Залежно від вагітної жінки, a Багатоводдя приймати різні форми. Медикаментозне лікування не завжди необхідне.
Що таке багатоводдя?
У так званих багатоводдях кількість амніотичної рідини в амніоні перевищує два літри. Приблизно у трьох відсотках всіх вагітностей цей стан може виникнути до 37-го тижня вагітності.© Prostock-студія - stock.adobe.com
А Багатоводдя (також як Гідрамніос або Багатоводдя коли вагітна має надмірну кількість навколоплідних вод.
Кількість навколоплідних вод, з яких відноситься багатоводдя до медицини, базується, серед іншого, на так званому індексі навколоплідної рідини (ІФІ) - якщо цей показник у вагітної жінки перевищує значення 20 см, то, згідно з медичним визначенням, існує надмірна кількість навколоплідних вод. Ще одна характерна цінність для існуючих багатоводдя - об’єм навколоплідної рідини понад 2 літри на встановлений термін.
Часто багатоводдя асоціюється із збільшенням живота у вагітної та постійними рухами рідини в матці (матці). Серцебиття ненародженої дитини може бути ослабленим. Багатоводдя зустрічається приблизно у 1 - 3% всіх вагітностей.
причини
Можливі причини виникнення а Багатоводдя можна виявити як у плода, так і у майбутньої матері.
Однією з можливих причин підвищеної кількості навколоплідних вод з боку матері є наявна хвороба на цукровий діабет (також відомий як діабет): У плода захворювання цукру матері може призвести до так званої поліурії, тобто збільшення вироблення сечі. В результаті розвивається багатоводдя. Такі захворювання, як сифіліс у вагітної жінки, також можуть сприяти багатоводдя.
У ненародженої дитини, наприклад, вади серця або різні інфекції можуть спричинити виникнення багатоводдя. Пороки шлунково-кишкового тракту, порушення розвитку головного мозку, розлади кісткової тканини, хромосомні порушення або щілина губи та піднебіння у плода періодично призводять до збільшення кількості навколоплідних вод у матці. Нарешті, багатоводдя можуть також надавати перевагу, якщо ембріон не вживає в їжу аніотичну рідину або занадто мало.
Симптоми, недуги та ознаки
У так званих багатоводдях кількість амніотичної рідини в амніоні перевищує два літри. Приблизно у трьох відсотках всіх вагітностей цей стан може виникнути до 37-го тижня вагітності. Це може призвести до ускладнень як для матері, так і для дитини.
Багатоводдя проявляється постійними болями в області тазу, сильним напругою в животі, скороченням, тягне внизу живота, задишкою і запамороченням. Зростають різні симптоми вагітності, такі як нетравлення, запор, печія, набряклі ноги, варикозне розширення вен або розтяжок. Оскільки багатоводдя можуть бути викликані різними захворюваннями, можливі й інші симптоми, але вони вказують на основний розлад.
Крім того, спостерігається ослаблення серцебиття дитини. Якщо ці симптоми з’являються на 37-му тижні вагітності, є багато ознак багатоводдя. Необхідно негайно розпочати невідкладне лікування, щоб уникнути ускладнень як для матері, так і для дитини. Такі симптоми, як розрив плаценти, передчасний розрив сечового міхура, випинання пуповини або незвичне припинення пологів - можливі ускладнення.
Крім того, підвищений артеріальний тиск може розвинутися у матері внаслідок збільшення кількості навколоплідних вод. Це також збільшує ризик зараження сечовивідних шляхів. Дитині загрожує передчасне народження. При необхідності пологи повинні бути розпочаті шляхом кесаревого розтину вже на 37-му тижні вагітності. Вага при народженні дитини може бути знижений. У крайніх випадках настає смерть немовляти.
Діагностика та перебіг
Діагностується a Багатоводдя здебільшого з використанням сонографії (методики візуалізації на основі ультразвуку). Кількість навколоплідних вод можна визначити, наприклад, за критеріями АФІ на основі зображень живота майбутньої матері, зроблених таким чином.
Для цього показаний живіт спочатку ділять на чотири квадранти (чверті). Найбільші депа амніотичної рідини в кожному квадранті тепер підсумовані і, таким чином, можуть давати інформацію про присутніх багатоводдя.
Якщо багатоводдя не розсмоктується самостійно або лікується відповідно, в процесі вагітності можуть виникнути різні ускладнення. Наприклад, багатоводдя може сприяти передчасному розриву навколоплідного мішка. В результаті багатоводдя, наприклад, може виникнути пролапс пуповини (пролапс пуповини) з боку майбутньої матері або розрив плаценти (плаценти). Не в останню чергу, збільшена кількість навколоплідних вод іноді погіршує відповідне положення дитини.
