Фіброміалгія (синдром фіброміалгії)

The Фіброміалгія або Синдром фіброміалгії (FMS) - це стан, що характеризується сильним болем у всьому тілі. Причини ще не досліджені, і лікування в першу чергу спрямоване на полегшення симптомів. В даний час фіброміалгія невиліковна, але вираженість симптомів може слабшати з віком.

Що таке фіброміалгія?

Фіброміалгія, також відома як синдром фіброміалгії (FMS) - це захворювання, яке викликає біль у м’язах, сухожиллях і кістках.

Зазвичай спочатку підозрюють інші захворювання, такі як ревматизм або пошкодження спини. Фіброміалгія - це генералізоване захворювання, що означає, що воно не тільки викликає симптоми на певних ділянках або в деяких частинах тіла, але вражає все тіло.

Фіброміалгія зазвичай поширюється симетрично. Зокрема, пацієнти відчувають м'язовий біль, але, як правило, мають нижчий больовий поріг. Депресія часто розвивається в міру прогресування захворювання. Органи можуть бути обмежені у своїй функціональності фіброміалгією.

Синдром поділяють на два типи, первинну та вторинну фіброміалгію. Первинна форма не має впізнаваного тригера, тоді як вторинна форма виникає як вторинне захворювання після ревматичного запалення, інфекцій або аутоімунних захворювань.

причини

Причини фіброміалгії до кінця не вивчені. Наразі відомо, що захворювання зустрічається в сім’ях, що говорить про генетичну схильність.

Відомо також, що вторинна форма фіброміалгії виникає внаслідок вірусних інфекцій та ревматичного запалення. Вторинна фіброміалгія виникає і після так званих аутоімунних захворювань, при яких імунна система спрямована не проти шкідливих збудників, а проти власного організму.

Також було помічено, що після пухлин, нещасних випадків або операцій біль зберігається і може перерости у фіброміалгію. Розлад мозку також вважається тригером. Передбачається, що больова пам’ять не працює належним чином і, таким чином, постійно посилає больові сигнали, хоча для цього немає органічної причини.

В останніх біохімічних дослідженнях було також встановлено, що при фіброміалгії деякі речовини в лікворі (мозкова рідина) та сироватці крові нижче або вище норми.

Ви можете знайти свої ліки тут

Симптоми, недуги та ознаки

Симптоми синдрому фіброміалгії зазвичай розвиваються підступно протягом багатьох років. Рідше це відбувається раптово після ДТП або іншої травми. Основним симптомом фіброміалгії є хронічний біль, який триває місяцями і може вражати всю опорно-руховий апарат. Біль виявляється в різних частинах тіла одночасно і виникає спонтанно.

Особливо помітні хворобливі точки тиску, які часто розташовані в області м’язово-сухожильних стиків. Ці пункти називаються "тендерними балами". В цілому пацієнти значно чутливіші до болю, ніж люди, які не страждають. Крім хронічних больових станів, можуть виникати різноманітні супутні симптоми. Багато постраждалих страждають від втоми, виснаження та зниження працездатності.

Крім того, спостерігаються розлади сну, напади головного болю або мігрені та підвищена чутливість до холоду. Можуть виникати розлади чутливості та парестезії, особливо на руках і ногах. Ще одним симптомом є функціональні проблеми з серцем та диханням, тобто скарги, щодо яких фізичної причини не знайти. У багатьох випадках захворювання має і психологічну складову.

Пацієнти схильні до депресії, знесилення та дратівливості. Також можуть уражатися шлунково-кишковий тракт. Може виникнути нудота, сухість у роті або інші так звані шлунково-кишкові проблеми. Рідше симптомами фіброміалгії є запаморочення, шум у вухах, проблеми з сечовим міхуром у вигляді дратівливого сечового міхура або відчуття грудочки в горлі.

Діагностика та перебіг

Фіброміалгія викликає сильний біль у м’язах і прикріплення сухожиль. Зазвичай вони з'являються симетрично і не тільки на руках і ногах, а й на всьому тулубі. Спина особливо сильно уражена.

Біль сприймається як пекучий або нудний на великій площі, тканина відчуває біль і набряк. Крім болю, фіброміалгія має також численні інші симптоми, такі як безсоння, депресія, напади паніки, тремор або роздратування кишечника. Для постановки діагнозу буде проведено детальне фізичне обстеження та з’ясується історія хвороби пацієнта.

