Інтерсекс

Є люди, яких не можна чітко віднести до будь-якої статі. Вони мають характеристики обох статей і підпадають під поняття «Росія» Інтерсекс. У грецькій міфології їх називали гермафродитами.

Що таке інтерсекс?

Якщо відбувається дефектне вироблення сперми і сперма з виразами обох статей запліднює яйцеклітину, з неї може розвинутися X0 людей, яким не вистачає статевої хромосоми.
© krissikunterbunt - stock.adobe.com

Термін Інтерсекс означає сузір'я, в якому люди мають фізичні здібності для обох статей і тому не можуть бути чітко віднесені до однієї статі. Народний говорить про гермафродитах. Існують різні прояви: жінки або дівчата зовні можуть виглядати як жінки, але з внутрішньої сторони матки, яєчників і маткових труб можуть бути відсутні.

Зовні чоловіки можуть виглядати як чоловіки, але їм може не вистачати чоловічих гормонів і зовні виглядати більш жіночно. Можливо також, що піхва або статевий член недостатньо сформовані. Часто термін інтерсексуальність плутають з транссексуальністю, але транссексуали, на відміну від інтерсексуалів, належать до певної статі і просто не відчувають себе в ній комфортно.

причини

Існують різні причини неясного призначення статі. Інтерсекс в основному заснований на хромосомних змінах. Відомі ефекти зміни хромосом включають синдром Тернера у жінок та синдром Клайнфельтера у чоловіків.

Інша можлива причина може бути порушенням розвитку статевих залоз, в яких утворюються статеві клітини та статеві гормони, у жінок в яєчниках та у чоловіків у яєчках. Функціональні обмеження також можуть сприяти інтерсексуальності, оскільки тоді не утворюється недостатньо статевих гормонів.

Коли зародкова клітина містить як чоловічі, так і жіночі клітини, виробляються клітини сперми та яйцеклітини (овотестис). Гормональні порушення, які вражають статеві клітини або хромосоми, також можливі причини. Крім того, порушення функції нирок або ураження ферментів можуть спричинити інтерсексуальність.

Симптоми, недуги та ознаки

Так само, як існують різні причини інтерсексу, так і прикмети. Загалом у чоловіків є 22 пари хромосом і одна Х і одна Y-хромосома, у жінок - дві Х-хромосоми. Якщо відбувається дефектне вироблення сперми і сперма з виразами обох статей запліднює яйцеклітину, з неї може розвинутися X0 людей, яким не вистачає статевої хромосоми.

Якщо присутня Х-хромосома, вона стає жінкою, але вона не може мати дітей. Тоді медицина говорить про синдром Тернера. Якщо статеві хромосоми не дозріваються при дозріванні сперми, батько успадковує дві статеві хромосоми у дитини. Разом з Х-хромосомою, успадкованою від матері, дитина тоді має дві Х та одну Y-хромосому.

Цей вираз відомий як синдром Клайнфельтера. Якщо Y-хромосома є домінуючою, ці люди є чоловіками, але мають обмежене вироблення тестостерону, менші яєчки і не в змозі розростатися. При нормальному наборі хромосом і резистентності до андрогенів може виникати фертильність, а волосся на бороді та тілі можуть бути зменшені.

При повній резистентності до андрогенів чоловічі статеві органи не можуть розвиватися належним чином. У цих випадках яєчка залишаються в організмі, зовні знаходиться піхву, але матки, яєчників та маткових труб всередині немає. Зовні постраждалі досі виглядають як жінки.

Діагностика та перебіг

Здебільшого діагноз інтерсексуалізму є випадковою знахідкою. Якщо ознаки свідчать про підозру на інтерсексуальність, кров досліджують на початку з визначенням стану гормону та обстеженням хромосомного набору. Крім того, ультразвукове сканування використовується для обстеження живота і таза, щоб з’ясувати, чи є в малому тазі матка, яєчники та маткові труби.

Спеціальне рентгенологічне дослідження, генітограма, вивчає, чи утворюється піхву. Іноді необхідна біопсія статевих залоз, щоб мати можливість виявити, яка тканина міститься в статевих залозах. Ця біопсія робиться в лікарні під наркозом.

Комплексний діагноз інтерсексуалізму дає можливість прогнозувати можливе безпліддя, а також полегшує вирішення, з якою статтю хочуть жити та чи потрібно лікування.

