Глухота - це звичайна недуга. Якщо врахувати загальну кількість населення від немовлят до старих людей, можна припустити, що в середньому по всьому світу близько десяти відсотків усіх людей страждають розладами слуху. Не всі з них потребують звернення до лікаря через це, але принаймні три відсотки всього населення потребують медичного лікування.
причини
Природне погіршення слуху починається у зовсім здорових людей, незабаром після зрілого періоду. Особливо в органі слуху, найбільша функціональна ефективність якого приблизно в кінці другого десятиліття, зниження віку, яке починається в третьому десятилітті, можна визначити дуже рано.
Звичайно, процес регресії сильно відрізняється від однієї людини до другої, а також залежить від інших стресів, яким піддається людина в цілому, особливо органу слуху. Так звана втрата слуху в старості аж ніяк не є основною причиною всіх слухових розладів, але всі люди, які досягли старості, одного разу будуть страждати більшою чи меншою мірою від змін віку віку органу слуху.
Добре відомо, що існує багато причин, які можуть спричинити зниження слуху. Крім уже згадуваного зниження віку, перш за все слід зазначити: отит, гострий та хронічний, отосклероз, випадкові пошкодження різного типу в області голови, ураження шумом, різні інфекційні захворювання, захворювання верхніх Дихальні шляхи у немовлят та маленьких дітей, вади розвитку вуха, пошкодження слухових нервів від наркотиків чи інших шкідливих речовин, вроджені порушення слуху, гостра втрата слуху в середньому віці та різні інші.
Симптоми, недуги та ознаки
Перші ознаки початку слуху чи порушення слуху часто є незнайомими труднощами в проведенні розмови. Зацікавлена особа має проблеми з розумінням, і тому доводиться запитувати кілька разів. І навпаки, слухачів та партнерів для розмов просять поговорити трохи спокійніше. Розмови стають все більш виснажливими.
Особливо це стосується телефонних дзвінків. Симптоми зниження слуху зазвичай розвиваються повільно і підступно. Тихі шуми, які надходять від природи, ледь не помічаються. Сюди входить щебетання птахів, шум моря або шум вітру. Радіо чи телебачення завжди мають бути включені.
Задоволення дозвілля, наприклад відвідування заходів або телевізійних програм, можливе лише в обмеженій мірі через проблеми зі слухом. Фонові шуми роблять розмову все складніше. По мірі посилення хвороби шум у домашніх господарствах, таких як холодильник, що вмикається, або дзвінок у дверях, що дзвонить у вхідні двері, все менше чути.
Навіть звуки ранкової тривоги більше не чути. У випадку шумової втрати слуху типовими симптомами є дзвін у вухах. Деякі люди відчувають, ніби у вухах сторонній предмет.
Коли порушення слуху виникають раптово, зазвичай уражається лише одне вухо. При отосклерозі, який починається повільно, спочатку виникають такі симптоми, як дзвін у вухах і розтріскування шумів в одному вусі. У більшості випадків ці симптоми з’являються в обох вухах згодом.
Особливо люди з отитом потребують постійного медикаментозного лікування. Гострі та повторювані короткі фази запалення лікуються консервативно кожним лікарем, частково за допомогою звичайної фізичної терапії, частково за допомогою сучасних препаратів, які зараховуються до хіміотерапії чи антибіотиків. Гостре нагноєння середнього вуха, що призводить до запалення всього соскоподібного відростка, раніше лікувалося хірургічним шляхом.
Ускладнення
Як правило, ці скарги вкрай негативно впливають на якість життя постраждалої людини. Хворі страждають від значних обмежень у повсякденному житті, а у серйозних випадках також залежать від допомоги інших людей. Подальший перебіг цих захворювань сильно залежить від їх причини, так що загального перебігу неможливо передбачити.
Особливо у дітей це може затримати розвиток, так що ускладнення та скарги можуть виникнути і в дорослому віці. Хвороби не потрібно лікувати у кожному випадку. Вони також не завжди становлять небезпеку для здоров'я. Безпосереднє та причинно-наслідкове лікування цих порушень може бути проведене лише в кількох випадках.
Симптоми можна полегшити та обмежити, особливо за допомогою технічних пристроїв та слухових апаратів. Однак повна втрата слуху, як правило, вже не може бути незворотною. Особливих ускладнень при самому лікуванні немає.