Лікар також перевірить так звані тендерні бали. Ці 18 точок розташовані на плечах і шиї, а також на спині і стегнах. Якщо принаймні 11 з 18 балів болісно реагують на тиск і симптоми існують більше трьох місяців, це вважається вірною ознакою фіброміалгії.

Ускладнення

Через синдром фіброміалгії пацієнт страждає від надзвичайно сильного болю, який виникає по всьому тілу. Не можна обмежувати біль певними ділянками або спеціально лікувати її. Постраждала людина обмежена у своїх діях і якість життя сильно знижується.

Спина часто особливо уражена болем синдрому фіброміалгії. Біль зазвичай не згасає, навіть якщо пацієнт не займається фізичними вправами і не відпочиває. Зустрічається так званий біль у спокої. Біль також може призвести до депресії і утрудненого сну. Часто агресивна поза виникає через те, що пацієнт постійно роздратований.

Лікування в першу чергу проводиться прийомом знеболюючих препаратів. Більшу частину часу біль не може бути повністю обмежена. Крім того, відповідна особа повинна відвідувати фізіотерапію. Якщо є покращення, проводяться також легкі види спорту. Подальших ускладнень немає.

У разі психологічних скарг необхідне лікування у психолога та, при необхідності, медикаментозне лікування. На жаль, не можна передбачити, чи вилікуватиметься синдром фіброміалгії чи ні. Деякі пацієнти мають синдром фіброміалгії протягом усього життя.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Візити до лікаря не рідкість для пацієнтів з фіброміалгією. Оскільки навряд чи жоден лікар сприймає цю хворобливу хворобу серйозно, багато пацієнтів із хронічним болем у м’язах відчувають справжню лікарську одісею. У багатьох випадках їх звинувачують у проблемах із психічним здоров’ям у маскуванні або їх сприймають іпохондриками. Навіть якщо процес розвитку та причини фіброміалгії ще не були належним чином з'ясовані, постраждалі відчувають сильний та постійний біль.

Незважаючи на безліч безглуздих візитів до лікаря, подальший візит до лікаря корисний для постановки діагнозу постійного болю по всьому тілу. Використовуючи диференційну діагностику та опитуючи пацієнта, лікар повинен виключити інші причини хвороби, такі як ревматизм, запалення або сильне напруження через зміщених міжхребцевих дисків.

У разі більш високого ступеня болю, який видається неприйнятним, звернення до терапевта болю має сенс. Використовуючи мультимодальну больову терапію, це може дати можливість пацієнтові сприймати його постійний біль по-різному і краще боротися з ним.

Люди з фіброміалгією також мають право на відповідне знеболення та лікування. Тому ви не повинні дозволяти собі стримуватися від відвідування лікаря, поки не знайдеться потрібний лікар. Незрозумілий хронічний біль є важким тягарем. Якщо їх не лікувати, це може призвести до непрацездатності. Як мінімум, регулярні лікувальна фізкультура та релаксація можуть забезпечити полегшення. У деяких випадках потрібні тимчасові знеболюючі засоби.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Фіброміалгію не можна лікувати причинно-наслідково в умовах сучасного медичного дослідження. Тому терапія полягає у полегшенні симптомів. Сюди входить декілька напрямків. Біль лікується медикаментозними препаратами, також рекомендуються фізіотерапія, масаж сполучної тканини та термотерапія.

Певна кількість фізичних навантажень, наприклад регулярні тренування витривалості під керівництвом спортивної терапії, також може полегшити симптоми. Тренування у воді (плавання, аква-біг) особливо підходить, оскільки тіло тут відчувається легше, а рухи не такі болючі. Ліки зазвичай призначають при будь-якій депресії, яка може бути присутнім, також рекомендується поведінкова психотерапія.

Симптоми зазвичай залишаються на все життя, але не посилюються і можуть бути полегшені правильним лікуванням. Терапія також включає тривалий догляд за спеціальними програмами, за допомогою яких пацієнти вчаться вирішувати свої скарги та справлятися із повсякденним життям, незважаючи на симптоми. У деяких випадках відбувається спонтанне поліпшення з віком, тобто очевидної причини для поліпшення немає.

Прогноз та прогноз

Прогноз у людей з фіброміалгією дуже сильно залежить від того, чи можна знайти розуміючого лікаря. Переважна думка серед медичних фахівців полягає в тому, що синдром фіброміалгії - це уявний біль чи біль, які можна відстежити до психічних розладів та неправильно запрограмованої больової пам’яті. За допомогою цього діагнозу поліпшення буде важким або неможливим.

