Під а Синдром пролапсу мітрального клапана розуміється як вроджена вада серця в апараті мітрального клапана. Це призводить до випинання деталей мітрального клапана.
Що таке синдром пролапсу мітрального клапана?
© Генрі - stock.adobe.com
В а Синдром пролапсу мітрального клапана або Пролапс мітрального клапана задня листка мітрального клапана складена вниз або розширена в ліве передсердя серця. Однак можуть бути порушені обидва мітральних клапана. Пролапс мітрального клапана - одна з найпоширеніших змін серцевих клапанів у дорослих. Інцидент частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.
Перший опис пролапсу мітрального клапана був у 1963 році серцевим спеціалістом Джоном Б. Барлоу з Південної Африки. Звідси хвороба також має назви Хвороба Барлоу або Синдром Барлоу. Близько п’яти відсотків усіх дорослих у всьому світі страждають від пролапсу мітрального клапана. У Німеччині ставка становить від одного до двох відсотків. Більшість випадків пролапсу виникають у віці від 20 до 40 років.
Однак у принципі пролапс мітрального клапана може відбуватися в будь-якому віці. Мітральний клапан розташований між лівим шлуночком та лівим передсердям серця. Це допомагає серцю закачувати оксигеновану кров у лівий шлуночок через ліве передсердя. Звідти він переходить в організм.
Мітральний клапан відкривається, коли кров тече з лівого передсердя у напрямку до лівого шлуночка. При скороченні камери серцевий клапан закривається. Назва мітральний клапан обумовлений подібністю клапана з митрою, єпископською кришкою.
причини
Пролапс мітрального клапана викликається порушенням сполучної тканини. Причини цього ще не з’ясовані. Вважається, що генетичні впливи мають вплив. У деяких людей це може виникнути через спадкових захворювань сполучної тканини, одним з яких є синдром Марфана.
Такі захворювання призводять до того, що мітральний клапан розтягується, потовщується, збільшується або послаблюється. Однак іноді пролапс мітрального клапана також виникає після серцевого нападу. Не рідкість папілярні м’язи пошкоджуються. Звідси походять сухожильні нитки мітрального клапана.
Симптоми, недуги та ознаки
Часто симптоми, які виникають при синдромі пролапсу мітрального клапана, дуже неспецифічні. Це можуть бути серцеві аритмії або симптоми, що нагадують стенокардію. Часто пацієнти також відчувають задишку, неспокій, страх і втому. Також спостерігається різкий біль у грудях. Важка симптоматична мітральна регургітація зустрічається рідко. Те саме стосується різкої втрати свідомості. Однак у багатьох постраждалих людей жодних скарг не помічається.
Діагностика та перебіг захворювання
Якщо симптомів немає, пролапс мітрального клапана зазвичай може виявити тільки лікар випадково. Для підтвердження діагнозу проводиться моніторинг роботи серця (аускультація) та проводиться ехокардіографія. У рамках аускультації можна почути систолічний клацання, що є вираженням випинання листка систолічного клапана у напрямку лівого передсердя.
Якщо пацієнт також страждає від мітральної регургітації, необхідно також виявити систолічний шум серця. При проведенні ехокардіографії помітні потовщені клапани листівки. Це ж стосується їх систолічного випинання. Якщо є підозра на мітральну регургітацію, її можна діагностувати за допомогою доплерівської ехокардіографії. Обстеження ЕКГ зазвичай дає нормальні результати.
Іноді він також підходить для виявлення можливих серцевих аритмій. Для цього корисна тривала ЕКГ, яку пацієнт проводить із собою протягом 24 годин. У більшості випадків перебіг синдрому пролапсу мітрального клапана класифікується як позитивний. Серйозні ускладнення реєструються лише приблизно у трьох відсотках усіх постраждалих. До них відносяться серцева недостатність, артеріальна тромбоемболія та виражена серцева аритмія, що в гіршому випадку може призвести до раптової серцевої смерті.