У більшості випадків тривалість життя пацієнта не зменшується або іншим чином впливає на ці симптоми. Однак часто пацієнти також страждають від психологічних скарг і тому потребують психологічного лікування.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Якщо у вас є зниження слуху, порушення слуху або отосклероз, завжди слід звернутися до лікаря. Самолікування не буде, щоб постраждалі завжди залежали від лікування у лікаря. Рання діагностика при ранньому лікуванні позитивно впливає на подальший перебіг захворювання і може запобігти подальші ускладнення.
Якщо у вас є зниження слуху, порушення слуху або отосклероз, вам слід звернутися до лікаря, якщо у вас виникли проблеми зі слухом, які не проходять самостійно. Це може призвести до завихрення шуму або інших дратівливих шумів у вусі, що може значно знизити якість життя. У багатьох випадках відчуття чужорідного тіла у вусі вказує на ці захворювання, а потім їх також повинен оглянути лікар. Більшість людей також мають запалення в середньому вусі.
Якщо у вас є зниження слуху, порушення слуху або отосклероз, ви можете звернутися до ЛОР-лікаря. Однак не можна загалом передбачити, чи призведе вилікування. Хвороба може бути не піддається лікуванню.
Лікування та терапія
Сучасні терапевтичні підходи останніх 20-30 років спричинили тут величезний потрясіння. За умови, що запалення мастоиди не ускладнено руйнуванням кісток, проривом назовні, у внутрішнє вухо або в череп, сьогодні після попереднього виявлення збудника для лікування застосовуються цільові високодозові антибіотики, і для більш ніж 80 відсотків гострих випадків сьогодні потрібні хірургічні. Просте висічення соскоподібного відростка вже не втручається.
Решта 20 відсотків пацієнтів, яким все ж доведеться перенести операцію, або страждають від збудників хвороб, для яких ліки неефективні, або від такого руйнування соскоподібного процесу, що антибіотики вже не досягають джерела захворювання в достатній концентрації.
Однак якщо хтось покладається на медикаментозне лікування, фахівець повинен постійно спостерігати за пацієнтом, адже якщо подальша допомога не проводиться належним чином, втручання, яке все ще необхідно, іноді не проводиться в потрібний час або нормальна слухова функція не відновлюється, незважаючи на те, що запалення зажило, оскільки недостатнє лікування рубців та спричинення тяжких порушень слуху.
Лікування хронічних процесів середнього вуха набагато складніше. Сьогодні ми розрізняємо три патологічно-анатомічно різні процеси при хронічному отиті. Лише з так званою простою дилатацією слизової, згідно з сьогоднішньою точкою зору, енергетичне консервативне лікування полосканнями, краплями, мазями, порошками тощо подібне досі підходить протягом декількох тижнів.
Якщо через щонайменше шість тижнів інтенсивної спеціалізованої терапії подібного роду не спостерігається значного поліпшення, то необхідно проводити операцію так само, як і при інших двох формах хронічного нагноєння середнього вуха, так званому грануляційно-поліпозному та злоякісному холестеатоматозному.
Хоча радикальна хірургічна операція проводилася в попередні десятиліття, хоча і в дедалі більш щадній формі, при сучасному стані мікрохірургії, кожне вухо з хронічним нагноєнням повинно бути опероване насамперед з намірами відновлення.
Це означає, що потрібно видалити не тільки всю знищену частину та всі хворі ділянки середнього вуха, але також відновити середнє вухо з існуючих ще здорових частин, завжди використовуючи власну тканину пацієнта зі здорових ділянок, щоб краще, досягається оптимальний слух.
Будь-яку таку процедуру зазвичай називають тимпанопластикою. Існує багато форм і видів тимпанопластики. Кожна операція має дві основні функції: зняти нагноєння і покращити слух. Існують стандартні види тимпанопластики, але з цих типів операцій сьогодні використовуються майже лише ті втручання, які найбільш щадні середньому вуху і приносять найкращий слух.
Так званий резерв внутрішнього вуха має вирішальне значення для успіху операції. Якщо вона ще велика, хорошого результату можна досягти навіть через роки нагноєння. Але слід сказати з усією чіткістю, що будь-яке стійке нагноєння середнього вуха викликає все більше погіршення слуху. Чим раніше таке нагноєння можна буде зупинити, тим менше буде пошкоджено внутрішнє вухо.
