Синдром Ulnar Channel

Як Синдром Ulnar Channel або. Синдром Sulcus Ulnaris Викликається пошкодження тиску ліктьового нерва. Нерв бігає відносно оголеним в лікті вузьким канавкою, локтевою канавкою - також називається Смішні кістки відомо - і може бути пошкоджений постійним неправильним стресом або іншими подразненнями. Синдром ліктьового каналу проявляється симптоматично як поколювання на мізинці, внутрішній частині безіменного пальця та на відповідних ділянках тильної сторони кисті.

Що таке синдром Ulnar Channel?

Ліктя ліктьового нерва проходить біля ліктя у вузькій канавці ліктьової кістки безпосередньо під шкірою і лише трохи захищена від травм тиску або напруги навколишньою сполучною тканиною. Він нервово піклується про мізинець, внутрішню частину безіменного пальця та відповідну частину долоні аж до зап’ястя.

Пошкодження нерва має прямий вплив на згадані ділянки кисті і варіюється від легкого поколювання або печіння до оніміння до втрати сили або навіть обмеженого руху та кігтяподібних положень маленького та безіменного пальців.

Короткий тиск на ліктьовий нерв, наприклад, через ненавмисне стукання ліктя об твердий предмет, викликає типовий біль у «кістках музиканта», який зазвичай стихає через кілька секунд.

причини

Існує кілька причин, які можуть спровокувати синдром ультразвукового каналу. У людей з нормальною рухливістю та рухливістю нерв може бути пошкоджений повторюваним навантаженням на передпліччя (лікоть гольфіста) або спираючись на лікоть, що постійно повторюється.

У професійних водіїв звичка часто лежати лівим ліктям на віконній рамі дверей або на наявному виступі двері під час руху може поступово призводити до пошкодження ліктьового нерва і викликати типові симптоми. У нерухомих людей, прикутих до ліжка, неодноразове неправильне розташування, яке постійно чинить тиск на область ліктьової канавки, призводить до ураження ліктьового нерва і тим самим може викликати синдром ліктьового канавки.

Травми тканини передпліччя в області ліктьового нерва також можуть перешкоджати і пошкоджувати нерв через постійне напруження або тиск у разі сильного рубцювання і затвердіння тканини, так що типові симптоми можуть виникати.

Симптоми, недуги та ознаки

Синдром нелінійної канавки призводить до порушення чутливості та болю в руці. Якщо лікування відхилено, ви можете рухати рукою лише обмеженою мірою у повсякденному житті. Необхідно розрізняти початкові симптоми і ознаки, які з’являються через деякий час і носять постійний характер. На ранніх стадіях постраждалі зазвичай описують відчуття поколювання на кільці та мізинці.

Створюється враження, що колонія мурашок працює над відповідними районами. Інші пацієнти повідомляють, що обидва пальці оніміли. Незнайоме відчуття іноді поширюється на внутрішню сторону ліктя. Стресова ситуація - наприклад, підняття важких предметів - часто сприяє згаданим симптомам. Вони зникають самостійно через кілька секунд або хвилин.

У міру прогресування захворювання синдром сечовипускальної канавки виникає постійно. Стискаюча сторона руки постійно відчуває оніміння в повсякденних ситуаціях. Деякі пацієнти також трактують ознаки як відчуття печіння. Це обмежує моторику. Характерна так звана кігтя рука.

Кільце і мізинці постійно знаходяться в згинаному положенні. Розгинати пальці можливо тільки при болях. Якщо лікування не розпочато, відбувається втрата м'язів (м'язова дистрофія), уникаючи хворобливих рухів. Постійна рухова слабкість потім ускладнює повсякденне життя.

Діагностика та перебіг

Початковий діагноз наявності синдрому ліктьового каналу може бути поставлений на основі симптомів поколювання, печіння або оніміння мізинця і безіменного пальця.

Перевіряючи так званий знак Фромента (тест паперової смужки), діагноз пошкодження або повного паралічу ліктьового нерва можна підтвердити або спростувати простою вправою. Якщо підозра на пошкодження або повний збій ліктьового нерва підтверджена, необхідно провести диференціальну діагностику, щоб визначити, чи пошкоджений нерв із ліктьової канавки або від зап'ястя (синдром Логе де Гіона). Подальші електрофізіологічні методи діагностики дозволяють зробити висновки про провідність ліктьового нерва та швидкість передачі імпульсів.

Якщо причини спрацьовування синдрому ліктьового каналу не усунені, то в подальшому перебігу хвороби, крім оніміння, рухової слабкості та поступової втрати м’язів. Наслідки - обмежена рухливість руки до типової колючої руки.

Ускладнення

Синдром ультразвукового каналу призводить до ряду різних скарг, всі вони негативно впливають на повсякденне життя та якість життя пацієнта. Більшість постраждалих страждають від різних сенсорних розладів в області мізинця. Це відчуває оніміння і може поколюватися або боліти.

Нечасто такі порушення чутливості поширюються на сусідні регіони, тому можуть також призвести до дискомфорту в інших пальцях або зап'ясті. Положення мізинця має пазуру, тому в повсякденному житті відповідної людини існують значні обмеження. М'язи також явно ослаблені, так що синдром ультразвукового каналу може викликати дискомфорт при роботі. Вся рухливість руки обмежена через хворобу.

