Термін Біль у пальцях - збірний термін для всіх болів в пальцях або в суглобах пальця, які можуть мати дуже різні причини. Крім тимчасових хворобливих травм, які заживають знову, основний акцент робиться на дегенеративні зміни суглобів та запальні процеси. Для цього доступний широкий спектр консервативних та альтернативних варіантів лікування.
Що таке біль у пальці?
Як правило, всі хворобливі симптоми, що виникають в області пальців або суглобів пальця, відносять до болю в пальці.Основне дегенеративне захворювання, яке призводить до болю в пальці, - артроз на суглобах пальця. Артроз спочатку не видно зовні, кісти можуть з’являтися лише в області суглобів на дуже запущеній стадії.
Остеоартрит сідничного суглоба великого пальця може бути особливо болючим. Першими ознаками остеоартрозу зазвичай є обмежена рухливість, а одночасно розвивається типовий остеоартрит, який спочатку тимчасово з’являється після посиленого руху. Поширеною формою запальних процесів у суглобах пальця є так званий артрит, який може бути викликаний поганими звичками харчування, порушенням обміну речовин, інфекціями або іншими захворюваннями, такими як хвороба Крона та анкілозуючий спондиліт.
Генетичні схильності та ревматичні запалення також відіграють роль у багатьох випадках у виникненні захворювання. Подагра - особлива форма артриту, яка крім болю також помітна симптоматично у вигляді набряклості, почервоніння та розвитку тепла в уражених суглобах.
причини
Типовий остеоартрит біль викликаний зношеними або фізіологічно деградованими поверхнями суглобів. У запущених стадіях остеоартрозу «кістка на кістці» може тертись, що надзвичайно болісно.
Сам остеоартрит може бути викликаний вродженими або набутими нерівностями кісток на додаток до постійного використання. Подагра та інші форми артриту викликають біль через запальні процеси в та навколо суглобів пальця. Подібні больові процеси також мають місце у разі ревматоїдного артриту, при якому аутоімунні реакції відіграють певну роль.
Якщо на одному з суглобів пальця виникає ганглій, утворення доброякісного вузла в ділянці капсули суглоба або на сухожильній оболонці викликає незручний біль при тиску, коли ганглій тисне прямо на нерви. Ще однією причиною болю пальців може бути защемлення нервів у місці виходу певних шийних або грудних хребців.
Хвороби з цим симптомом
- Пальцевий остеоартрит
- Зламаний палець
- ревматизм
- Вивихнутий палець
- подагра
- Метаболічний розлад
- Тендініт
- артроз
- артрит
Діагностика та перебіг
Артроз суглобів пальця зазвичай розвивається без симптомів протягом багатьох років, так що вони часто залишаються непоміченими в початковій фазі. Окрім типових симптомів, таких як стрес і пусковий біль, остеоартрит може бути добре діагностований за допомогою рентгенологічних процедур, хоча об'єктивні рентгенологічні результати часто не відповідають суб'єктивному сприйняттю болю пацієнта.
Нелікований остеоартрит поступово призводить до постійних болів і сильних набряків в суглобах пальця. Згодом, зростаючі обмеження руху встановлюються до повного жорсткості суглоба.
Ревматоїдний артрит зазвичай заявляє про себе на ранніх стадіях з порушеннями кровообігу окремих пальців, а симптоматичними є ранкова скутість уражених суглобів більше 60 хвилин. Якщо не лікувати, захворювання призводить до деформацій суглобів. Симптоматикою ревматоїдного артриту є одночасне залучення всіх суглобів пальця, так що це фактично поліартрит.
Ускладнення
Через безліч можливих причин болю в пальці, відповідні ускладнення відрізняються. У разі остеоартриту функція пальців погіршується аж до точки защемлення, що супроводжується постійним болем без лікування. Хірургія несе ризик зараження, кровотечі, тромбозу або емболії. Може статися, що протез розпушиться через кілька років і його потрібно замінити.
При ревматоїдному артриті запалені суглоби руйнуються і не можуть рухатися за короткий час без лікування. Запалення може поширитися на хребет, м’язи та внутрішні органи. Побічними ефектами лікування біологічними препаратами є зараження шляхом придушення власної оборонної системи організму.
При синдромі зап'ястного каналу тверде захватування вже неможливо без лікування. Ускладнення після операції - це поверхневі порушення загоєння ран та інфекцій. Глибокі інфекції з наслідком повторної операції зустрічаються рідше. Порушення руху, що вражають всю руку, також рідкісні (дистрохія Судека).Ризик травмувати ручний нерв від операції дуже низький.
При синдромі Рейно аутоімунне захворювання може також атакувати внутрішні органи без лікування. Можливі побічні ефекти від лікування препаратами включають набряк пальців і головний біль. При хворобі Дюпюітрена без лікування розтягнення пальця може бути порушений більш ніж на 135 градусів. При лікуванні ферментом коллагеназою спостерігаються такі побічні ефекти, як свербіж, почервоніння, набряк, біль та розриви сухожиль. Можливими ускладненнями під час хірургічної процедури є: нервові та судинні травми, проблеми із загоєнням ран та несприятливі рубці.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Багато людей спочатку мало звертають уваги на біль у пальці. Вони в основному пов'язують це з перенапруженням. Це може бути фатальним пізніше. У разі болю в пальці, постраждалі не повинні довго вагатися, щоб звернутися до лікаря. Справа в тому, щоб з’ясувати причину болю в пальці на ранній стадії: чи справді це «просто» через перенапруження? Або є більше до цього?
