ВИРАЗКОВИЙ КОЛІТ ТА РАК ТОВСТОЇ КИШКИ: РИЗИКИ, СКРИНІНГИ ТА БАГАТО ІНШОГО - ЗДОРОВ'Я

Головна / Здоров'Я / 2021

Виразковий коліт та рак товстої кишки: ризики, скринінги та багато іншого

Загалом, виразковий коліт може збільшити ризик розвитку раку прямої кишки.
Недавні дослідження показують, що серед людей із запальними захворюваннями кишечника, такими як виразковий коліт, знижується рівень колоректального раку.
Люди з виразковим колітом повинні регулярно проходити скринінг на рак прямої кишки.
Ви можете зменшити ризик розвитку раку за допомогою ліків та зміни способу життя.

Виразковий коліт (UC) викликає запалення в товстій кишці, включаючи товсту кишку.

Найбільш очевидними наслідками захворювання є такі симптоми, як діарея та біль у животі. UC також може збільшити ризик розвитку колоректального раку.

Прочитайте далі, щоб дізнатись, як UC сприяє ризику розвитку раку прямої кишки та що ви можете зробити, щоб захистити себе.

Розуміння ризиків

UC викликає запалення, яке з часом може перетворити клітини, що вистилають товсту кишку, на ракові клітини.

Згідно з оглядом 2012 року, люди з UC мають більше ніж вдвічі більшу вірогідність захворіти на рак прямої кишки, ніж люди без захворювання.

Згідно з оглядом наукової літератури 2008 року, ймовірність захворіти на рак прямої кишки була:

2 відсотки після проживання з UC протягом 10 років
8 відсотків через 20 років
18 відсотків через 30 років

Для порівняння, Американське онкологічне товариство (ACS) заявляє, що загальний ризик будь-якого американця захворіти на рак прямої кишки становить менше 5 відсотків.

Однак останні дослідження показують, що серед людей із запальними захворюваннями кишечника (ВЗК), такими як UC, знижується рівень колоректального раку.

Тривалість виразкового коліту

Як повідомляє Фонд Крона та Коліту, ризик розвитку раку товстої кишки зазвичай починає зростати, як тільки ви проживете з UC приблизно від 8 до 10 років. Чим довше у вас UC, тим вищий ризик раку.

Згідно з оглядом літератури за 2019 рік, рівень колоректального раку серед людей у Північній Америці різко зростає після того, як людина проживає з UC протягом 30 років.

Рівень колоректального раку в Азії різко зростає після тривалості UC від 10 до 20 років. Рівень захворюваності на рак серед азіатських людей, які хворіли на УЗ протягом 10 - 20 років, був у чотири рази вищий, ніж на азіатських людей, які хворіли на УЗ від 1 до 9 років.

Рівень раку для європейців також зростав із збільшенням тривалості UC. Однак збільшення рівня захворюваності на рак з часом не вважалося статистично значущим. Не вистачало даних з Океанії, щоб порівняти рівень раку з часом.

Цей огляд літератури мав деякі варті уваги обмеження. Наприклад, дані не були включені для людей, які перенесли колоректальні поліпи (аномальні розростання тканин) або колектомію для UC.

Також були виключені дані для людей, хворих на рак поза товстою кишкою або прямою кишкою, або тих, хто в сім’ї мав колоректальний рак.

Запалення

Скільки запалення товстої кишки також впливає на ваш ризик захворіти на рак прямої кишки.

Люди з великим запаленням у всій товстій кишці мають найбільший ризик розвитку раку прямої кишки. Ті, у кого запалення лише в прямій кишці, мають найменший ризик.

Первинний склерозуючий холангіт (PSC)

Вам також слід бути готовим, якщо у вас первинний склерозуючий холангіт (ПСК), рідкісне ускладнення УК. PSC впливає на жовчні протоки, які переносять травну рідину з печінки в кишечник.

PSC викликає запалення і рубці, які звужують протоки. Це також збільшує ризик розвитку раку прямої кишки, і хвороба може початися раніше, ніж через 8-10 років після того, як вам поставлять діагноз UC.

Огляд на рак

Оскільки ризик розвитку раку прямої кишки з часом зростає, якщо у вас є УК, важливо регулярно проходити скринінг на рак прямої кишки.

Люди з UC повинні поговорити зі своїми лікарями про проведення колоноскопії - основного тесту, який використовується для виявлення цього раку.

Регулярне проведення колоноскопії може допомогти знизити ризик розвитку раку прямої кишки або смерті від колоректального раку.

У людей із ВЗК, які регулярно проходили скринінг, шанси на розвиток раку прямої кишки знизилися на 42 відсотки. Шанси смерті від раку впали на 64 відсотки.

Як працює колоноскопія

Під час колоноскопії лікар використовує довгу гнучку трубку з камерою на кінці, щоб побачити всередині товстої кишки. Тест допомагає їм виявити поліпи в оболонці товстої кишки. Лікар може видалити ці нарости, щоб запобігти їх перетворенню в рак.

Ваш лікар може також вилучити зразки тканин під час колоноскопії та призначити їх для дослідження на рак. Ця процедура називається біопсією.

Як часто екранувати

Попросіть свого лікаря про те, щоб почати регулярно проводити колоноскопію, якщо минуло 8 років з того часу, як ваші симптоми з’явилися вперше, або вам поставили діагноз УК.

Як правило, людям з УК рекомендується робити колоноскопію кожні 1 - 3 роки. Деяким людям, можливо, доведеться проходити цей тест частіше або рідше на основі таких факторів, як:

вік, коли їм був поставлений діагноз
скільки запалення вони мають і на скільки товстої кишки це впливає
їх сімейна історія колоректального раку
чи є у них також PSC

Як зменшити ризик

Ось ще кілька речей, які ви можете зробити, щоб знизити шанси на розвиток колоректального раку та покращити шанси на раннє його виявлення, якщо у вас з’явиться:

Попросіть свого лікаря про прийом таких ліків, як сульфасалазин (азульфідин), ведолізумаб (Entyvio) або месаламін (Asacol HD, Pentasa). Ці препарати допомагають управляти UC, і вони можуть допомогти знизити ризик розвитку раку прямої кишки.
Приймайте ліки так, як призначив ваш лікар, щоб добре контролювати ваше запалення UC.
Звертайтесь до свого гастроентеролога на огляди принаймні раз на рік.
Повідомте свого лікаря, чи хтось із членів вашої родини мав колоректальний рак чи нещодавно був діагностований.
Їжте більше фруктів, овочів та цільних зерен, таких як коричневий рис або пшеничний хліб.
Обмежте червоне м’ясо, таке як гамбургери, стейки та свинина. Також обмежте оброблене м’ясо, таке як хот-доги, бекон та ковбаса. Вони пов’язані з ризиком розвитку раку прямої кишки.
Уникайте алкоголю або обмежуйтесь не більше одного напою на день.
Спробуйте ходити пішки, їздити на велосипеді або виконувати інші вправи у більшість днів тижня.