Синдром Джексона

Біля Синдром Джексона це синдром стовбура мозку або альтернатива із симптомами перехресного паралічу, також відомий як синдром вентрального парамедіанського довгання відомий. Причиною явищ є інсульт в області потоку хребетної артерії. Лікування є симптоматичним та підтримуючим та складається переважно з фізіотерапевтичних та логопедичних заходів.

Що таке синдром Джексона?

Синдром Джексона змушує більшість пацієнтів страждати від сильного паралічу та інших порушень чутливості, які зазвичай впливають на весь організм. Це призводить до жорстких обмежень руху, які призводять до зниження якості життя.
© Себастьян Кауліцкі - stock.adobe.com

Пошкодження стовбура мозку викликають так звані синдроми альтернантів. Ці синдроми характеризуються схрещеними симптомами паралічу і виникають при односторонніх ураженнях структур головного мозку. Клінічні картини належать до групи синдромів стовбура мозку.

Характерною є іпсилатеральна недостатність черепних нервів та геміпарез протилежної половини тіла, що пов’язано з розладами чутливості. Залежно від точного місця пошкодження існують різні типи синдромів стовбура мозку або альтернативи. Це підтип Синдром Джексонапов'язані з одностороннім пошкодженням пірамідного тракту та ядерних нервів гіпоглосі.

Пошкоджене нервове ядро ​​лежить у вентральній частині довгастого мозку, тому синдром Джексона також відомий як синдром вентрального парамедіанського довгання називають. Синдром Джексона відзначається паралічем язика на стороні ураження стовбура мозку та геміплегією на протилежному боці. Назва синдрому Джексона сходить до англійського невролога Дж. Х. Джексона, який вперше описав синдром у 19 столітті і назвав кровотечу в медіальній довгастій мозку як причину.

причини

У більшості випадків синдром Джексона є наслідком інсульту. Цей інсульт зазвичай виникає в межах потоку хребетної артерії. Через близькість до пірамідного тракту уражається ця рухова структура, внаслідок чого на протилежному боці тіла виникає геміпарез.

Дві сторони мозку подають протилежну половину тіла від перетину пірамід. Структури черепних нервів над стиком пірамідного тракту контролюються півкулями мозку збоку, що їх постачає. З цієї причини інсульт при синдромі Джексона викликає параліч кінцівок один одного, але в той же час викликає параліч черепно-нервових структур з боку ураження.

Одним з таких нервів є ядро ​​nervo hypoglossi, яке розташоване у вентральній частині довгастого мозку і постачає язик своїми гілками. При синдромі Джексона причиною ураження завжди є локальна мікроангіопатична зміна або емболічна оклюзія в кінцевому відділі хребетної артерії. Обидві події викликають ішемію, яку слід розуміти як основну причину симптомів перекресленого паралічу.

Симптоми, недуги та ознаки

Як і всі інші синдроми альтернатив, синдром Джексона проявляється клінічно у вигляді перехресних ознак паралічу. Іпсилатерально до причинного ураження стовбура мозку виникають симптоми паралічу язика, який моторизується під'язиковим нервом і призводить до під'язикового ядра.

З боку тіла ураження мозку, навпроти геміпарезу, геміплегія виникає з порушеннями чутливості, які можна відстежити до пошкодження пірамідного тракту над пірамідою. Сенсорні розлади можуть проявлятися в синдромі Джексона по-різному. Крім оніміння може спостерігатися поколювання або печіння.

Також неможливо передбачити перенапруження, але це не правило. Тяжкість геміплегії залежить від ступеня ураження мозку. Через параліч язика постраждалі іноді мають труднощі з їжею та питтям. Вимова також більш-менш відчужена через однобічний параліч язика.

Діагностика та перебіг захворювання

Невролог ставить перший підозрюваний діагноз синдрому Джексона через характерні симптоми, як правило, через клінічну картину. Проте в контексті діагнозу необхідна диференціальна діагностична диференціація від інших синдромів стовбура мозку.