Біль у пальцях може бути вираженням розладу пальця. Однак вони також можуть вказувати на ще одне захворювання, про яке медичний лаборант не подумав би. Лікар вивчає, чи спричинений біль у пальці хворобою чи насправді це пов’язано із надмірним використанням пальців. Обидва варіанти потрібно з’ясувати, і на початку цього. У першому випадку основне захворювання підлягає лікуванню. У другому випадку пацієнт може бути задоволений тим, що біль у пальці не має серйозних передумов і що йому просто доведеться його легко сприймати в майбутньому.
Якщо біль у пальці не є синдромом надмірного використання, то зазвичай за біль виникає вивих пальців або артроз пальця. При постановці діагнозу лікар також думає про можливі інші захворювання: подагра, ревматизм, остеопороз, імунні захворювання та гормональні порушення викликають біль у пальцях. При деяких захворюваннях, таких як остеоартрит, біль виникає лише на більш запущеній стадії. Потреба в лікуванні відповідно нагальна.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Перша мета лікування остеоартриту пальців - зупинити перебіг захворювання і, по можливості, відновити функціональність суглоба. Тому суглоби повинні бути максимально полегшені і їх потрібно фіксувати за допомогою шини в окремих випадках, наприклад, при артрозі сідничного пальця суглоба.
Наступні варіанти терапії - це тепла, електротерапія, ультразвук та фізіотерапія, а також лазерне лікування. Нестероїдні протизапальні засоби та знеболюючі засоби у вигляді кремів або гелів можна наносити безпосередньо на суглоб. Деякі лікарі також вважають за краще постачати суглоби кортизоном та гіалуроновою кислотою.
У виняткових випадках може знадобитися хірургічна процедура, наприклад, Б. використовувати штучний суглоб (ендопротезування). Лікування ревматоїдного артриту в першу чергу спрямоване на стримування причинно-наслідкових запальних процесів і купірування болю. Тому рекомендується прийом нестероїдних протизапальних препаратів, таких як аспірин, диклофенак, ібупрофен та інші препарати.
Паралельно може проводитися фізична терапія для максимальної підтримки рухливості суглобів. В крайньому випадку доступні різні варіанти хірургічного втручання, такі як B. малоінвазивна артроскопія або радіосиновіортроз (ядерна медицина), при якому радіонукліди (бета-випромінювачі) вводяться в суглоб.
Прогноз та прогноз
Прогноз для болю в пальці дуже сильно залежить від типу та тяжкості болю. У більшості випадків біль у пальці головним чином викликана надмірним перенапруженням пальців. Тут пальці потребують відпочинку і повинні розслабитися. У цих випадках біль зникає самостійно протягом декількох днів. Біль у пальцях також часто зустрічається в старості і є поширеним явищем.
Однак якщо біль у пальці зберігається тривалий час і призводить до дуже сильного болю, який вже не переноситься, необхідно звернутися до лікаря. У цьому випадку це може бути хронічне захворювання, яке потребує медикаментозного лікування.
У багатьох випадках біль може стримуватися за допомогою медикаментозних препаратів, а також часто можлива операція для усунення болю в пальці. При багатьох хронічних захворюваннях масаж і переміщення пальців також можуть допомогти уникнути болю в пальці. Якщо біль має виникнути в дитячому віці, лікування лікаря має важливе значення для запобігання наслідкових пошкоджень.
профілактика
Найголовніше для запобігання болю в пальці, викликаного остеоартритом або артритом, - це достатня фізична вправа, не перевантажуючи її. Ще одним заходом профілактики артритних симптомів є збалансоване харчування, при якому продукти, які залишаються максимально натуральними, тобто не обробляються промислово, інтегруються в меню, щоб обмінні захворювання не мали шансів. У разі генетичної схильності, крім перерахованих вище заходів, рекомендується регулярний лабораторний контроль.
Ви можете зробити це самостійно
У разі болю в пальці лікаря потрібно лише проконсультуватися в кількох випадках. Більшу частину часу цей біль також можна контролювати домашніми засобами. Якщо біль в пальці виникає особливо після тривалої і напруженої роботи, пальці потребують відпочинку і розслаблення. Може пройти кілька днів, коли біль у пальці повністю пройде. За цей час пальці не слід максимально напружувати, щоб уникнути запалення суглобів та подальшого болю. Біль у пальці часто є звичайною ангіною.
Якщо біль у пальці зберігається і не згасає самостійно, легкі масажі на пальцях і руці можуть допомогти. Носіння шпильок для руки також може підтримувати пальці в їх роботі і таким чином полегшувати їх. Це не усуває повністю біль, але її можна значно зменшити.
Якщо біль у пальці виникає лише ненадовго, можна також приймати знеболюючі препарати. Однак їх слід приймати лише тимчасово і ні в якому разі протягом більш тривалого періоду часу, оскільки вони завдають шкоди шлунку. Якщо біль у пальці виникає після нещасного випадку або удару пальцем, необхідно звернутися до лікаря. Це можуть бути переломи або синці, які потребують професійного лікування.