Процедура тимпанопластики не завжди успішна при першій операції. Близько третини випадків, які особливо неприємні Якщо вони виявляють грануляцію, виявляють погану тенденцію до оздоровлення або пов'язані з іншими захворюваннями (діабет, схильність до кровотеч, туберкульоз, поганий загальний стан), їх потрібно лікувати хірургічним шляхом вдруге з інтенсивним доглядом. Вдруге достатньо операції через вушний канал без зовнішнього розрізу. Необхідно проводити лише ті реконструктивні заходи, які не призвели до загоєння барабанної перетинки під час першого втручання.
Спочатку йдеться лише про закриття залишків отворів у барабанній перетині або створення ланцюга передачі звуку, якого не вдалося досягти при подальшому лікуванні через недостатню тенденцію до загоєння. Якщо слухову здатність покращити, функцію трубки необхідно зберегти. Для досягнення цього у фахівця сьогодні є багато варіантів. У більшості випадків проблеми з вентиляцією барабанної перетинки усуваються трубкою перед операцією.
Отосклероз як причина
Отосклероз - це незапальне захворювання, яке дуже часто зустрічається у людей в середні десятиліття. Він розвивається поступово і, перш за все, перешкоджає передачі звуку до внутрішнього вуха. Близько двох відсотків усіх людей страждають цим захворюванням. Старі хірургічні процедури та різні препарати, гормони, вітаміни тощо не принесли суттєвого покращення.
Успішне хірургічне лікування отосклерозу можливе лише близько 20 років. Хоча 30 років тому напівкругла каналізація каналу все ще використовувалася як єдина операція з довготривалим успіхом з різними недоліками, в останнє десятиліття була встановлена пряма експлуатація на степах.
Цю найменшу кістку людського організму можна, звичайно, зробити лише здатною знову передавати звук за допомогою сучасних хірургічних мікроскопів, найтонших інструментів та використання найкращих ліків. Операції все ще можна проводити майже на голубів, коли діагноз буде підтверджений. Сьогодні ми розрізняємо ряд різних операцій на сходках, які можна проводити через вушний канал після провітрювання вушної раковини. Залежно від ступеня зміни, чистих мобілізацій іноді достатньо.
Іноді доводиться видаляти лише ділянки підніжжя штапелів, але іноді всю кістку потрібно видалити і замінити власною тканиною тіла або сучасним синтетичним матеріалом. Результати цих втручань дуже хороші. Особливо приємно, що пацієнт та лікар вже знають, наскільки успішна була операція в кінці відносно короткої операції, оскільки тести слуху під час та після операції дуже добре показують результат слуху.
Аварії та пошкодження шуму
Порушення слуху також часто викликані дорожньо-транспортними пригодами. Як тільки перші важкі години шоку були подолані, можуть бути проведені тести слуху, щоб визначити, яка шкода є у пацієнта. Усі постраждалі від нещасних випадків, у яких спостерігається порушення слуху, повинні доглядати, консультуватися та, якщо необхідно, оперувати аудіологом.
Чим раніше буде надана допомога, тим впевненіше можна очікувати хорошого результату. Але навіть невеликі нещасні випадки під час дайвінгу, стрибків у воду, боксу, метання сніжних кульок тощо, які можуть призвести до сліз і розладів слуху, особливо у випадку вже пошкоджених барабанних перетинок, повинні негайно лікувати вухо-спеціаліста, щоб уникнути запалення середнього вуха та досягти первинного загоєння і запобігти постійній втраті слуху.
Шум-пошкодження органу слуху дуже великі. Тут це можна забезпечити лише завдяки своєчасному визначенню кількості та якості шуму, що виникає якомога менше пошкоджень. Тому компанії, що виробляють шум, повинні бути перевірені відповідними експертами та виміряні щодо рівня шуму. Чутливість людей до шуму сильно відрізняється від людини до людини, а також відповідно до статі. Наприклад, жінки набагато менш чутливі до шуму, ніж чоловіки. Пошкодження часто виникає навіть за короткий період впливу шуму. З іншого боку, ви не помічаєте помітних змін навіть через роки.
Чутливим людям потрібно не допускати почуття слуху або навіть глухих ні від захисту від шуму, ні від перерв у впливі шуму, ні від зміни роботи. Сьогодні в Німеччині існує чудове законодавство щодо цього щодо положень про захист від шуму, які знижують ризик виникнення шуму, і це вже є Надати відповідну допомогу тим, хто постраждав від шуму.
