В Вульводиня Пацієнти страждають від ненормальних відчуттів або навіть болю в області вулиці, які не можна віднести до зовнішніх причин. Крім роздратування нервів, тригерами можуть стати депресія, шкірні захворювання та інфекції бактеріями або грибками. Лікування проводиться залежно від первинної причини.
Що таке вульводинія?
Вульва - це всі зовнішні первинні статеві органи жінки. Вульва може підрозділятися на mons pubis, статеві губи, клітор і вагінальний тамбур. Ця вульва складається з лобкових волосся, як тільки настає статеве дозрівання. Як і у всіх ділянках шкіри та слизової оболонки, у вульви є різні механорецептори, рецептори температури та больові рецептори.
Ці сенсорні клітини постійно проектують подразники на центральну нервову систему. Таким чином, в області вульви можна сприймати такі відчуття, як дотик, біль або теплові та холодні подразники. В Вульводиня або Вульводиня Паразитичні відчуття аж до хворобливих станів включають на вульві.
Ці аномальні відчуття можуть поширюватися на всю область зовнішніх первинних статевих органів і бути різної тяжкості. Як і у всіх інших аномальних відчуттів, вульводинія, ймовірно, також заснована на нейрогенних причинах. Тип дискомфорту може істотно відрізнятися і варіюватися від легкого печіння до сильного болю.
причини
Загальне подразнення нервів або невропатія нервів в області вульви теоретично може бути причиною вульводини. На практиці причина вульводинії в більшості випадків залишається постійно в темряві. Процес розвитку не був остаточно прояснений, але у документах, зафіксованих до цих пір, він менше відноситься до шкірних реакцій.
В окремих випадках аномальні відчуття пояснювалися грибковими інфекціями, кондиломами або загальним подразненням шкіри. Роздратування може викликати, наприклад, мило, засоби догляду або засоби для інтимного догляду. Підвищена чутливість до харчових інгредієнтів, мабуть, була причиною роздратування рідше.
Зовнішня реакція на певні вивідники гістаміну, зокрема, була пов'язана з явищем. У цьому контексті споживання їжі, що містить оксалат та глутамат, спонукає щорічні клітини вивільняти гістаміни. Ці гістаміни в основному викликають різкий біль навколо вульви. Надзвичайно рідкісною причиною вульводинії є атопічний дерматит в області вульви.
Симптоми, недуги та ознаки
При вульводинії найменші дотики в області вульви викликають неприємні роздратування і аномальні відчуття. Багато пацієнтів скаржаться, наприклад, що дотик до нормальної білизни чи одягу викликає біль. Вульводінія може відрізнятися за ступенем вираженості.
Часто дискомфорт - це просто відчуття печіння. В окремих випадках також повідомляється про сильний біль. Паразитарні відчуття у зовнішніх первинних статевих органах не в останню чергу впливають на інтимне життя постраждалих. Ніжні дотики в цій області можуть призвести до неприємних відчуттів. У гіршому випадку у пацієнтів розвивається загальна неприязнь до близькості через неприємні відчуття з часом.
Для запобігання таких наслідків необхідне швидке відвідування лікаря. Симптоми, які супроводжують вульводинію, залежать від основного захворювання. Грибкові захворювання можуть, наприклад, яскраво проявлятися на шкірі ураженої ділянки і, крім аномальних відчуттів, також викликати свербіж. Крім фізичних причин, психічні захворювання, такі як депресія, також можуть призвести до ненормальних відчуттів.
Діагностика та перебіг захворювання
Часто жінки з вульводинією довго вагаються звернутися до лікаря. Вони соромляться своїх ненормальних відчуттів і неохоче доводять проблему до лікарів через його розташування в області статевих органів. Діагноз часто ставлять пізно. У більшості випадків лікар ставить діагноз виключення як частину діагнозу.
Цей діагноз виключення включає тести на інфекції, такі як грибки, бактерії та кондиломи. Зразок тканини можна взяти під кольпоскопічним оглядом, щоб виключити аутоімунні захворювання в ураженій тканині. Анамнез також відіграє визначальну роль у діагностиці.
Залежно від того, чи описує пацієнт біль як тупий, випромінюючий, колючий, локалізований, блукаючий, пульсуючий, постійний, залежний від часу, циклу залежний від стресу, окремі причини можуть здаватися більш очевидними або менш вірогідними. Важлива також візуальна діагностика, яка дозволяє лікарю виявити будь-яке почервоніння або набряк. Прогноз залежить від причини.
Ускладнення
Залежно від причини, вульводинія може мати різні ускладнення. Спочатку ненормальні відчуття супроводжуються посиленням дискомфорту в поєднанні з хворобливим сверблячкою, а іноді і з кровотечею. Якщо симптоми базуються на депресії, настрій може погіршуватися ще більше, оскільки захворювання прогресує.
Існує також ризик, що подальші психічні захворювання розвиватимуться та надалі знижуватимуть самопочуття та якість життя пацієнта. Якщо причиною є аутоімунне захворювання, зазвичай виникають інші симптоми, такі як хронічні висипання, проблеми з шлунково-кишковим трактом або навіть параліч м’язів та постійні розлади чутливості. Ускладнення посилюються в міру прогресування захворювання і з часом призводять до хронічних проблем зі здоров’ям.
Грибкові інфекції, кондиломи та подібні тригери також можуть призвести до далекосяжних симптомів, якщо немає відповідного лікування. Однак ускладнення можуть виникнути і під час терапії. Прописані протигрибкові препарати можуть викликати головний біль або нудоту. Серйозні фізичні реакції можливі в разі непереносимості, алергії або захворювань печінки.
