Синдром полікістозних яєчників (синдром полікістозних яєчників)

The Синдром полікістозних яєчників (синдром полікістозних яєчників) - це порушення гормонального балансу жінки. Цей розлад призводить до збільшення чоловічих гормонів, так званих андрогенів, які крім порушень менструального циклу також можуть призвести до безпліддя. Синдром полікістозних яєчників також називають Синдром Штейна-Левенталя відомий.

Що таке синдром полікістозних яєчників?

Синдром полікістозних яєчників - одне з найпоширеніших порушень обміну речовин у дорослих жінок. Причинами зазвичай є підвищення рівня андрогенів (гіперандрогенія), порушення менструального циклу та безпліддя у жінок.

The Синдром полікістозних яєчників в основному виникає у жінок репродуктивного віку. Через посилене вироблення чоловічих гормонів (андрогенів) виникають збої в роботі яєчників (яєчників). Для встановлення діагнозу синдрому PCO необхідно виконати кілька критеріїв.

Критерій № 1: Обов’язково повинні бути присутніми так звані полікістоз. Це означає, що в яєчниках ростуть кісти. Потрібно виявити не менше 8 кіст.

Критерій №2: Менструальна кровотеча виникає дуже рідко або зовсім не виникає. Овуляція виникає дуже рідко або взагалі.

Критерій № 3: Концентрація чоловічих гормонів дуже висока. Синдром полікістозних яєчників є відносно поширеним. Близько 10 відсотків жінок у віці від 15 до 25 років страждають від синдрому полікістозних яєчників (PCO).

причини

Основна причина цього Синдром полікістозних яєчників не знайдено до сьогодні. Однак можна було розмежувати різні фактори, які є у багатьох страждаючих.

Багато жінок мають сімейний настрій. Тому передбачається наявність спадкової складової, хоча причинний ген ще не був чітко визначений.

Крім того, можливі також порушення в роботі мозку. Гіпофіз виробляє підвищену кількість гормону ЛГ (лютеїнізуючого) при синдромі PCO. Однак вироблення гормону ФСГ (фолікулостимулюючого) знижується. Через цей дисбаланс яєчники (яєчники) виробляють підвищену кількість чоловічих статевих гормонів.

Порушення в роботі підшлункової залози також можливі причини. При синдромі полікістозних яєчників виявлено підвищену концентрацію інсуліну в крові. Надлишок інсуліну стимулює яєчники виробляти більше чоловічих гормонів, що, в свою чергу, стимулює гіпофіз виділяти більше LG.

Іншими можливими причинами синдрому полікістозних яєчників є статеве дозрівання, гіпотиреоз, стрес та пухлинні захворювання.

Симптоми, недуги та ознаки

Синдром полікістозних яєчників - різноманітна клінічна картина, яка може бути пов’язана з різними скаргами. Порушення менструального циклу є загальним симптомом. У пацієнтів тривалий цикл, який триває довше 35 днів, менструація рідше. Менструальна кровотеча також може повністю припинитися. У цьому випадку вона називається аменореєю.

Під час циклу можуть виникати міжменструальні кровотечі або навіть додаткові кровотечі. Порушення менструального циклу призводять до зниження народжуваності або повного безпліддя. Через підвищену концентрацію чоловічих статевих гормонів у крові жінки з синдромом полікістозних яєчників мають чоловічий тип волосся (гірсутизм).

Волосся не тільки ростуть в області статевих органів, але і на стегнах або на животі і в області верхньої губи. Пацієнти також страждають від випадіння волосся, жирної шкіри та вугрів. Вони також схильні до надмірної ваги і мають високий рівень цукру в крові. Справжня маскулінізація з поглиблюючим голосом і збільшенням клітора зустрічається рідко.

В принципі, не всі симптоми однаково виражені у жінок із синдромом PCO. Однак більшість постраждалих сильно страждають від симптомів. Зокрема, відсутність родючості або повна безпліддя може призвести до сильних депресивних настроїв, якщо бажання мати дітей не буде виконано.

Діагностика та перебіг

Це діагностується Синдром полікістозних яєчників у гінеколога. Окрім загального анамнезу (анамнезу), проводиться гінекологічний огляд. При підозрі на синдром полікістозних яєчників проводяться візуальні тести, такі як В. Для візуалізації яєчників використовують УЗД та МРТ. Це допоможе виявити кісти в яєчниках.

Для підтвердження діагнозу проводиться також аналіз крові. Крім загального аналізу крові, досліджують різні рівні гормонів у крові. Зокрема, гормони LH та FSH є орієнтовними значеннями для синдрому PCO.

Якщо постраждалі хочуть мати дітей, також можна провести лапароскопію. Зокрема, яєчники ретельно оглядаються. При необхідності також проводяться біопсії. Тут з яєчників видаляється тканина, яку досліджують гістологічно та цитологічно.

