У деяких людей виникає хвилююча позива до сечовипускання, що змушує їх швидко йти до туалету. Іноді це може призвести до одного Необхідність нетримання сечі приходять, мимовільне витікання сечі.
Що таке нетримання сечі?
Як Необхідність нетримання сечі або Необхідність нетримання сечі У медицині згадується різке, неконтрольоване позив до сечовипускання, що може супроводжуватися мимовільним сечовипусканням. Цей тип нетримання зумовлений чутливим, надсильним сечовим міхуром. По суті є дві форми нетримання сечі:
- При сенсорному нетримання сечі сечовий міхур реагує позивом до сечовипускання, навіть коли він низький.
- При руховому нетримання сечі виникає розлад нервів, що відповідають за спорожнення сечового міхура, через що сфінктер сечового міхура звужується як спазм.
В обох випадках мова йде не про розлад м’яза сфінктера, а про несправність м’язів сечового міхура, при якій навіть низький рівень наповнення сечового міхура викликає надзвичайний тиск у сечовому міхурі.
причини
До найпоширеніших причин можна віднести запалення нижніх сечових шляхів, особливо сенсорне нетримання сечі. Це може бути викликано частими інфекціями сечового міхура або каменями в сечовому міхурі. Сенсори, які передають рівень сечового міхура мозку, чутливі. Мозок реагує рефлекторним скороченням м’язів сечового міхура. Якщо сечовий міхур неправильно заповнений, в результаті невелика кількість сечі буде часто проходити.
При руховому нетримання сечі сигнали між сечовим міхуром та мозку працюють не належним чином.Витікання сечі неможливо контролювати, коли м'яз, відповідальний за спорожнення сечового міхура, скорочується і тиск у сечовому міхурі збільшується. Постраждалі відчувають сильну позиву швидше сходити до туалету.
Неврологічні захворювання, такі як інсульт, розсіяний склероз, діабет, хвороба Паркінсона та Альцгеймера, також можуть призвести до нетримання сечі. Іноді чашки кави чи іншого напою достатньо, щоб ви хотіли помочитися. Під час менопаузи це також може бути через слабке тазове дно.
Симптоми, недуги та ознаки
Основним симптомом нетримання сечі є раптовий, мучить позив до сечовипускання, який зазвичай не можна придушити. Потяг може бути настільки інтенсивним, що постраждалі іноді вже не встигають вчасно дійти до туалету. Може відбутися мимовільне витоку сечі, але це також може призвести до скорочення інтервалів спорожнення сечового міхура.
Той, хто страждає на нетримання сечі, постійно шукає найближчий туалет. Постраждалим зазвичай доводиться сечовипускати більше восьми разів на день, переважно вночі. При хвилюванні або психологічному напруженні тиск збільшується. Холод може також заохочувати позиви до сечовипускання або шум води. Нестача естрогену, як це виникає під час менопаузи, посилює симптоми.
Діагностика та перебіг захворювання
Спочатку лікар бере детальний анамнез симптомів, чи є мимовільна втрата сечі. Після цього проводиться фізикальний огляд, як правило, гінекологічний огляд у жінок, щоб визначити, чи вщухла матка або піхву, чи не вистачає естрогену і що таке тазове дно. Сечу досліджують, щоб виключити цистит.
Цистоскопію зазвичай також роблять, щоб перевірити наявність пухлин сечового міхура, каменів сечового міхура або збільшеної простати. Ємність наповнення та ступінь наповнення сечового міхура можна оцінити за допомогою ультразвукового дослідження. За допомогою спеціального перетворювача з піхви можна оглянути сечовий міхур та сечівник, включаючи, чи призводить до кашлю чи напруження до зміни ситуації.
Зміни між фазами відпочинку та фізичних вправ також можуть фіксуватися. Вимірювання тиску в сечовому міхурі корисно для з'ясування причин мимовільної втрати сечі. Завдяки хорошим технічним можливостям ультразвукового дослідження рентгенологічні обстеження проводяться рідко. Протокол нікчемності може бути цінним доповненням.
Ускладнення
Ургеринонтіненз зазвичай дуже негативно впливає на повсякденне життя і на життя людини, яка постраждала. Хворі страждають від частого сечовипускання і в багатьох ситуаціях більше не можуть утримувати воду в сечовому міхурі. У дітей нетримання сечі може також призвести до знущань або дражнити, так що пацієнти також страждають від психологічних скарг або депресії.
Ці симптоми можуть спостерігатися і у дорослих. Постраждалі відчувають себе незручно і в багатьох випадках соромляться симптомів нетримання сечі. Це також може призвести до зниження самооцінки або серйозних комплексів неповноцінності. Якщо нетримання сечі не лікувати, захворювання може призвести до отруєння сечею.
У гіршому випадку постраждала людина може загинути від цього. Нирки також пошкоджуються в процесі захворювання, так що також може виникнути ниркова недостатність. Потім уражені залежать від нирки донора або від діалізу. Захворювання значно підвищує ризик раку простати.
Лікування завжди базується на причині, але без ускладнень. Симптоми не можна повністю полегшити в кожному випадку. Захворювання також може обмежувати тривалість життя пацієнта.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
У разі нетримання сечі, уражена людина повинна завжди негайно звертатися до лікаря, оскільки це серйозне захворювання, яке може значно знизити якість життя відповідної людини. Він не може вилікувати самостійно, тому пацієнт повинен звернутися до лікаря при перших симптомах і ознаках нетримання сечі. Як правило, чим раніше діагностується захворювання, тим краще подальший перебіг.