Антиконвульсанти також мають ризики. Це може призвести до занепаду пам’яті, розладів мови та, при взаємодії з алкоголем, до загрози життю дихання. Антибіотики час від часу викликають головний біль, біль у м’язах та подразнення шкіри.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Якщо у вас вульводинія, обов’язково потрібно проконсультуватися з лікарем. Це серйозне захворювання, яке обов'язково потрібно лікувати у лікаря. Також не існує незалежного зцілення, так що людина, яка постраждала, завжди залежить від професійного лікування. Чим раніше до лікаря звертаються з приводу вульводинії, тим краще подальший перебіг цього захворювання. До лікаря слід звернутися, якщо зацікавлена особа страждає від сильного болю після торкання білизни та одягу.
Виникає сильне печіння і свербіж. В деяких випадках ця біль може виникати і після дотику до людей і дуже негативно впливає на життя людини. Якщо ці симптоми з’являються протягом тривалого періоду часу і не проходять самостійно, в будь-якому випадку необхідно звернутися до лікаря. Перш за все, вам слід проконсультуватися з лікарем загальної практики або дерматологом. Оскільки вульводинія також може призвести до депресії або психологічного розладу, слід також проконсультуватися з психологом.
Лікування та терапія
Вульводинину лікують максимально причинно. Отже, окремі етапи лікування залежать від причини в кожному окремому випадку. Щоб виключити гіперчутливість до їжі, дотримуються двотижневу дієту з менш дратівливою їжею. В ідеалі ця дієта може вилікувати викликану таким чином вуводинію.
Антимікотики даються при таких причинах, як грибкова інфекція. Якщо інфекція повторилася, замість лікування кремом слід застосовувати таблетоване лікування. Якщо креми використовуються занадто часто, інгредієнти можуть додатково дратувати шкіру і викликати ще більш сильні відчуття. Бактеріальні інфекції лікуються певним антибіотиком залежно від типу бактерій.
У крайніх випадках у разі подразнення нерва відключення ураженого нерва може зупинити аномальні відчуття. Однак у більшості випадків прийом протисудомних препаратів є достатнім, оскільки вони знижують чутливість до болю та свербежу. Трициклічні антидепресанти даються на дослідній основі, якщо не можна виявити причину або якщо анамнез, здається, говорить про психологічні порушення.
Автоімунологічні причини, такі як нейродерміт, можуть потребувати профілактики на додаток до гострого лікування. Якщо у пацієнта вже розвинувся страх або відраза до будь-якої інтимної близькості через аномальні відчуття, когнітивна поведінкова терапія може дозволити переоцінку інтимних ситуацій.
профілактика
Вульводинія, спричинена бактеріальними та грибковими нападами, може бути певною мірою попереджена. Найкраща можлива гігієна - необхідна умова цього. Чисте середовище утруднює колонізацію мікроорганізмів.
Догляд за ними
Залежно від основних причин виникнення вульводинії у відповідного пацієнта, підйоми та падіння симптомів можуть виявлятися роками. Тому постраждала пацієнтка повинна особливо піклуватися про її вульві. Мило не слід застосовувати для щоденної особистої гігієни, оскільки це може бути зайвим подразненням. Альтернативою є чистячі лосьйони, що чистять pH, або лише тепла вода.
Обтягуючий одяг також може звужувати і дратувати вульву. Націлене тренування тазового дна допомагає жінкам краще локалізувати та компенсувати свої симптоми. Регіональні центри освіти для дорослих зазвичай пропонують відповідні курси. Жінки, які перенесли вульводинію, також отримують перевагу від свіжої дієти з високим вмістом клітковини, оскільки вона забезпечує регулярні дефекації.
Наприклад, запор, зайво збільшує тиск на піхвову область і, отже, симптоми. Багатьом пацієнтам, постраждалим від вульводинії, доводиться повертати свою сексуальну збудливість. Тут корисні теплові подушки або пляшки з гарячою водою, які розслабляють живіт. Місцеві самомасажі з маслом та тренування з вагінальними розширювачами можуть відновити сексуальне відчуття.
Фізкультурно-орієнтовані види спорту, такі як пілатес або йога, підтримують цей процес. Членство в групі підтримки також може допомогти. Цистит MICA Förderverein Interstitielle (www.ica-ev.de) пропонує відповідну допомогу. Ця організація самодопомоги призначена для пацієнтів з інтерстиціальним циститом, але також опікується хворими вульводинією.
Ви можете зробити це самостійно
Оскільки причини вульводинії часто незрозумілі або різноманітні, самодопомога постраждалих полягає також у тому, щоб уважно спостерігати за власними симптомами та в ідеалі вести облік можливих тригерів. Ведення щоденника болю, який також включає щоденні заходи, може допомогти виявити зв’язок між подією та болем.
Через відсутність ясності обмін з іншими пацієнтами також може бути корисним. Для цього підходять групи самодопомоги. Крім того, біль можна полегшити за допомогою конкретних вправ на тазове дно. Постраждалі можуть робити це регулярно вдома. Дихальні вправи та медитація також можуть допомогти конкретно протидіяти болю. Це також допомагає деяким страждаючим діяти на хворобливу частину тіла під прямим теплом або холодом, використовуючи холодні компреси, теплові пластири або теплові подушки. Навіть легкі фізичні вправи, такі як йога, пілатес або ци-Гонг, в деяких випадках можуть допомогти тимчасово зменшити біль.
Крім того, слід робити акцент на збалансованому харчуванні та здоровому способі життя. Щоденні стресові фактори слід визначати та зменшувати, коли це можливо. Сумлінна гігієна також може призвести до поліпшення загального самопочуття.