Ускладнення
Синдром пролапсу мітрального клапана в першу чергу викликає проблеми в серці. Ці скарги можуть мати дуже негативний вплив на тривалість життя пацієнта та значно скоротити його. У більшості випадків спостерігається внутрішня неспокій і задишка. Крім того, постраждалі також можуть страждати від смерті та відчувати себе дуже втомленими.
У більшості випадків пацієнту вже неможливо керувати автомобілем через напружені заняття або спорт через синдром пролапсу мітрального клапана. Виникає відчуття виснаження і стійкість відповідної людини знижується. Задишка також може призвести до втрати свідомості, що може призвести до різних скарг або травм.
У гіршому випадку пацієнт помирає від раптової серцевої смерті. Якщо є гострі надзвичайні ситуації, лікування препаратами необхідно. Зазвичай ускладнень не буває. Однак не всі скарги можуть бути повністю вирішені, тому хірургічні втручання необхідні в деяких випадках.У більшості випадків синдром пролапсу мітрального клапана пов’язаний зі скороченням тривалості життя.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Оскільки синдром пролапсу мітрального клапана є вродженим розладом, перші порушення можуть з’явитися незабаром після народження. Інтенсивне обстеження необхідно, як тільки з’являються порушення серцевого ритму. Якщо серцебиття порушується, серцебиття або серцебиття, вам слід звернутися до лікаря. Зазвичай новонароджених обстежують при звичайному огляді відразу після пологів.
Якщо симптоми захворювання вже виражені на цій стадії, вони автоматично сприймаються лікуючими педіатрами. Подальші тести проводяться з метою встановлення діагнозу. Батьки повинні проконсультуватися з лікарем, якщо початкові обстеження не виявили особливих особливостей, але симптоми з’являються в перші кілька місяців або років життя.
Якщо стійкість зростаючої дитини знижується в прямому порівнянні з однолітками, спостереження слід обговорити з лікарем. Лікар необхідний, якщо трапляються розлади дихання, неспокій або підвищена стомлюваність. У разі гострого респіраторного дистресу необхідно попередити швидку допомогу.
У той же час присутні повинні вживати заходів з надання першої допомоги, щоб гарантуватись належна медична допомога до приїзду лікаря швидкої допомоги. Зниження працездатності, відсутність мотивації, виснаження та млявість є ознаками порушення здоров'я. Візит до лікаря необхідний, як тільки симптоми зберігаються або посилюються.
Терапія та лікування
Якщо пролапс мітрального клапана не викликає ніяких симптомів, медикаментозне лікування може бути відмовлено. Якщо є синдром пролапсу мітрального клапана, який викликає симптоми, можлива медикаментозна терапія при серцевих аритміях або скаргах на стенокардію. Пацієнт отримує або антиаритмічні препарати, або бета-блокатори. Якщо пролапс мітрального клапана призводить до недостатності клапана, потрібна широка медикаментозна терапія. Має відбуватися ретельний медичний контроль.
Несправність мітрального клапана може компенсуватися серцем протягом певного періоду часу, оскільки це посилює вплив на його працездатність. Розриваючи перенапружений сухожильний нерв, однак, існує ризик того, що стан функції клапана різко погіршиться ще більше, що помітно при гострій задишці. У таких випадках необхідне екстрене медичне лікування. Крім того, відбувається зміна ураженого шлуночка, що пояснюється підвищеним стресом.
У міру розширення об’єму серцевої камери її м’язи одночасно потовщуються. Це загрожує серцевою недостатністю, яку вже неможливо виправити. Зазвичай тоді необхідна операція мітрального клапана. Зазвичай це відбувається малоінвазивним чином. Іноді мітальний клапан повністю замінюється.
Якщо є виражений синдром пролапсу мітрального клапана, антибіотики завжди слід давати профілактично перед незначною операцією або стоматологічним лікуванням. Навіть якщо немає симптомів пролапсу мітрального клапана, лікарі рекомендують проводити обстеження кожні три-п’ять років. В умовах регургітації мітального клапана слід перевіряти кожні шість-дванадцять місяців.
