosus та odontolyticus. Наприклад, вид Actinomyces viscosus, наприклад, може колонізувати жіночий сечостатевий тракт. Actinomyces israelii, в свою чергу, входять до нормальної ротової флори людини і живуть там як коментарі.

Коли травмується оболонка рота, бактерії проникають у більш глибокі тканини. У цих більш глибоких шарах вони викликають гнійне запалення, яке супроводжується утворенням грануляційної тканини і протокоподібних свищів. Актиномікоз у центральній нервовій системі зустрічається досить рідко. Це ж стосується виникнення в легенях, яке може відбутися лише через аспірацію бактерій.

Захворювання також спостерігається рідше на шкірі, ніж в області шиї. В основному будь-яке проникнення бактерій з ротової флори в більш глибокі тканини може призвести до актиномікозу. Це означає, що не тільки запалення, але і свищі можуть сприяти захворюванню. Тим не менш, інвазивні стоматологічні методи лікування вважаються найпоширенішою причиною актиномікозу.

Симптоми, недуги та ознаки

Пацієнти з актиномікозом уражаються утворенням абсцесу, скупчення гною якого розширюються до навколишньої тканини і лежать у сполучній та грануляційній тканині. Колонізована тканина має грубу консистенцію, при цьому гній складається з розплавлених запальних клітин, імунних компонентів та бактерій.

Абсцеси можуть поширюватися далі вздовж анатомічних щілин і тим самим підтримувати розмноження збудника.

• В цервіко-лицьовий актиномікоз і, отже, найпоширеніша форма захворювання, бактерії виду Actinomyces israelii проникають у більш глибокі тканини через травму в роті та викликають ендогенну інфекцію.

• А грудний актиномікоз Може бути викликано аспірацією слини, викликаною широко розповсюдженим цервіко-лицьовим актиномікозом, або спричиненою поширенням бактерій у крові. При цій формі абсцеси уражаються області грудної клітки та легенів.

• Абсцеси абдомінальний актиномікоз вражають черевні органи і виникають при кишкових травмах або починаються в області жіночих статевих органів. Абсцеси шкіри трапляються в шкірному варіанті, який виникає після травм з передачею слини. При деяких особливих формах захворювання печінка і слізні протоки уражаються утворенням абсцесу, що зазвичай відбувається через поширення бактерій у крові.

Інфекція може супроводжуватися загальними ознаками зараження, такими як втома, лихоманка та озноб. Якщо задіяна центральна нервова система, гнійники можуть впливати майже на всі функції організму.

Діагностика та перебіг

У актиномікозах утворюються друзени, які відповідають твердим гранулам у свищах і з’являються мікроскопічно як скупчення бактерій. Виходячи з анамнезу, ці друзени дозволяють лікарю розвинути первісну підозру на актиномікоз. Культурний доказ відбувається в анаеробних умовах, але дуже складний і займає кілька тижнів. Через високу частоту рецидивів прогноз досить поганий. Якщо не лікувати, актиномікоз є небезпечним для життя явищем, особливо в області грудної клітки.

Ускладнення

У більшості випадків актиномікоз не викликає ускладнень. Симптом можна лікувати відносно добре і не призводить до подальших проблем, скарг чи обмежень. У більшості випадків актиномікоз виникає після операцій у ротовій порожнині, при яких зацікавлена ​​особа не дотримується необхідних гігієнічних норм.

Це може призвести до запалення та передачі бактерій у кров пацієнта. Для профілактики актиномікозу антибіотики можна застосовувати профілактично після пероральної операції. Лікування проводиться без ускладнень. У більшості випадків для цієї мети вводять лише ліки. Однак саме лікування може тривати до року. Однак це навряд чи впливає на життя пацієнта.

Також можливе лікування у вигляді тримісячної короткої терапії. При подальшому перебігу захворювання також може бути проведена операція. Це також не призводить до подальших ускладнень. Єдине ускладнення, яке може виникнути - це гостре отруєння крові. Актиномікоз може рецидивувати навіть після лікування. Однак при належній гігієні та профілактиці ймовірність дуже мала.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

У більшості випадків актиномікоз не проявляє особливих і характерних недуг або симптомів. З цієї причини рання діагностика в більшості випадків неможлива. Однак уражені завжди страждають лихоманкою та ознобом через інфекцію. У більшості випадків постраждалі також відчувають втому та виснаження і більше не беруть активного участі в житті.