Хвороби як причина
Незважаючи на те, що сучасна медицина зменшила небезпеку раніше поширених інфекційних захворювань на кір, скарлатину, краснуху, свинку, туберкульоз тощо, що також впливає на наслідки, все ще є поодинокі випадки порушення слуху, спричинені інфекційними захворюваннями. Тут також важливо раннє виявлення при ранньому лікуванні, щоб запобігти постійному пошкодженню. Лікування зазвичай проводиться за допомогою медикаментів. У разі важких розладів, які вже неможливо вирішити, іноді може допомогти лише сучасний слуховий апарат.
Багато захворювань вуха та слуху базуються на ураженні верхніх дихальних шляхів у грудному та дитячому віці. Деякі негабаритні мигдалини та деякі постійні застуди спричинили пошкодження вуха в ранньому дитинстві, які згодом важко піддавати лікуванню та відновленню. Ось чому кожне утруднене носове дихання, кожна схильність до запалення верхніх дихальних шляхів, кожна тривала застуда повинна лікуватися у фахівця (лікаря з вух, носа та горла). Тоді зміни в області верхніх дихальних шляхів можна вчасно виправити і уникнути пошкодження вуха.
У багатьох дітей із спадковими вадами також є порушення слуху, деякі з яких спричинені неправильними вухами, деякі з них також пов'язані із супутніми порушеннями з боку неправильної області рота та горла. Залежно від типу та місця змін, операцію потрібно проводити так рано, щоб дитина навчилася своєчасно чути та говорити.
Принаймні, до того, як вони почнуть школу, операції повинні забезпечити можливість слухової функції дитині успішно брати участь у класі. За допомогою сучасних хірургічних методів можна досягти посилення слуху, які дозволяють забезпечити достатню функцію слуху, а отже, відвідування школи навіть при важких вадах розвитку. Якщо решта слухових можливостей недостатня, дитина також може скористатися слуховим апаратом.
Інші причини
В медицині віками відомо, що певні препарати та ліки - іноді тимчасові, іноді постійні - викликають порушення слуху. Хінін, миш’як, саліцилати, але також зловживання розкішними продуктами, такими як алкоголь, кава та чай та промислові продукти, такі як ртуть, свинець, бензол, фосфор, сірчана кислота, оксид вуглецю та інші можуть спричинити серйозні пошкодження слуху. На жаль, сучасні препарати, які сьогодні успішно застосовуються, наприклад, із серії антибіотиків, небезпечні для слуху.
З цієї причини такі препарати можуть прийматися лише під медичним наглядом при постійному контролі органу слуху та з урахуванням міжнародного досвіду. Основним пріоритетом тут є дотримання правильної дозування. Після того, як сталося пошкодження вуха, мало що можна зробити, і зазвичай це лише слухові апарати.
Спадкового пошкодження слуху, про яке так часто згадувалося в минулому і занадто часто його звинувачують, сьогодні вже не так побоюються, оскільки сучасна діагностика очистила багато ранніх помилкових діагнозів. Тим не менш, кількість вроджених порушень слуху не слід ігнорувати. Залежно від ступеня вродженого порушення слуху, тепер реабілітацію можна починати ще в дитинстві, оскільки рання діагностика здатності слуху можлива на перших етапах життя.
Профілактика та життя
Для людей з обмеженими можливостями слуху та слухового навчання в спеціальному дитячому садку є одними з перших заходів. Школи для людей з вадами слуху включають навчальну програму звичайної школи і можуть навчати кожну дитину зі здоровою мозковою функцією, щоб усі професії були відкриті для нього. Але сьогодні ми також знаємо від глухих дітей, що 60-70 відсотків з них все ще мають певну залишкову здатність слуху, а також можуть отримати хорошу освіту за допомогою сучасних слухових апаратів, завдяки чому старий метод читання з вуст чи вуст читання та вивчення загально зрозумілою мови не нехтують може бути.
Такі діти, які раніше вважалися глухими і тупими і погано освіченими, тепер можуть навчатися в університетах або технікумах, і з відповідним розумом і старанністю вони можуть навіть вивчати та користуватися іноземними мовами. Звичайно, такі успішні люди з порушенням слуху досі є поодинокими випадками, але вони показують цінність можливих заходів та досягнуту мету.
Догляд за ними
Порушення слуху, порушення слуху та отосклероз - це захворювання слуху, які потребують не лише професійного лікування, але й послідовної подальшої допомоги. Це ініційовано слуховими апаратами та лікарями ЛОР, але воно також вимагає співпраці пацієнта для досягнення оптимального успіху. Найважливішим фактором у цьому контексті є регулярні обстеження слуху та виходячи з цього необхідні адаптації слухових апаратів та інших слухових апаратів до існуючої ситуації.
