За підрахунками, близько 10 мільйонів людей у Німеччині страждають від нетримання сечі. Термін походить від латинського "incontinens" і перекладається як "не дотримуючись себе". Нетримання сечі - це неможливість контролювати відходи організму та видаляти їх у певному місці за потребою. У всьому світі є 200 мільйонів хворих, які страждають від нетримання певного типу. Порівняно мало людей страждає від нетримання калу. У Німеччині це число становить 4 відсотки. Нетримання сечі виникає часто. У жінок це найпоширеніше хронічне захворювання. Наступна стаття пояснює можливі причини та терапевтичні підходи та дає поради для постраждалих.
Причини нетримання сечі
Схематичне зображення анатомії та будови сечового міхура. Натисніть, щоб збільшити
Нетримання сечі відбувається в різних формах. Тому це захворювання має різні причини. За даними Deutsche Kontinenz Gesellschaft e.V., існують такі форми нетримання сечі, також відомі як слабкість сечового міхура:
- Стресове нетримання
- Необхідність нетримання сечі
- Змішане нетримання
- Переповнення нетримання
- Супраспінальне та спинномозкове рефлекторне нетримання
- Екстрауретральне нетримання
- Енурез
- Ніктурія
Однак перші три форми найпоширеніші. Стресове нетримання викликається ослабленим тазовим дном, травмами в області таза або хронічним кашлем. У випадку нетримання сечі, тригерами зазвичай є попередні захворювання, такі як МС, Паркінсон або Альцгеймер.
Однак пошкодження або подразнення нервів, такі як камені в сечовому міхурі або інфекції сечовивідних шляхів, також можуть бути причинами цієї форми слабкості сечового міхура. Змішане нетримання - це поєднання перших згаданих форм, тому причини є також сумішшю вищезазначених списків.
Варіанти терапії слабкості сечового міхура
Звичайно, є й інші можливі причини, які викликають слабкість сечового міхура. Наприклад, у жінок, що переживають менопаузу, причина гормональної зміни може бути причиною, у чоловіків - порушення загального гормону. Однак вади розвитку сечовивідних шляхів також є можливим збудником нетримання сечі.
Вік, диспозиція та стать також відіграють важливу роль. З огляду на всі фактори, які можуть призвести до цього, корисні терапевтичні варіанти нетримання сечі є ще більш важливими для уражених пацієнтів будь-якого віку. Вам не тільки вдається боротися з симптомами захворювання в цілому, але і з психологічними проблемами.
Якість життя значно знижується. Крім того, хворі втрачають багато життєвої родзинки, оскільки відчувають себе некомфортно і все рідше виходять з дому. У багатьох страждаючих слабкий сечовий міхур призводить до відчуття втрати контролю. Не рідко спостерігається депресія, якщо не проводиться лікування.
Клінічне дослідження університетської жіночої клініки в Тюбінгені показало, що регулярні тренування тазового дна є великою допомогою як при стресі, так і при змішаному нетриманні. Це завжди перший крок у лікуванні нового пацієнта. Сьогодні тренування м’язів тазового дна доповнює всі інші варіанти терапії.
Важливо, щоб вправи проходили навчання під керівництвом кваліфікованого персоналу і регулярно їх повторювали. Тільки таким чином можна досягти успіху в довгостроковій перспективі. У рамках цього першого кроку також часто використовується терапія з контрольованою поведінкою. Це складається з моніторингу споживання рідини, регулярного сечовипускання, зниження ваги, а у випадку курців - відміни нікотину.
Ще одна форма терапії - прийом ліків. Існують специфічні препарати, які допомагають посилити та стабільно посилити функцію уретри. В цілому, однак, слід зазначити, що не всі пацієнти добре переносять ці препарати.
І останнє, але не менш важливе, все ще існує можливість проведення операції. У жінок, наприклад, під уретру розміщується натягнутий смуга. Однак у чоловіків для ущільнення сечівника використовується тип повітряної кулі. Однак найуспішнішим з хірургічних заходів є штучний сфінктер.
Щоб відновити кращу якість життя у повсякденному житті, існують різні засоби нетримання від нетримання хворих людей. Вони варіюються від спеціальних захисних простирадл для ліжок до нежитю, щоб ви могли трохи легше вийти за двері.
Поради для постраждалих: саме так пацієнти розпізнають нетримання сечі
Хоча інфекцію сечовивідних шляхів вже можна розпізнати за болем та печінням при сечовипусканні, з нетриманням хвороби це трохи складніше. Причиною цього є те, що кожна форма слабкості сечового міхура пов'язана з різними симптомами.
Однією з особливостей, яку завжди можна використовувати для виявлення слабкого сечового міхура, є небажане витікання сечі. У разі стресового нетримання це так, наприклад, коли організм перебуває під стресом. Це може бути кашель, важкий підйом або сердечний сміх. З іншого боку, нетримання сечі може бути розпізнане за тим, що постраждалі відчувають майже нападоподібний потяг до сечовипускання, а саме тоді, коли сечовий міхур порожній або ледь заповнений.
Хворі не в змозі контролювати позиви, але повинні негайно сечовипускати. При змішаному нетриманні симптоми, згадані вище, поєднуються і можуть виникати одночасно або по черзі. Якщо спостерігається рефлекторне нетримання, сечовий міхур спорожняється лише в тому випадку, якщо відповідний рефлекс спровокує витік сечі.
Найчастіше тут виникають нервові або мозкові розлади. Бесіда з сімейним лікарем, урологом чи гінекологом приносить світло в темряву. Коли виявлена проблема з сечовим міхуром, часто необхідні наступні кроки:
- Зазвичай медичні працівники уточнюють підозру за допомогою різних обстежень. Крім усього іншого, проводиться ультразвукове дослідження сечового міхура, уретри та нирок.
- Залежно від підозри на причину, для встановлення точного діагнозу зазвичай необхідні подальші обстеження. До них відносяться КТ, цистоскопія та урологічні перевірки.
Профілактичні заходи для запобігання слабкості сечового міхура
Як згадувалося раніше, вправи на тазове дно є корисним способом протидії або запобіганню цього стану. Також важливо звернути увагу на власну вагу, оскільки зайва вага сприяє слабкості сечового міхура.
Здоровий раціон і достатня фізична вправа важливі для життєдіяльності організму і допомагають запобігти захворюванням. В окремих випадках може бути корисним тренувати позиви до сечовипускання. Це працює, наприклад, у тому, що пацієнти не одразу здаються на перше відчуття, що їм доводиться мочитися, а швидше затримують сечовипускання.
Також важливо повністю спорожнити сечовий міхур. Бажано по-справжньому провести час у туалеті. Відчуття неповної елімінації є не тільки незручним, але й нездоровим. Крім того, добре заповнений баланс рідини є одним із тих заходів, що запобігають нетримання сечі. Ті, хто п'є достатньо, захищають м’язи сечового міхура і запобігають нестачу рідини. Також рекомендуються напої з низьким подразненням, такі як нерухома вода, трав'яний чай та соки.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