Якщо ці симптоми виникають, зазвичай потрібно звернутися до лікаря. Медикаментозне лікування, безумовно, необхідне, особливо у випадку тривалих симптомів. Інші функції організму також можуть бути порушені. Якщо зацікавлена ​​особа раніше проводила пероральне лікування, симптоми можуть вказувати безпосередньо на інфекцію або запалення.

Лікуючий лікар може проконсультуватися. Як правило, актиномікоз можна знову лікувати відносно швидко і легко, так що симптоми швидко зникають. Однак якщо симптоми не вказують безпосередньо на актиномікоз, перш за все це можна побачити лікаря загальної практики.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Лікування актиномікозу в основному медикаментозне лікування на ранніх стадіях. Лікування зазвичай відповідає введенню амінопеніциліну, який оптимально вводиться внутрішньовенно, особливо на початковій стадії. Терапія може тривати цілий рік. Згідно з сучасними дослідженнями, можлива також короткочасна терапія, яка триває максимум три місяці.

Лікарськими альтернативами амінопеніциліну є тетрациклін та цефалоспорин. Крім того, високодозований йод виявив сприятливий вплив на прогресування хвороби в минулому. На пізніх стадіях захворювання часто застосовують комбіновану лікарську та хірургічну терапію. Хірургічне лікування абсцесу включає відкриття вогнища запалення і видалення ураженою тканиною лікаря.

Оскільки актиномікоз може призвести до утворення свищів, системне отруєння крові є одним з найважливіших ускладнень. У разі свищів застосовують інвазивне лікування для видалення протокових систем, щоб абсцес не міг поширюватися в кров. Захворювання пов’язане з високою швидкістю рецидивів і відповідно може повторитися після загоєння.

Прогноз та прогноз

Актиномікоз викликає різні симптоми. Ці симптоми не згасають самостійно, тому звернення до лікаря завжди необхідно. Зацікавлена ​​людина відчуває себе хворим і втомленим і страждає від виснаження. Зустрічається відносно висока температура, яка значно знижує якість життя постраждалої людини. Також є озноб.

Часто можуть виникати параліч та інші порушення нервової системи, що може ускладнити повсякденне життя пацієнта. У ротовій порожнині розвиваються запалення та інфекція, що може ускладнити нормальне харчування та пиття.

Лікування може відносно добре зменшити симптоми актиномікозу і, таким чином, повністю боротися з хворобою. У більшості випадків скорочення тривалості життя або подальших скарг немає. Однак навіть при успішному лікуванні не можна гарантувати, що актиномікоз не повториться у пацієнта. Хірургічне лікування включає видалення ураженої тканини. Однак більшу частину часу ураженій людині також доводиться приймати ліки, щоб захворювання не поширилося.

профілактика

Для профілактики актиномікозу пацієнти зазвичай отримують антибіотикопрофілактику до та після операцій в області рота, щоб не допустити потрапляння ротової флори в кров.

Ви можете зробити це самостійно

У разі актиномікозу найважливішим заходом є негайна медична оцінка та лікування захворювання. Бактеріальну інфекцію зазвичай лікують медикаментозними препаратами. Пацієнт може підтримати терапію кількома заходами та різними засобами з області натуропатії.

Перш за все, важливий відпочинок та постільний режим. Оскільки абсцеси часто пов’язані з лихоманкою, нездужанням та іншими скаргами, імунну систему потрібно підтримувати перш за все. Найкраще це досягається завдяки здоровому способу життя з достатньою фізичною вправою, збалансованим харчуванням та уникненням стресу.

Якщо захворювання вже поширилося на слизову оболонку ротової порожнини, можна використовувати різні живильні мазі від натуропатії. Полоскання рота також корисні при запаленнях у роті. Якщо уражена шкіра, також доступні ряд натуральних мазей та інших препаратів. Крім того, слід дотримуватися суворої особистої гігієни, щоб максимально уникнути ускладнень.

Якщо зазначені заходи не дають ніякого ефекту або навіть викликають подальші скарги, необхідно повідомити про це відповідального лікаря. Взагалі ретельний медичний моніторинг показаний у разі актиномікозу.