Хід одного Синдром полікістозних яєчників залежить від того, коли було виявлено захворювання та як воно лікувалося. Оскільки ожиріння та високий рівень інсуліну часто пов’язані з цим захворюванням, це означає додатковий ризик для патентних жінок, оскільки ці симптоми можуть спричинити цукровий діабет та порушення ліпідного обміну на додаток до серцево-судинних захворювань. При ранньому та адекватному лікуванні перебіг синдрому полікістозних яєчників є хорошим і його можна вилікувати без наслідків. Неадекватне лікування може призвести до довготривалих наслідків, таких як безпліддя.

Якщо діагностовано синдром полікістозних яєчників, для лікування бажано звернутися до фахівця. Тільки гінекологи з додатковою кваліфікацією репродуктивної медицини мають необхідний досвід для успішного лікування синдрому полікістозних яєчників (PCO).

Ускладнення

Синдром PCO зазвичай дуже негативно впливає на якість життя відповідної жінки. У більшості випадків це збільшує концентрацію чоловічих гормонів, що призводить до андрогенізації жінки. У більшості випадків розвивається багато різних психологічних скарг, а в деяких випадках і депресія.

Постраждалі часто соромляться симптомів, а іноді страждають від комплексів неповноцінності та значно зниженої самооцінки. Соціальні скарги можуть виникати також через синдром PCO. Особливо в молодому віці цей синдром може призвести до дражніння або знущань. Постраждалі продовжують страждати від прищів і знебарвленої шкіри. Зайва вага та випадання волосся також можуть виникати внаслідок синдрому PCO та дуже негативно впливати на естетику постраждалих.

Іноді борода жінки стає очевидною у пацієнтів, а безпліддя також може бути симптомом захворювання. Як правило, бажання мати дітей не може бути здійснено. У важких випадках синдром полікістозних яєчників також може призвести до викидня. Лікування синдрому полікістозних яєчників зазвичай проводиться за допомогою медикаментів. Здоровий спосіб життя також може мати дуже позитивний вплив на захворювання.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Синдром полікістозних яєчників можна діагностувати лише у статевозрілих та фертильних молодих та дорослих жінок. Якщо у постраждалих є нездійснене бажання мати дітей, рекомендується оглядовий візит до лікаря. Якщо, незважаючи на всі зусилля та відомі методи зачаття, не можна було зачати потомство протягом кількох місяців, відвідування лікаря доцільно. Нерегулярні менструальні цикли або відсутність менструальної кровотечі повинні бути представлені лікареві.

Міжменструальна кровотеча або дуже слабкий менструальний період часто вказують на проблеми зі здоров’ям. Візит лікаря необхідний, щоб можна було розпочати дослідження причини. Ожиріння або проблеми з вагою, незважаючи на низькокалорійну і збалансовану дієту, можна обговорити з лікарем. Плями, вугрі або дуже жирна шкіра - ознаки стану, який потребує лікування. Якщо виникають проблеми з поведінкою або виникає депресивний настрій, слід звернутися до лікаря.

Зміни особистості, глибокий голос і порушення в рості волосся на тілі - це скарги, які слід уточнити у лікаря. Доцільно поговорити з лікарем або терапевтом, якщо ви відчуваєте наполегливе або зростаюче незадоволення власним життям, зниження самопочуття або зниження якості життя. У багатьох випадках емоційні проблеми ґрунтуються на фізичних невідповідностях, які можна усунути.

Лікування та терапія

Лікування a Синдром полікістозних яєчників включає кілька цілей терапії. Гострі симптоми лікуються в першу чергу. Однак довготерміновою метою терапії є нормалізація обміну речовин та профілактика можливих вторинних захворювань, таких як цукровий діабет та серцево-судинні захворювання.

Оскільки синдром полікістозних яєчників часто асоціюється з ожирінням, важливо змінити свій раціон. Адекватні фізичні навантаження у формі спорту також важливі. Особливо на ранніх стадіях синдрому полікістозних яєчників ці два заходи можуть позитивно впливати як на менструальний цикл, так і на овуляцію.

Під час лікування синдрому полікістозних яєчників слід також враховувати, чи хочуть зацікавлені жінки мати дітей. У жінок, які не хочуть мати дітей, гормональні порушення часто лікують протизаплідними таблетками. Завдяки складу різних жіночих гормонів, таких як естроген і прогестин, можна уповільнити вивільнення чоловічих гормонів, щоб зменшити такі наслідки, як збільшення волосся на тілі та проблеми зі шкірою. Однак цей вид терапії призначений лише для жінок, які не хочуть мати дітей, оскільки «таблетка» має профілактичну дію.

Якщо жінки, які хочуть мати дітей, страждають від синдрому полікістозних яєчників, вищезгадана терапія не рекомендується.У цих випадках часто застосовують низькодозові препарати кортизону. Вони діють на наднирники, де виробляються чоловічі гормони. Якщо овуляція не настає, незважаючи на лікування, можна ввести ліки, що індукують овуляцію.