Ускладнення
Багатоводдя можуть давати про себе знати при різних симптомах. Однак симптоми та ускладнення сильно відрізняються у більшості жінок, тому загальний прогноз зазвичай неможливо зробити. Розмір талії уражених значно збільшується, а шкіра навколо шлунка стає дуже напруженою.
Стійкість пацієнта також значно знижується через багатоводдя, викликаючи утруднення дихання і, серед іншого, задишку. Крім того, постраждалі часто страждають від печії або болю в животі. Багатоводдя також призводить до запорів і загальних проблем з травленням або болю в шлунку. Якість життя пацієнта сильно погіршується цим захворюванням.
Через набряклі ноги пацієнти іноді страждають обмеженою рухливістю, а також нечасто також мають варикозне розширення вен. Багатоводдя не слід лікувати в кожному випадку. У більшості випадків симптоми проходять самостійно, так що особливих ускладнень немає. Хірургічні втручання рідко необхідні. Однак життя матері та дитини не загрожує небезпекою.
Лікування та терапія
Не завжди обов’язково Багатоводдя отримувати медикаментозне лікування; Підвищена кількість навколоплідних вод також може регресувати самостійно в різних випадках. Якщо немає незалежної регресії навколоплідних вод, у різних випадках виражених багатоводдя проводять так звану пункцію розряду навколоплідних вод.
У рамках такої операції порожниста голка вставляється в навколоплідний мішок; На наступних етапах лікування надлишок навколоплідних вод тепер може бути відточеним. Альтернативно, багатоводдя можуть також лікуватися за допомогою медикаментів; в цьому випадку зазвичай використовують активні компоненти, які надають гальмуючий вплив на вироблення навколоплідних вод.
Чи потребує лікування багатоводдя, і які терапевтичні заходи застосовуються при необхідності, залежить, між іншим, від таких факторів, як ступінь багатоводдя та стан здоров'я ембріона та матері, яка перебуває у матері. Якщо мати страждає багатоводдями, можливе виведення зайвої навколоплідної рідини часто супроводжується терапевтичними заходами, спрямованими на основне захворювання.
профілактика
Оскільки у багатьох випадках причини виникнення а Багатоводдя не може бути чітко діагностовано, навряд чи можлива відповідна профілактика. Якщо майбутня мама знає про свої власні метаболічні захворювання, такі як цукровий діабет, послідовне лікування основного захворювання може знизити ризик виникнення багатоводдя; Наприклад, від лікуючого лікаря можна вимагати відповідних заходів.
Догляд за ними
У більшості випадків у постраждалої людини доступні лише кілька та обмежені заходи для подальшого спостереження. З цієї причини на ранній стадії з цим захворюванням необхідно звернутися до лікаря, щоб не було подальших ускладнень або скарг, які могли б знизити якість життя постраждалої людини. Лікування захворювання не завжди може проводитися, хоча це не завжди необхідно.
У багатьох випадках симптоми можуть усуватися самостійно, хоча постійне спостереження у лікаря дуже важливо для виявлення ускладнень та інших скарг на ранній стадії. Дитину також слід регулярно перевіряти після успішного народження, щоб забезпечити нормальний розвиток дитини.
У більшості випадків подальших ускладнень чи скарг не буде. Якщо стався викидень, постраждалі залежать від інтенсивної психологічної підтримки. Перш за все, підтримка власної родини дуже позитивно впливає на подальший перебіг захворювання. Подальші подальші заходи, як правило, недоступні для тих, хто постраждав від багатоводдя.
Ви можете зробити це самостійно
Якщо окружність талії при вагітності ненормально велика, слід звернутися до лікаря. Якщо є багатоводдя, жінці слід утриматися від фізичних вправ і уважно стежити за будь-якими незвичайними симптомами. Лікування необхідно лише в тому випадку, якщо є гостра небезпека для дитини. Тому спочатку не потрібно вживати жодних подальших заходів.
Однак якщо виникають болі або інші скарги, потрібна консультація лікаря. Уражені жінки можуть пережити пункцію живота краще, уникаючи важкої їжі перед процедурою. Після процедури вам слід відпочити кілька днів. Амніотичний мішок потрібно розслабити, щоб запобігти ускладненням під час пологів. Уражені жінки можуть полегшити симптоми після процедури, запиваючи заспокійливі чаї, отримуючи професійний масаж і, що найголовніше, отримувати багато відпочинку.
Якщо дискомфорт не стихає, гінеколог повинен призначити відповідний препарат і провести ще одне ультразвукове обстеження. Однак багатоводдя зазвичай протікає без великих ускладнень. У багатьох випадках надлишок навколоплідних вод не потребує лікування.