Значно частішим синдромом стовбура мозку після пошкодження мозку в області довгастого мозку медіалу є синдром Дежеріна-Спіллера, який заслуговує на найбільшу увагу при диференціальній діагностиці. Синдром Джексона по суті є зниженою підформою синдрому Дежеріна-Спіллера.

Окрім симптомів синдрому Джексона, повний синдром Дежеріна-Спіллера включає також значне розлад чутливості на стороні геміплегії. Больові та температурні відчуття пацієнта зберігаються через ураження всередині заднього каналу. Для порівняння, пацієнти з синдромом Джексона мають порівняно сприятливий прогноз.

Ускладнення

Синдром Джексона змушує більшість пацієнтів страждати від сильного паралічу та інших порушень чутливості, які зазвичай впливають на весь організм. Це призводить до жорстких обмежень руху, які призводять до зниження якості життя. У більшості випадків ці обмеження також призводять до психологічних скарг або депресії.

Не рідкість пацієнти потім покладатися на допомогу інших людей у ​​своєму повсякденному житті. Крім того, спостерігається типове відчуття поколювання та оніміння в уражених місцях. У деяких випадках також виникає гіперчутливість. Параліч язика та рота, зокрема, може призвести до труднощів у харчуванні та зволоженні, так що зацікавлена ​​людина втрачає вагу або страждає від зневоднення.

Як правило, синдром Джексона не можна лікувати причинно. З цієї причини відбувається лише симптоматичне лікування. Однак це не завжди призводить до позитивного перебігу захворювання. Тривалість життя може бути обмежена причинною хворобою. За допомогою різних методів терапії, однак, деякі симптоми можна обмежити і лікувати.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

У великій кількості випадків пацієнти, які перенесли інсульт, страждають від наслідків і проблем зі здоров’ям протягом усього життя. Синдром Джексона є одним із наслідків загрозливого для життя стану і його слід лікувати терапевтично. У разі появи дискомфорту в області рота слід повідомити лікаря. Параліч язика або втрата контролю над язиком вважаються тривожними і повинні бути оглянуті лікарем.

Якщо трапляється односторонній параліч, порушуються сприйняття почуттів або помічаються обмеження чутливості, спостереження слід обговорити з лікарем. Почуття поколювання на шкірі або відчуття печіння є одними із доказів, які говорять про синдром Джексона. Для того, щоб можна було розпочати відповідні терапевтичні заходи, слід звернутися до лікаря. Обмеження рухливості, зміни мови і порушення в їжі повинні бути представлені лікареві.

Якщо порушення призводить до зниження ваги або зменшення запасу рідини, існує ризик недостатнього живлення організму. Щоб не викликати чергову небезпечну для життя ситуацію, необхідно своєчасно попередити лікаря. У важких випадках зневоднення відбувається без медичного втручання і, таким чином, підвищується ризик передчасної смерті. Якщо крім фізичних симптомів виникають психологічні скарги, слід звернутися до лікаря або терапевта.

Лікування та терапія

Причинно-наслідкове лікування виключається для пацієнтів із синдромом Джексона. Ушкодження мозку відбулося і не підлягає усуненню причинно. Мозок людини не здатний повністю регенеруватися після пошкодження, оскільки його тканина складається з вузькоспеціалізованих нервових клітин.

У той час як інші тканини організму можуть частково домогтися повної регенерації, поглинаючи нові клітини, для тканини мозку це неможливо. Хоча дефект мозку неможливо повернути, пацієнти з синдромом Джексона все ще можуть оговтатися від своїх симптомів. Фізіотерапія та логопедія відіграють певну роль у цьому одужанні.

Ці підтримуючі заходи лікування послідовно вимагають від пацієнта функцій, які фактично повинні мати місце у пошкоджених ділянках мозку. Завдяки цьому тренуванню нервові клітини, що знаходяться в безпосередній близькості від ураження мозку, стимулюються до того, щоб перейняти функції дефектної області.

Принаймні, можна очікувати покращення симптомів. У багатьох випадках пацієнти навіть цілком долають симптоми відмови. На зменшення факторів ризику інсульту слід орієнтуватися на те, щоб у майбутньому не очікувати подальшого ураження мозку.