Якщо в якості причини було діагностовано надмірно високий рівень інсуліну, перш за все важливо знизити його. Сюди часто вводять гормон ФСГ як лікарський засіб вибору. Однак пацієнтці слід вказати, що при такій формі терапії ймовірність наступної багатоплідної вагітності дуже висока.

У виняткових випадках - особливо у жінок, які хочуть мати дітей - може вказуватися на те, що синдром полікістозних яєчників повинен лікуватися операцією. Кісти в яєчниках руйнуються лазером під час лапароскопії (лапароскопії).

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від менструальних спазмів

Прогноз та прогноз

Прогноз наявності синдрому полікістозних яєчників, також відомий як синдром полікістозних яєчників, не дуже хороший. Крім стресових фізичних симптомів, фертильність жінки також обмежена. І те й інше може призвести до емоційного стресу та соціального відходу. Тому синдром полікістозних яєчників призводить не тільки до посилених викиднів, але і до психічних розладів або депресії, які потребують лікування.

PCO-синдром може призвести до збільшення волосся на тілі, пропущеної менструації та безпліддя. Навіть якщо в принципі все-таки можна мати дітей, це ускладнюється набагато складніше. Вагітність у жінок із синдромом полікістозних яєчників більше піддається ризику. Постраждалих піддають більшому стресу гестаційний діабет, викидні або багатоплідна вагітність. Крім того, ускладнення частіше зустрічаються під час вагітності.

В результаті у жінок з синдромом полікістозних яєчників розвивається підвищений ризик страждати серцево-судинними захворюваннями. Лікування наркотиками та зміна дієти можуть збільшити перспективу на кращу якість життя. Рекомендуються регулярні гінекологічні огляди. Симптоми PCO можуть покращитися під час менопаузи. Але вони також можуть погіршитися. Чому це так, досі вивчається.

Існуючі підходи до симптоматичного лікування є недостатніми. Якщо немає бажання мати дітей, посилення маскулінізації або супутніх прищів можна протидіяти інгібіторам овуляції. Прогноз гірший, якщо ви хочете мати дітей. Синдром полікістозних яєчників, який особливо сильно вражає молодих жінок.

профілактика

На сьогодні немає прямих профілактичних заходів проти цього синдром полікістозних яєчників відомий. Оскільки ожиріння є важливим фактором синдрому полікістозних яєчників, слід змінити свій раціон і достатньо фізичні вправи. Крім того, слід використовувати щорічний гінекологічний огляд. Якщо діагностовано синдром полікістозних яєчників, слід якомога раніше розпочати адекватну терапію. Це єдиний спосіб позитивно вплинути на хід і уникнути довгострокових наслідків.

Догляд за ними

У більшості випадків подальший догляд за синдромом полікістозних яєчників виявляється порівняно важким, тому прямі подальші заходи щодо цього захворювання відносно обмежені. З цієї причини постраждалі повинні звернутися до лікаря на ранній стадії, щоб не було інших ускладнень чи скарг, які могли б обмежити якість життя відповідної людини.

Синдром полікістозних яєчників не може вилікувати себе, тому пацієнт завжди залежить від лікування у лікаря. Перш за все, препарати, що сприяють симптоматиці, повинні бути припинені. Однак слід припинити прийом ліків лише за згодою лікаря. Регулярні огляди у лікаря також дуже важливі під час лікування, щоб виявити та лікувати подальше пошкодження організму на ранній стадії.

Однак більшість постраждалих також залежать від операції. Після цього слід дотримуватися суворого постільного режиму, при якому постраждалі повинні відпочити і полегшити його. Підтримка та турбота про власну сім'ю чи партнера також дуже важливі, оскільки це також може запобігти депресію та інші психологічні розлади.

Ви можете зробити це самостійно

Крім лікування препаратами, постраждалі також можуть активно вживати заходів проти симптомів синдрому PCO. У більшості випадків необхідна зміна способу життя.

У пацієнтів із зайвою вагою зменшення маси тіла та зміна раціону зазвичай призводять до значного поліпшення. Зокрема, слід зменшити жир в животі. Можуть допомогти такі фізичні навантаження, як легкі вправи на м’язи живота, біг або скандинавська ходьба. Незалежно від маси тіла постраждалих, зазвичай слід уникати висококалорійної їжі. Слід уникати вживання цукрових продуктів та продуктів з білого борошна. Натомість доцільно вживати велику кількість овочів, наповнюючи білок, цільні зерна та олії з омега-3 жирними кислотами. Слід уникати надмірного вживання алкоголю та куріння. Під час вагітності слід приділяти більше уваги здоровому способу життя та дієті, оскільки існують певні ризики, такі як викидень або гестаційний діабет із наявним синдромом PCO.

Якщо у вас багато волосся на тілі, професійне постійне видалення волосся може допомогти. Якщо уражені жінки страждають від важких прищів, можливе лікування лазером. Для багатьох уражених це захворювання - це насамперед психологічне навантаження. У цих випадках також може бути використана психотерапевтична допомога. Існує також ряд груп самодопомоги та Інтернет-форуми, на яких ті, хто постраждав, можуть обмінятися ідеями.