Ключиця

The Ключиця являє собою порівняно тонку кістку плечового пояса, яка надзвичайно схильна до переломів через відкрите положення безпосередньо під шкірою. Переломи ключиці являють собою найпоширеніші переломи кісток на 10 - 15 відсотків.

Що таке ключиця?

Як Ключиця (ключиця) являє собою злегка S-подібну вигнуту кістку, яка розміщена з обох боків і належить до плечового поясу поруч із двома лопатками (лопатками).

Ключиця суглобово з'єднує грудину (грудну кістку) з акроміоном (плечовий дах, висота плеча), складовою частиною лопатки. Разом з грудиною ключиця утворює медіальний грудинно-ключичний суглоб (ключично-грудинний суглоб), тоді як акроміоклавікулярний суглоб (плечовий суглоб) утворюється бічно з акроміоном.

Оскільки ключиця розташована під шкірою, кістка часто уражається переломами.

Анатомія та структура

Людська Ключиця являє собою кістку довжиною приблизно 12-15 см, зігнуту або зігнуту у формі S. Ключиця поділена на три відділи.

Extremitas sternalis - це кінцевий відділ, що виходить до грудини, який має круглу поверхню суглоба (facies articularis sternalis) і зараховується до складу грудинно-ключичного суглоба. Кінцевий шматок, що стоїть перед акроміоном, називається extremitas acromialis і утворює акроміоклавікулярний суглоб з акроміоном. Суглобова поверхня extremitas acromialis, так звана facies articularis acromialis, має сідлоподібне сплющення.

Середній шматок між цими двома кінцевими частинками називається corpus claviculae і його можна розділити на бічну третину і дві медіальні третини. Волокна дельтоідуса м'яза (дельтоподібний м’яз) випромінюються передніми сторонами в бічну третину, а м'язи трапеції (м'яз трапеції) випромінюються в бічну третину. Зсередини коноідна зв’язка, яка належить до акроміоклавікулярного суглоба, прикріплюється до горбка коноїда (кісткове випинання) та трапецієподібної зв’язки до трапецієподібної лінії.

Дві медіальні третини ключиці мають три краї Margo anterior, Margo posterior і Margo superior та три поверхні Facies anterior, Facies posterior і Facies inferior.

Функції та завдання

The Ключиця з'єднується медіально з грудиною через грудинно-ключичний суглоб і латерально з лопаткою через акроміоклавікулярний суглоб. Відповідно, ключиця відіграє важливу роль у рухливості та стабільності плечового суглоба.

Спеціально для бічного підняття (підйомного руху) руки над горизонталлю необхідно провести два названих суглоби. Хоча грудинно-ключичний суглоб розташований порівняно далеко від плечового суглоба, він вирішально бере участь у русі плечового суглоба. Ключова кістка також функціонує як відправна точка для різних м'язів, таких як грудинно-ключично-соскоподібний м'яз (у напрямку до грудини) і дельтоідеусний м'яз (до акроміону), а також для різних зв’язок (включаючи колакоклавікулярну зв’язку, коноїдну зв’язку).

Наприклад, коракоклавікулярна зв’язка стабілізує акроміоклавікулярний суглоб і запобігає ковзання зовнішнього кінця ключиці від верху. Костоклавікулярна зв’язка на нижній фації двох медіальних третин також стабілізує грудинно-ключичний суглоб і фіксує ключицю до грудної клітки. Дельтоподібний м’яз, який прикріплений до бічної третини ключиці, бере участь у викраденні (поширенні), антиверсії (рух в передньому напрямку) та ретроверсії (згинанні в дорсальному напрямку) руки.

Трапецієподібний м’яз, який прикріплений до тієї самої третини ключиці, бере участь у підйомних рухах рук і стабілізує плече, коли він піддається більшому навантаженню, наприклад, коли переносить великі вантажі.

Хвороби, недуги та розлади

The Ключиця може відчуватися цілим ходом безпосередньо під шкірою і тому надзвичайно піддається впливу та переломів. Переломи ключиці є найпоширенішим захворюванням ключиці, що становить від 10 до 15 відсотків від загальної кількості переломів кісток, причому найбільша частина випадків уражається в більшості випадків.

Безпосереднє насильство внаслідок падіння велосипеда, аварії на їзді або інших травм під час занять спортом часто призводить до перелому ключиці. У рідкісних випадках падіння на витягнуту руку може опосередковано призвести до перелому ключиці. Вивих або вивих акроміоклавікулярного суглоба (ACG дислокація) також є поширеною травмою ключиці. Тут пов'язаний з аварією розрив (розрив) у стабілізуючому зв’язку та капсульному апараті акроміоклавікулярного суглоба призводить до підняття зовнішнього кінця ключиці за допомогою м'язового потягу.

Пальпуючий крок утворюється підшкірно між кінцем ключиці та акроміоном. Надання тиску на цей рівень може викликати ключове явище для фортепіано, характерне для розривів зв’язок. Вивих грудинно-ключичного суглоба, з іншого боку, зустрічається рідко і зазвичай його можна лікувати консервативно.

Вікова дегенерація акроміоклавікулярного суглоба може спричинити артритні зміни з утворенням шпори. Шпори обмежують рухливість плечового суглоба і нечасто призводять до вузького місця плеча або синдрому защемлення.