Крім того, акустики слухового апарату пропонують спеціальне навчання слуху, яке в деяких випадках може бути змістовно інтегровано в сервісне обслуговування. Сам слуховий апарат також професійно перевіряється на придатність та працездатність під час догляду та, якщо необхідно, обслуговується чи ремонтується для найкращого слуху. Часто пацієнти з діагнозами порушення слуху, порушення слуху або отосклерозу спочатку не справляються з психологічними аспектами.
Метою тут є посилення здатності діяти в повсякденному житті, а також максимально впевненість у собі. Група самодопомоги, яка бере участь у догляді, може бути дуже корисною в цьому контексті, обмінюючись досвідом та отримуючи поради від інших постраждалих. Ще одне відвідування акустика слухового апарату також може зробити прибуткові послуги вигідними.
Експерт має цілу низку посібників для повсякденного життя та роботи, які можуть покращити добробут особистості. При деяких порушеннях слуху також корисно стійке поліпшення кровообігу в області голови шляхом всмоктування достатньої кількості рідини.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від скарг на вуха та проблеми зі слухомРаптова втрата слуху як причина
Останнє з вад слуху, яке є особливо значним, - це різка різка втрата слуху - навіть раптова Називається глухотою - згадка. Це дуже серйозне порушення виникає раптово, переважно в одному вусі, і часто діагностується як глухота. Іноді це супроводжується запамороченням, іноді без запаморочення. Гостра раптова втрата слуху в основному вражає людей у молодший та середній роки життя, і особливо людей з сильним нервовим стресом.
Пацієнти, які відчувають цю раптову оніміння із запамороченням, зазвичай лежать у ліжку і чекають, коли запаморочення пройде. Інші, кому стало погано чути, вважають, що пробка для вушної віски є причиною, і на даний час відклали візит до фахівця. Обидва діють неправильно. Основний пріоритет - негайно відвідати вушного фахівця (ЛОР).
Причиною гострої гострої втрати слуху зазвичай є описаний розлад водного балансу у внутрішньому вусі. У наших пацієнтів, яких раніше оперували, ми виявили, що лише перші слух відновився за чотири дні. Якщо минуло більше часу, оперативна допомога зазвичай приходить занадто пізно. Не всі фахівці з вух оперують такими випадками, оскільки вони досягають хороших результатів за допомогою сечогінних препаратів і ліків або інших методів лікування.
Однак в основному, чим раніше пацієнт прийде на відповідне спеціалізоване лікування, тим впевненіше і повніше слухова здатність може бути відновлена.
Цей короткий перелік різних можливостей слухових розладів та їх розвиток повинен слугувати для вказівки на різноманітні фактори, здатні пошкодити наш чутливий орган слуху. Однак слід також показати, як сучасна медицина знає, як допомогти у більшості випадків хвороби та як повідомити про позитивні успіхи.
Ви можете зробити це самостійно
У разі втрати слуху, розладів слуху та отосклерозу, самодопомога в повсякденному житті є важливим фактором якості життя пацієнта. Які заходи є правильними в окремих випадках, найкраще обговорити у співпраці з ЛОР-лікарем або акустиком слухового апарату.
Важливо використовувати слухові апарати на додаток до класичних слухових апаратів у повсякденному житті, коли це можливо. У разі сильної втрати слуху слід також розглянути оптичні засоби, такі як світильники для телефону або дзвінка, щоб організувати повсякденне життя за потребою. Люди з навколишнього середовища також часто можуть легко інтегруватися в самодопомогу. Родина та друзі просять спілкуватися повільно, чітко та досить голосно. Люди, які нічого не знають про зниження слуху, повинні бути поінформовані, щоб вони не розмовляли з людиною ззаду або занадто тихо.
Візити до слухових працівників повинні здійснюватися регулярно. З одного боку, для точної перевірки функціонування та придатності слухових апаратів. Частково тому, що існують сучасні програми навчання слуху, які часто можуть значно покращити здатність людей з порушеннями слуху діяти. У тих, хто психічно страждає на порушення слуху, є два основні варіанти. Поїздка до психолога може пройти проблеми через кілька сеансів. Групи самодопомоги мають перевагу в тому, що ті, хто постраждав від однакових проблем, можуть знайти обмін між однодумцями та можуть підтримувати один одного порадами та діями.
.jpg)
.jpg)