Прогноз та прогноз
Прогноз при синдромі пролапсу мітрального клапана, як правило, дуже хороший. У більшості випадків симптоми взагалі відсутні, саме тому пацієнти можуть обійтися без терапії. Підлягають лише індивідуальні перевірки. Одного вистави кожні кілька років достатньо. На якість життя це не впливає. Тривалість життя залишається на попередньому рівні.
За статистикою, три відсотки всіх пацієнтів відчувають ускладнення. Вони нечасто серйозні. Однією з причин небезпечних для життя ситуацій є те, що несприятливі зміни були визнані занадто пізно. Діагноз на пізній стадії значно погіршує перспективи. Специфічні ризики включають ендокардит, серцеві аритмії та недостатність мітрального клапана. Як видно, погіршення стану здоров’я поширюється на серце, що пояснює екзистенційний вимір синдрому пролапсу мітрального клапана.
Якщо пацієнт пережив ускладнення, довгострокові обмеження не можна виключати. Може бути показано тривале лікування. Зміни повинні бути прийняті у повсякденному житті. Всупереч тому, що іноді передбачається, синдром пролапсу мітрального клапана не є віковим явищем. Більшість пацієнтів мають вік від 20 до 40 років. Жінки вважаються трохи вразливішими порівняно з чоловіками.
профілактика
Не існує спеціальної профілактики проти пролапсу мітрального клапана. Досі невідомі причини спрацьовування.
Догляд за ними
Оскільки синдром пролапсу мітрального клапана є вродженим захворюванням, зазвичай не існує спеціальних заходів подальшого спостереження для постраждалих. Тому пацієнту в ідеалі слід на ранній стадії звернутися до лікаря, щоб у подальшому не було ускладнень чи інших скарг. Якщо пацієнт або батьки хочуть мати дітей, слід провести генетичне тестування та консультування, щоб синдром не міг повторитися.
Більшість людей, уражених цим захворюванням, залежать від прийому різних ліків, які можуть полегшити та обмежити симптоми. Людина, яка постраждала, повинна забезпечити їх регулярний прийом та правильне дозування ліків для полегшення та обмеження симптомів.
Регулярні перевірки внутрішніх органів також є дуже важливими, зокрема, серцем. Загалом, здоровий спосіб життя також може позитивно впливати на прогресування пролапсу мітрального клапана, завдяки чому також слід дотримуватися збалансованого харчування. Подальші подальші заходи зазвичай не доступні для тих, хто страждає цим захворюванням. Тривалість життя може бути скорочена внаслідок цього захворювання.
Ви можете зробити це самостійно
Синдром пролапсу мітрального клапана має дуже різні ризики залежно від проявів. Слабкий пролапс мітрального клапана часто не виявляється і не викликає незначного або лише незначного дискомфорту, щоб не відбуватися коригування в повсякденному житті. У випадках, коли функціональна аномалія мітрального клапана виявлена, але малоінвазивне або хірургічне втручання не (ще) не рекомендується, адаптація повсякденної поведінки та вжиття заходів самодопомоги може як суб'єктивно, так і об'єктивно покращити загальне самопочуття.
В принципі слід уникати піків фізичного та розумового стресу, оскільки раптове затоплення організму гормонами стресу призводить до різкого підвищення артеріального тиску під час фази биття (систоли) шлуночків. Це може посилити випинання однієї або обох листочків клапана в ліве передсердя. З іншого боку, безумовно, корисно заохотити серце зміцнюватися через легкі та помірні види витривалості.
Релаксаційні вправи, такі як аутогенні тренування, дихальні вправи, йога та інші прийоми, добре підходять для вирішення гострих стресових ситуацій способом, ніжним для серця. З точки зору занять спортом, такі види спорту на витривалість, як нордична ходьба, плавання, бігові лижі та гольф є корисними для зміцнення серця, не викликаючи незворотного потовщення серцевих стінок. Важливо також приділяти певну увагу своєму суб'єктивному самопочуттю під час занять спортом, не зациклюючись і зосереджуючись на ньому.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