Ускладнення

Поряд з тим, що більшість західних культур приймає природну задану гендерну систему, сама інтерсексуальність часто розглядається як ускладнення. Лікарі, а іноді і батьки беруть участь у вживанні відповідних заходів для створення добробуту відповідної людини.

Відповідно, існує кілька речей, які виникають у людей з інтерсексуальної поведінки: втручання в ранньому дитинстві змушує їх мати зовнішню стать. Це може призвести до кризи ідентичності в наступні роки і в ході психосексуального розвитку людини. Якщо призначена стать та сприйнята стать не співпадають, то бінарне гендерне розуміння також є формою транссексуалізму, яка може мати далекосяжні психологічні (і, можливо, хірургічні) наслідки.

Медична номенклатура виключає транссексуальність за умови, що вона асоціюється з біологічно однозначною статтю, але виключає інтерсексуальність, що ускладнює спосіб постраждалих мати справу з собою та своїми лікарями. Інші концептуальні бар'єри також ускладнюють повсякденне життя для людей з інтерсексуальною діяльністю. Обов’язкове присвоєння гендеру є загальним через бюрократичні та культурні фактори.

Оскільки це може не відповідати самосприйняттю відповідної людини, виникають концептуальні труднощі, які можуть бути психологічно стресовими. Хоча інтерсексуальність, за винятком частого безпліддя, не призводить до фізичних ускладнень у сенсі скарг, ускладнення здебільшого мають соціальний характер.

Відсутність толерантності, сприйняття та виховання у багатьох соціальних колах послідовно негативно впливає на психіку та самосприйняття багатьох інтерсексуальних людей, яких часто змушують гендерну роль виконувати їх оточення. Автодеструктивна поведінка та депресія частіше зустрічаються серед людей з інтерсексуальними ознаками, ніж серед людей, які мають чітку стать.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Оскільки існує безліч різних форм інтерсексу, на це питання не можна дати єдиної відповіді. Взагалі настійно рекомендується проконсультуватися з лікарем, але правильний час залежить від людини до людини. У багатьох випадках інтерсексуальність визначається неоднозначним статевим статусом або відразу після народження, або педіатром. З іншого боку, є і ті, хто страждає, які стають помітні лише з підліткового віку, наприклад через відсутність менструації. В основному батьки повинні проконсультуватися з педіатром або фахівцем, якщо виникають перші невизначеності або підозра на можливу інтерсексуальність.

Тільки таким чином можна проводити будь-які діагностичні, терапевтичні або хірургічні заходи на ранній стадії. Отож, багатьом страждаючим хочеться, щоб зовнішня стать сталася хірургічним шляхом. Хоча інтерсексуальність сама по собі не повинна розглядатися як патологічна і не завжди потребує широкого медикаментозного лікування, вона іноді може ґрунтуватися на серйозній основній хворобі. У рідкісних випадках, таких як неадекватна надниркова залоза, необхідно швидке лікування препаратами. З цієї причини доцільно проконсультуватися з лікарем якомога швидше, коли будуть помічені ознаки інтерсексуальності.

Лікування та терапія

У 1960-1970-х роках дітям, яким було виявлено інтерсекс при народженні, хірургічна корекція статі була проведена незабаром після народження, після чого проводилося гормональне лікування. Однак ці методи лікування часто мали серйозні наслідки, включаючи безпліддя.

Лікарі ще не були достатньо поінформовані, і багато операцій згодом виявилися непотрібними. Сьогодні медицина досить критично сприймає операції з корекції статі. Якщо стать не зрозуміла, батьки можуть сьогодні вирішити питання щодо майбутньої гендерної орієнтації. З 2009 року свідоцтво про народження може також видаватися без чіткого визначення статі.

Це дає можливість постраждалим дітям пізніше самостійно вирішити питання про свою гендерну орієнтацію. В даний час терапії підбираються індивідуально. Основна увага приділяється не гендерному призначенню, а стабілізації психологічного благополуччя з урахуванням існуючих фізичних умов.

Багато інтерсексуальних людей виступають за розгляд інтерсексуалізму не як захворювання, а як додаткового прояву нормального сексуального розвитку. Вони також переживають терапію не обов'язково як корисну, а скоріше як дискримінаційну.

