сечовід

З сечовід служить сполучною м’язовою трубкою між нирковим тазом і сечовим міхуром для транспортування сечі. Біль у животі або боках, застій сечі та лихоманка - ознаки порушення роботи сечоводу.

Що таке сечовід?

З сечовід або. Сечовід являє собою парний порожнистий орган, що має м'язові трубки, який довжиною приблизно від 25 до 30 см і діаметром приблизно від 4 до 7 мм з'єднує відповідний нирковий таз (таз renalis) з сечовим міхуром.

Порожній орган можна розділити рентгенологічно на верхній відділ, який простягається від ниркового таза до верхнього краю крижів (os sacrum), середній відділ, який поширюється на нижній кінець os sacrum, і нижній відділ сечоводу, який потім зливається в сечовий міхур.

Протікаючи через черевну та тазову область, сечовід проходить три фізіологічні перетяжки, в області яких проявляються переважно камені нирок або сечоводу або запалення.

Анатомія та структура

З сечовід бігає за животом вздовж внутрішніх м’язів спини в тазову область, де вона впадає в сечовий міхур ззаду.

У поперечному перерізі сечовід має характерну будову перетинчастої м’язової трубки. Самий внутрішній шар утворює так звану слизову оболонку (також слизова або слизова оболонка), середній - tunica muscularis - м'язовий шар, зроблений з гладких м'язів, тоді як самий зовнішній шар - tunica adventitia - як сполучний шар сполучної тканини, з'єднує сечовід з навколишніми структурами.

Сечовід має фізіологічні звуження в трьох областях. Вони розташовані у воронкоподібному переході від таза renalis до сечоводу, при перехресті сечоводу з клубовою або тазовою артерією (arteria iliaca commonis) та в сечово-везикальному переході (ostium ureteris), де сечовід приєднується до сечового міхура під кутом.

Це дозволяє стискати і закривати м’язи сечового міхура, щоб сеча не могла стікати в сечовід.

Функції та завдання

Основна функція Сечовід полягає в транспортуванні сечі або сечі з парного ниркового таза в сечовий міхур. Гладкі м’язи tunica muscularis можуть послідовно стискатися під час транспортування (перистальтики) і таким чином забезпечувати транспортування сечової рідини отриманою перистальтичною хвилею, подібно до конвеєра, проти градієнта в напрямку сечового міхура.

Ця перистальтична хвиля породжується раз-чотири рази на хвилину м’язами сечоводу, а також служить для безперервного очищення просвіту в порожнистому органі. Крім того, сечоводу достатньо для короткого розрізу між м’язовими шарами сечового міхура, оскільки він не має самого блокувального механізму.

Під час спорожнення сечового міхура м'язові шари сечового міхура стискаються і в той же час автоматично закривають вхід до сечоводу, щоб сеча не могла витікати назад (рефлюкс) і викликати інфекції сечового міхура та нирок тазу. Крім того, м'язові або трудомісткі скорочення м’язів (коліки) використовуються для спроби видалити відкладення (наприклад, камені в нирках) з сечоводу, що застрягли на вузьких ділянках.

Хвороби

З сечовід часто виявляє вади розвитку, які призводять до порушеного транспорту сечі або до рефлюксу. Вони, в свою чергу, можуть викликати гідроуретер (розширення сечоводу), рецидивуючі інфекції, такі як гострий або хронічний пієлонефрит (запалення ниркового таза), утворення каменів у нирках або сечовипусканнях та ниркова недостатність.

Якщо спостерігається постійний рефлюкс сечі з сечового міхура в сечовід, може проявитися повторне запалення сечоводу, ниркового таза і сечового міхура. Хронічне запалення також може спричинити утворення сіро-білих бляшок в області стінки сечоводу (малакоплакія) або кістозний уретерит (запалення з пухирчастими висипаннями слизової оболонки). Бактеріально викликані інфекції сечовивідних шляхів (включаючи бактерії колі) можуть спричинити малакоплакію.

Найпоширеніші порушення системи - звуження сечоводу, уретероцеле (сферичне розширення сечоводу), ектопія сечоводу, порушений везикуретальний вузол, а також дуплекс сечоводу та фіструс сечоводу. Мегаутер (вроджене розширення сечоводу), ретро-клубовий або ретрокавальний сечовід, дивертикул сечоводу (випинання), стеноз сечоводу (звуження сечоводу), клапан (сечовід зі складкою слизової оболонки) або позачеревна система чашечки - рідкісні вади розвитку сечоводу.

Вкрай мало випадків клітини шарів, що вистилають сечовід, можуть вироджуватися і призводити до прояву доброякісних або злоякісних пухлин сечоводу. Травматичні травми сечоводу, спричинені проникаючими травмами живота (вогнепальні, колючі рани), такі ж рідкісні. Ятрогенні травми та відкладення можуть спричинити стриктуру сечоводу.

Етіологічно нез'ясованим є заочеревинний фіброз, що призводить до збільшення сполучної тканини та порушення сечоводу.

Типові та поширені захворювання

• Затримка сечі
• Часте сечовипускання
• Низьке сечовипускання
• Уретральний камінь
• Запалення уретри (уретрит)
• Нетримання сечі (нетримання сечі)