Потрібно звернутися до лікаря, якщо пацієнт страждає від нетримання через сильний фізичний або емоційний стрес. З’являється невелика кількість сечі, яка може бути невеликими крапельками. Уражені не завжди визнають цю краплю. У багатьох випадках сильний біль в сечовому міхурі або сечоводі також може свідчити про нетримання сечі і також повинен бути оглянутий лікарем. Симптоми не повинні бути постійними. З цим захворюванням слід проконсультуватися з урологом. Однак, оскільки хвороба також може призвести до психічного розладу або депресії, зазвичай необхідно відвідування психолога.
Лікування та терапія
Оскільки в більшості випадків нетримання сечі не викликається органічними проблемами, лікування в першу чергу спрямоване на поліпшення симптомів. Перш за все, цілеспрямована підготовка сечового міхура повинна забезпечувати кращий контроль над сечовим міхуром та збільшувати інтервали між спорожненням сечового міхура.
Найкраще вести щоденник суперечки, який дає інформацію про те, коли виникає позив до сечовипускання, як швидко постраждалі вступають у нього, чи є мимовільна втрата сечі, скільки випито. У разі нетримання сечі, цілеспрямоване тренування тазового дна також корисне в більшості випадків для зміцнення м’язів. Крім тренувань сечового міхура зазвичай призначаються препарати, які розслаблюють м’язи сечового міхура і дозволяють їм знову зберігати більшу кількість сечі.
У більшості випадків даються антихолінергічні препарати. Однак вони можуть викликати сухість у роті, шлунково-кишкові проблеми та сухість шкіри. У більш легких випадках рослинні засоби, виготовлені з гарбуза, також можуть допомогти зняти роздратування. Антибіотики призначаються тільки при інфекціях. Хірургічні процедури швидше не показані для нетримання сечі, оскільки система оклюзії сечового міхура є недоторканою. Камені з сечового міхура - виняток, оскільки їх доводиться видаляти.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки для здоров'я сечового міхура та сечовивідних шляхівпрофілактика
Один з найважливіших профілактичних заходів - регулярні заняття тазовим дном. Кожен, хто страждає ожирінням, повинен зменшити його, оскільки зайві кілограми напружують тазове дно. Регулярні фізичні вправи - це добре. Харчування збалансованим, здоровим харчуванням може допомогти запобігти запор, який, у свою чергу, накладає навантаження на тазове дно. Достатня кількість пиття забезпечує тренування ємності сечового міхура. Окрім тренувань сечового міхура, має сенс вивчити методики релаксації.
Догляд за ними
Подальший догляд за нетриманням сечі необхідний, якщо симптоми постійні і причину неможливо лікувати. Постраждалим потрібно отримати адекватну підтримку у повсякденному житті. Наслідки скарг повинні якомога менше обтяжувати життя. З цією метою лікар та пацієнт домовляються про ритм презентацій, щоб обговорити ефективність заходів.
На практиці ліки, тренування сечового міхура та психотерапія обіцяють багатообіцяючий успіх у лікуванні. Останній аспект, зокрема, є важливим компонентом. Тому що при сильному вираженні безконтрольне сечовипускання може обмежити повсякденне життя. Багато пацієнтів навряд чи наважуються більше виходити з дому. Історія хвороби відіграє важливу роль у планових подальших оглядах. Крім того, можна також дотримуватися неврологічних підходів.
В основному лікарі намагаються виправити причини нетримання сечі. На жаль, за даними статистичного опитування, це вдається лише у 20 відсотках усіх випадків. Оскільки скасування тригера більше не має жодних скарг, немає необхідності в ретельному контрольному спостереженні, як відомо від пухлинних захворювань. Після повного загоєння не слід очікувати рецидивів. Поки що не відомі ефективні заходи профілактики, щоб запобігти повторному виникненню нетримання сечі.
Ви можете зробити це самостійно
Нетримання сечі потребує фізичного та медикаментозного характеру. Будь-які органічні порушення повинні бути виявлені та усунені. Націлене тренування сечового міхура та туалету можна використовувати як засіб самодопомоги. Результати відзначаються в щоденнику сечовипускання, щоб пацієнт і лікар могли цілеспрямовано лікувати стан.
Крім того, рекомендується керуватися лікарем тренування тазового дна, яке підтримується в домашніх умовах фізіотерапією, йогою та іншими зміцнюючими заходами. Паралельно необхідне лікування препаратами. Найважливіший захід самодопомоги тут - правильно приймати призначені засоби. Якщо виникають незвичні побічні ефекти, такі як сухість у роті або шлунково-кишкові розлади, лікування необхідно припинити та повідомити лікаря.
Нетримання сечі вимагає також профілактичних заходів. Багато пацієнтів носять підгузники для дорослих або спеціальні трусики-підкладки. Зміна розпорядок дня створює простір для невимушених відвідувань туалету. Раціон слід змінити. Важливо уникати сечогінних продуктів і гострих або калійсодержащих продуктів. Для того щоб створити адаптовану дієту, тим, хто страждає, найкраще сісти з дієтологом. Асоціація самодопомоги від нетримання сечі В. надає постраждалим подальші поради та контактні особи.