Прогноз та прогноз

Перспектива та прогноз для людей з інтерсексуальними стосунками - це не сам перебіг інтерсексуалізму. Це дано і може бути пристосовано до статі лише за бажанням за допомогою хірургічних та гормональних процедур. Тим не менше, варто згадати, що, наприклад, є діти з набором хромозу XY, які вперше виглядають як дівчинка (також щодо статевих органів). Тим не менш, в період статевого дозрівання з клітора формується кінцівка і яєчка спускаються. Тоді можлива плодючість.

Більш актуальним є, наприклад, прогноз народжуваності. У багатьох людей з інтерсексуальними ознаками обстеження статевих залоз необхідне для того, щоб зробити висновок про фертильність. Часто, виходячи з визначеного визначення, гендер вибирається і відповідно коригується - у випадку, якщо стать має бути скоригована. Це пов’язано з плануванням сім'ї.

Подальші прогнози також ґрунтуються на непрямих і прямих наслідках інтерсексуалізму. Психологічний стрес можливий через гендер, який не сприймається як належний чи правильний. Існує дискримінація та зневага до лікарів. Зрештою, вона була утримана від законодавчо необхідної гендерної присвоєння після народження. Це фактично означає більше самовизначення для інтерсексуальних людей і може зменшити будь-який існуючий психологічний стрес.

профілактика

Не існує ефективної профілактики інтерсексуалізму, оскільки дефекти хромосом і пов'язані з цим дефекти статевих залоз є відповідальними за цей розвиток. У сім'ях, в яких виникли генетичні дефекти, генетичне консультування може бути корисним до планування сім'ї.

Догляд за ними

Настільки, наскільки це можливо, самовизначене лікування не є обов'язковим при інтерсексуалізмі, як і після догляду. Те, що людина перебуває в інтерсексі, не означає необхідності лікування або подальшої допомоги.

Однак це виникає, коли особа, яка перебуває в інтерсексах, вирішує змінити стать. Оскільки хірургічні та гормональні процедури враховуються тут, існують також різні види подальшої допомоги: Якщо проводиться операція, необхідний наступний контроль рубців та загоєння. Загоєння ран, підтримуване лікарем, особливо доцільно для чутливих статевих органів.

За допомогою гормональної терапії необхідні регулярні огляди, оскільки спрямовані певні рівні гормонів. Крім того, слід спостерігати та розуміти вплив терапії на організм, щоб передбачити та запобігти можливим ускладненням.

Інші форми піклування у випадку інтерсексуальності виникають, наприклад, через психічні захворювання, які можуть виникнути у людей з інтерсексуальною діяльністю внаслідок їх сексуального стану та через їх оточення. Лікування доцільно в разі психічних захворювань та автоагресивної поведінки. Подальша допомога може складатися з подальших обговорень терапії, а також у відкритті варіантів життя постраждалої людини. Друзі та члени родини можуть бути дуже прихильними в таких випадках.

Ви можете зробити це самостійно

Інтерсексуальність становить виклик стосовно заходів самодопомоги чи заходів щодо поліпшення якості життя постраждалих. Це, головним чином, пов'язано з тим, що припущення про те, що інтерсексуальність потрібно або можна лікувати медично, ґрунтується на припущенні, що існує два визначені статі. Однак для багатьох людей з інтерсексуальними можливостями привласнення їх до статі не є визначальним (наприклад, у повсякденному житті вони могли поводитись відповідно). У повсякденному житті мова йде скоріше про проблеми соціальної та правової рівності.

Існують різні групи та організації самодопомоги, які відкриті для інтерсексуючих людей (і переважно також для інших людей, які не мають чіткого статі). Тут можна встановити точку відліку та обмін питаннями щодо щоденних викликів у цьому контексті.

Заходи, які вживають інтерсексуальні люди в побуті, дуже різні. Деякі не роблять нічого, тому що можуть жити задоволено, інші потребують сильної підтримки особистого оточення та намагаються багато чого, щоб вписатись у гендерну роль. Що стосується підвищення якості життя в громадських просторах, то роль, яка спрямована на можливість вільного вибору ґендерного призначення та найменування в офіційних документах, - і без необхідності проведення операції по призначенню статі - грає роль. Крім того, тут відіграють роль державна освіта та викладання інтерсексуальності в освіті.

Також було показано, що операція в ранньому дитинстві у людей з інтерсексами все частіше призводить до зниження якості життя пізніше. У цьому відношенні першим кроком у забезпеченні хорошого ставлення до життя є те, щоб батьки дозволили своїй дитині визначити ці кроки, що визначають особистість, у потрібному віці.