The людський хоріонічний гонадотропін (ХГЧ) - гормон вагітності, який допомагає підтримувати вагітність. Тест на вагітність заснований на виявленні цього пептидного гормону. Поза вагітності підвищена концентрація хоріонічного гонадотропіну вказує на специфічні онкологічні захворювання.
Що таке хоріонічний гонадотропін людини?
Хоріонічний гонадотропін людини зазвичай виробляється лише в підвищених концентраціях під час вагітності. Це пептидний гормон, що складається з двох субодиниць, який відповідає за підтримання вагітності. Він виробляється в людських синцитіотрофобластах. Синцитіотрофобласти являють собою частину плаценти.
Пептидний гормон є глікопротеїном і складається з альфа-субодиниці з 92 амінокислотами та бета-субодиниці з 145 амінокислотами. Альфа-субодиниця також скорочується як α-hCG, а бета-субодиниця як β-hCG. Α-ХГЧ також зустрічається у складі інших гормонів, таких як тиреотропін (ТТГ), фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) або лютеїнізуючий гормон. Однак бета-субодиниця (β-ХГЧ) є лише частиною хоріонічного гонадотропіну людини. Під час вагітності концентрація цього гормону постійно збільшується до 10-го та 12-го тижня вагітності.
Потім починається поступове зниження вироблення хоріонічного гонадотропіну. Незадовго до 20-го тижня вагітності концентрація хоріонічного гонадотропіну людини досягає певної базальної величини, яка зберігається до незадовго після народження. Після цього вироблення цього гормону майже повністю припиняється.Однак якщо виявлені більш високі концентрації хоріонічного гонадотропіну людини поза вагітністю, це є ознакою карциноми трофобластів, яєчників, яєчок, печінки, нирок або навіть легенів.
Функція, ефект та завдання
Завдання хоріонічного гонадотропіну людини - підтримувати вагітність. Він запобігає повторній овуляції та менструальній кровотечі під час вагітності. Це досягається тим, що хоріонічний гонадотропін людини стимулює жовтець тіла в яєчнику виробляти прогестерон.
Прогестерон нарощує оболонку матки і одночасно сигналізує гіпофізу про припинення овуляції під час вагітності. Жовте тіло зберігається під час вагітності і може протягом цього часу постійно виробляти прогестерон. Він розвивається в corpus luteum graviditatis. Це запобігає переродженню жовтого тіла. До 10-го тижня вагітності, corpus luteum graviditatis формує гормони, що підтримують вагітність прогестерон та естроген, під впливом хоріонічного гонадотропіну людини. Потім плацента бере на себе це завдання, при цьому потреба в хоріонічному гонадотропіні знову повільно падає. Посилене вироблення хоріонічного гонадотропіну людини починається приблизно на п’ятий день після запліднення.
Спочатку утворюється гіперглікозильована форма гормону, яка необхідна для імплантації бластоцисти. В результаті контакту бластоцитів зі слизовою оболонкою матки клітини трофопластів диференціюються і починає утворюватися активна форма хоріонічного гонадотропіну людини. Потім активний хоріонічний гонадотропін людини стимулює жовте тіло, як описано вище.
Освіта, виникнення, властивості та оптимальні значення
Утворення хоріонічного гонадотропіну людини відбувається в полінуклеарному синцитіотрофобласті плаценти. Полінуклеарний синцитіотрофобласт виникає в результаті диференціювання та профілювання деяких мононуклеарних цитотрофобластних клітин бластоцисти. Спочатку вироблення гормону низьке. Однак він постійно збільшується з п’ятого дня вагітності. Існують фази вагітності, в яких вироблення хоріонічного гонадотропіну людини щодня подвоюється.
Нормальний рівень ХГЧ в крові у чоловіків та невагітних жінок становить до 5 МО / л. Після менопаузи нормальне значення у жінок збільшується до 10 МО / л. Як вже було сказано, швидке підвищення концентрації ХГЧ починається на п'ятий день після запліднення яйцеклітини. Наприклад, на третьому тижні вагітності вартість вже зросла до трохи менше 50 МО / літр. На четвертому тижні вагітності може бути зафіксовано значення до 400 МО / літр. Максимальна концентрація хоріонічного гонадотропіну людини приблизно 230 000 МО / літр досягається на десятому-дванадцятому тижні вагітності.
Концентрація ХГК потім повільно знову зменшується і досягає значення між 5000 і 65 000 МО / л в кінці вагітності. Найближчі до 17 дня після вагітності концентрація хоріонічного гонадотропіну людини знизилася до норми. Як частина тесту на вагітність, тому слід перебіг вагітності на основі зміни концентрації гормону.
Хвороби та розлади
Визначення концентрації хоріонічного гонадотропіну людини має велике діагностичне значення. Перш за все, це служить доказом вагітності та її перебігу. Однак помилкова вагітність також може бути вказана. У цьому випадку хоріонічний гонадотропін людини підвищується.
Причиною підвищення значень також може бути карцинома яєчників, яєчок, трофобластів, нирок, печінки або навіть легенів. Якщо рівні під час вагітності ще вищі, це може бути багатоплідна вагітність або порушення кількості хромосом. Синдром Дауна дитини також свідчить про ще більшу концентрацію хоріонічного гонадотропіну людини. Однак якщо концентрація повільно зростає під час вагітності і не досягає високого рівня, це може бути фаллопієва або позаматкова вагітність.
Крім того, низькі концентрації ХГЧ під час вагітності можуть також свідчити про переривання вагітності через викидень, загибель плода, пропущений аборт (не викинутий, але мертве плодоношення), передчасне передчасне народження або гестоз. Хоріонічний гонадотропін людини також може бути використаний як ліки у разі відсутності менструальних кровотеч, незапущених яєчок або безпліддя.
.jpg)
.jpg)