Прогноз та прогноз

Прогноз при синдромі Джексона поганий. Синдром розвивається внаслідок інсульту. Це призвело до незворотного ураження мозку. З цієї причини необхідне симптоматичне лікування окремих скарг. Метою терапії є покращення існуючої якості життя. Вилікувати майже неможливо. У цілеспрямованих тренувальних вправах проводяться вправи, які призначені для полегшення симптомів. Однак, незважаючи на всі зусилля, параліч неможливо повністю відновити. У багатьох випадках пацієнт залежить від щоденної допомоги оточуючих.

Захворювання часто призводить до наслідків. Оскільки емоційний та психологічний стрес дуже високий через наявні скарги, це може призвести до психічного захворювання. У великої кількості пацієнтів спостерігаються депресивні стани. Вони можуть носити тимчасовий або постійний характер. Сильна втрата самопочуття також часто документується. Повсякденні завдання вже не можуть впоратись самим пацієнтом. Звичайні процеси потребують реструктуризації.

У разі паралічу язика необхідний достатній запас рідини, інакше розвинеться небезпечний для життя стан. У людей, які перенесли інсульт і у яких розвинувся синдром Джексона, може бути скорочена тривалість життя.

профілактика

Синдром Джексона можна запобігти тими ж заходами, що застосовуються до профілактики інсульту. Окрім відмови від споживання тютюну, зниження зайвої ваги, вживання здорової дієти та отримання достатньої фізичної активності є профілактичними заходами. Зменшення стресу також можна віднести до профілактичних заходів у широкому розумінні.

Догляд за ними

У більшості випадків постраждалі не мають або мають лише декілька варіантів та заходів для прямої подальшої допомоги при синдромі Джексона. Хворобу потрібно передусім розпізнати та лікувати лікарем швидко та, перш за все, рано, щоб не було подальших ускладнень чи інших скарг.

Таким чином, при синдромі Джексона увага зосереджується на ранньому виявленні та лікуванні захворювання, щоб уникнути подальшого погіршення симптомів. При перших симптомах синдрому слід звернутися до медичного працівника. У більшості випадків синдром лікується прийомом різних медикаментів. Людина, яка постраждала, повинна завжди звертати увагу на правильну дозування і, перш за все, регулярно приймати ліки.

Спершу зверніться до лікаря, якщо щось незрозуміле або у вас є питання. Також часто необхідні заходи фізіотерапії або фізіотерапії. Багато вправ можна також повторити у власному будинку, що може прискорити загоєння синдрому Джексона. Нечасто контакт з іншими пацієнтами із захворюванням також може бути дуже корисним, оскільки це призводить до обміну інформацією.

Ви можете зробити це самостійно

Окрім заходів медикаментозного лікування, симптоми синдрому Джексона можна також лікувати самостійно за певних обставин.

Порушення чутливості можна полегшити регулярними фізичними вправами з м'ячем для вправ або іншими засобами на підтримку фізіотерапії. Масаж іноді може допомогти проти оніміння і поколювання. Також можливі такі альтернативні заходи, як голковколювання або методи китайської медицини, але їх слід заздалегідь обговорити з відповідальним лікарем. Логопедичні заходи та цілеспрямовані мовленнєві вправи допомагають запобігти незрозумілій вимові. Причинний параліч язика не піддається лікуванню, але симптоми часто можуть бути зменшені. Оскільки синдром Джексона зазвичай пов'язаний з психологічними скаргами, слід шукати терапевтичну підтримку.

Щоб уникнути чергового інсульту, можливо, вам доведеться скорегувати спосіб життя. Постраждалим слід утримуватися від нікотину, алкоголю та інших стимуляторів і відтепер харчуватися здоровим та збалансованим. Отримати достатню кількість фізичних вправ - важливий запобіжний захід. Стрес і фізичне або психічне перенапруження слід уникати або принаймні зменшувати, якщо це можливо. Відповідальний лікар підтримає пацієнта у здійсненні цих змін і може дати подальші поради щодо самодопомоги.