Перспектива покращення ступеня болю та належне управління болем хороші, якщо буде знайдена змістовна стратегія лікування. Через потенціал до наркоманії знеболюючі засоби не особливо підходять для досягнення довгострокового поліпшення. Натомість помірні заняття фізичними вправами та лікувальною фізкультурою мають сенс покращити перспективи більш безболісного життя.

Мультимодальна больова терапія - це міждисциплінарний підхід, який пов'язаний з позитивним прогнозом. Повне загоєння ревматизму м’яких тканин зазвичай неможливо. Однак постраждалим можна пообіцяти, що вони відчують полегшення через фізіотерапію, дихальні тренування, вправи на релаксацію, активність та тривалу медичну допомогу.

Прогноз без адекватних підходів до лікування гірший. Тут постраждалі стикаються з можливістю постійної непрацездатності через полегшення поз, інтерналізованої больової пам’яті та хроніки. Краще виглядає, коли постраждалі приєднаються до групи самодопомоги. Тут ви знайдете важливі поради та адреси, до яких можна звернутися.

Ви можете знайти свої ліки тут

профілактика

Немає запобіжного заходу проти фіброміалгії. Якщо біль лікувати рано, на перебіг хвороби може впливати позитивно.

Догляд за ними

При фіброміалгії догляд за ними - це досить важка область. Це хворобливе захворювання м’яких тканин все ще сміяється багатьма лікарями. Більшість лікарів розцінюють це як психологічно обумовлений больовий синдром або психосоматичне захворювання. Як результат, є хірурги-ортопеди, які покладаються на те, що відповідають за тільки пошкодження скелета, але не за біль у м’язах та м’яких тканинах. Тому багато пацієнтів з фіброміалгією не зазнають фізіотерапевтичного лікування.

Але синдром фіброміалгії - це більше, ніж психологічний больовий синдром. Це раніше називали ревматизмом м’яких тканин. Якщо є подальша допомога, наприклад, після перебування в лікарні, крім соматичної подальшої допомоги надається також психологічна підтримка. Метою цього є використання відповідних стратегій для заохочення хворих, які страждають від болю, краще справлятися з синдромом фіброміалгії.

Крім емоційного напруження, стрес і фізичне напруження, на ступінь болю впливають також погода, холод та інші фактори. Ступінь, в якій надана медична допомога стосується всіх областей терапії, які вже були оброблені, залежить від людини до людини.

Продовження можливі заходи ЛФК, заходи з лікування медикаментозними препаратами, поновлені втручання больової терапії у разі погіршення стану або мультимодальна терапія болю з поновленим перебуванням у лікарні. Крім того, постраждалі можуть займатися помірним спортом. Крім того, теплі ванни та аквааеробіка під час догляду полегшують симптоми і підвищують якість життя.

Ви можете зробити це самостійно

Всі методики релаксації допомагають пацієнтам з фіброміалгією розвивати різні стосунки до болю. Залежно від особистих уподобань, зацікавлена ​​особа може вибрати з численних пропозицій. Вони варіюються від аутогенного тренування до йоги до прогресивного розслаблення м’язів.

В результаті тренування управління болем також позитивно розвиваються внутрішні позиції та сприйняття болю. Біль можна дихати певними прийомами дихання. Окрім повного йогічного дихання (пранаяма), жінки можуть використовувати ту саму техніку, яку акушерки рекомендують застосовувати для дихання, що переносить трудові болі.

Дослідження показують, що гіпноз зменшує деякі симптоми захворювання, включаючи проблеми зі сном та посилення болю. Готовність прийняти біль також зростає в трансі. Спеціальні довідники допомагають постраждалим знайти авторитетних гіпнотерапевтів.

Альтернативні методи оздоровлення - наприклад, Рейки та Цілющий дотик - покращують загальний стан. Вони звільняють внутрішні блокади, розслаблюють, зменшують відчуття болю і активізують сили самолікування. Рейки може дізнатися будь-хто і підходить для самолікування. Тепло та вода додатки послаблюють болісно напружені м’язи.

Теплі повноцінні ванни та душ з м’якою душовою головкою особливо ефективні. Націлені спреї з води та вологих тканин також полегшують м’язові скарги. Пляшка з гарячою водою, подушка з вишневого каменю або лампа червоного світла забезпечують суху подачу тепла, а також надають м'язово-розслаблюючу дію. Цільові вправи на розтяжку стійко послаблюють напружені частини тіла.

Помірні, індивідуально створені тренування сили та витривалості, а також медитативна рухова терапія дають пацієнтам з фіброміалгією кращу якість життя.