У більшості випадків можна лікувати синдром ультразвукового каналу. Ускладнення зазвичай виникають лише в тому випадку, якщо хворобу не лікувати. Іммобілізуючи палець або руку, відбувається відновлення. Постраждалі повинні піклуватися про свої пальці, але постійних обмежень немає. На тривалість життя пацієнта також сильно не впливає синдром ультразвукового каналу.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

У разі синдрому ультразвукового каналу зацікавлена ​​особа залежить від лікування у лікаря. Тільки при правильному лікуванні і, перш за все, при швидкій та ранній діагностиці можна запобігти подальші ускладнення або подальше погіршення симптомів. Тому при перших симптомах та ознаках синдрому ультразвукового каналу слід звернутися до лікаря, щоб правильно лікувати захворювання. Слід звернутися до лікаря, якщо зацікавлена ​​людина страждає від важких розладів чутливості. У більшості випадків руки важко рухати, що може дуже негативно впливати на повсякденне життя пацієнта.

Крім того, постійне відчуття поколювання в уражених регіонах може вказувати на синдром ультразвукового каналу, а також його слід оглянути у лікаря, якщо воно виникає протягом більш тривалого періоду часу і не проходить самостійно. Ці симптоми також можуть виникати при піднятті важких предметів і вказують на захворювання. Зазвичай синдром ультразвукового каналу може діагностувати лікар загальної практики або хірург-ортопед. Подальше лікування залежить від точних скарг та їх вираженості. Як правило, тривалість життя пацієнта при цьому захворюванні не скорочується.

Лікування та терапія

При діагностуванні синдрому ліктьової жолоби достатньо у простих випадках усунути причинні фактори. Погана постава може бути виправлена ​​або певні звички постійно підтримувати лікоть певними способами можуть бути змінені.

Після усунення причинних факторів та використання консервативних методів лікування, таких як зняття тиску шляхом підняття та охолодження внутрішньої частини ліктя, може знадобитися відпочинок ураженого ліктя протягом певного періоду часу. Може навіть знадобитися тимчасово закріпити руку на місці гіпсовим відливом, щоб дозволити регенерацію ліктьового нерва.

У хронічних та запущених випадках, коли консервативна терапія не принесла бажаного успіху, доступні звичайні та малоінвазивні хірургічні втручання. За допомогою звичайного хірургічного методу нерв в області ліктьової канавки оголюється, а руйнуюча тканина видаляється, щоб досягти зниження тиску. В окремих випадках може знадобитися передислокація ліктьового нерва.

Сучасна і ніжна альтернатива відкритій хірургії - ендоскопічний малоінвазивний метод. Ендоскоп і ріжучий інструмент розміщують на ліктьовому нерві через невеликий розріз і руйнуючу тканину, яка спричинила ураження нерва, можна видалити. За допомогою малоінвазивного методу можна покрити область від середини передпліччя до середини передпліччя.

Ви можете знайти ліки тут

профілактика

Синдром ультразвукового каналу зазвичай викликається механічними подразниками, а не фізіологічними або харчовими процесами. Отже, найважливіший запобіжний захід полягає у униканні неправильного стресу та / або (шкідливих) звичок, які можуть призвести до тривалого ураження ліктьового нерва.

Перші ознаки порушення ліктьового нерва, напр. B. До поколювання або опіку в мізинці чи без кільця слід сприймати серйозно, а можливі причини аналізувати, а потім ліквідувати.

Догляд за ними

Подальше лікування потрібно, якщо синдром ультразвукового каналу лікується хірургічним шляхом. Іноді після операції рана може трохи опік. У таких випадках лікар дасть знеболюючі та знезаражуючі засоби. Хворобливі симптоми зазвичай зникають через кілька днів.

Чутливість на пальцях також повертається не пізніше, ніж через кілька тижнів. Щоб прискорити загоєння ран і протидіяти набряку кінцівок, важливо постійно тримати руку і доглядати за нею. Повна іммобілізація з відливом потрібна лише після відкритої операції. Якщо, з іншого боку, проводиться малоінвазивна процедура з ендоскопом, пацієнтові накладають пов’язку під тиском і йому дозволяється обережно рухати лікті.

Приблизно через десять-чотирнадцять днів лікар зніме шви або скоби з шкіри оперованої руки, якщо рана зажила добре. Всього через один-три дні невеликий стік, який відводить кров і ранову рідину, знову видаляється.

У разі амбулаторної операції лікар дає пацієнту точні вказівки щодо того, як поводитися до виписки. Він також повідомляє йому, коли має бути проведена перша перевірка. Зазвичай операційний лікар сам проводить подальше лікування.

Ви можете зробити це самостійно

Синдром ліктьового каналу лікується розщепленням або накладенням ліктьової області. Для підтримки цього необхідно змінити поведінку руху. Наприклад, вам слід уникати підгинання зігнутого ліктя. Фізіотерапевт або спортивний лікар може назвати заходи, за допомогою яких пацієнт може коригувати послідовності руху. Вправи слід виконувати регулярно, щоб синдром ліктьового каналу не перетворився на хронічне захворювання.

Хірургічна декомпресія ліктьового нерва необхідна у разі сильних болів або нервових розладів. Після процедури необхідно ретельно стежити за операційною раною, оскільки повторне згинання ліктя може викликати кровотечу та інший дискомфорт. Зазвичай приєднується рейка, яку доводиться регулярно регулювати.

Люди з діагнозом синдром ультразвукового каналу спочатку повинні утриматися від будь-яких фізичних навантажень, що впливають на уражену руку або лікоть. Фізіотерапія та фізіотерапія - це альтернативи. Масаж, прохолодні або теплі прокладки та заспокійливі ванни підтримують процес загоєння. Які заходи самодопомоги корисні та потрібні докладно, завжди залежить від тяжкості стану. Найкраще для пацієнтів звернутися до відповідального лікаря, який може використовувати симптоми, щоб призначити відповідні заходи.