фібрин являє собою нерозчинний у воді високомолекулярний білок, який утворюється з фібриногену (фактор згортання I) під час згортання крові ферментативною дією тромбіну. За медичними спеціальностями - гістологія та біохімія.
Що таке фібрин?
Під час згортання крові з дії фібриногену під дією тромбіну утворюється фібрин. Утворюється розчинний фібрин, який також називають фібриновими мономерами, який полімеризується у мережу фібрину за допомогою іонів кальцію та фактора XIII. Молекули фібрину перешкоджають кровотоку в патологічному процесі. Фібринолізин розчиняє отримані тромби.
Фібрин - це білок і важлива ендогенна речовина, яка відповідає за згортання крові. Він обумовлений дією ферментів згортання протромбіну та фібриногену, які виробляються в печінці. Фібрин складається з волокон-подібних молекул, які з’єднуються між собою через дрібну решітку. Сітки фібрину - неодмінна передумова згортання крові. Медична термінологія також використовує терміни плазмове волокно, клітковина крові та кульовий білок плазми (білки сироватки крові, білки крові).
Анатомія та структура
У крові немає готового фібрину, лише розчинний попередник фібриноген. Зазвичай тверді і рідкі компоненти крові не відокремлюються легко. Коли кров покидає організм, створюються довгі фібринові волокна, які закручують клітини крові в скупчення у вигляді кров’яного пирога. Цей процес незамінний для нормально функціонування згортання крові.
Тромбоцити крові, що виникають, прилипають до фібринових волокон країв рани. Приблизно через три хвилини кровотечі достатньо тромбоцитів прикріплюється один до одного в місці травми, щоб утворився згусток, який зупиняє кровотечу. Рановій пробці надається необхідна сила через мережу створених фібринових ниток. Фібрин викликає згортання крові завдяки здатності до зшивання полімеризації (реакційні процеси, що призводять до утворення молекулярних речовин). Фібрин - один із факторів згортання крові. Ці речовини є причиною згортання крові після травм і забезпечують зупинку кровотечі. Існують різні фактори згортання крові, які позначаються цифрами I до XIII. Фібриноген - найважливіший фактор згортання I.
Згортання крові в організмі відбувається в каскаді. Щоб зупинити кровотечу і допомогти крові згортатися, фібриноген перетворюється на фібрин. Це утворює ланцюгоподібні структури, які стабілізують пробку згортання. Фібриноген утворює не зшитий попередник фібрину. Після травми під час згортання крові два малих пептиди (фібринопептиди) розщеплюються під дією тромбіну серинної протеази, які перетворюють його в мономерний фібрин. Потім полімерний фібрин утворюється з цього ковалентного зшивання за участю кальцію (іони кальцію) та згортання крові (фактор XIII). Результат - фібриновий каркас, з яким тромбоцити, еритроцити та лейкоцити злипаються і призводять до утворення тромбу.
Плазмін дає можливість подальшого розпаду фібрину (фібриноліз). Фібриноген - один з білків гострої фази, який може вказувати на запалення в організмі. В організмі людини тринадцять факторів згортання: фібриноген фактора I, протромбін фактора II, тромбокіназа фактора III, кальцій фактора IV, проакцелерин фактора V, фактор VI відповідає активованому фактору V, проконвертин фактора VII, гемофілія фактора VIII - фактор відсутній Гемофілія, гемофілія фактора IX - фактор В, фактор X Коефіцієнт потужності Стюарда, фактор XI Розенталь, фактор ХІІ фактор Хагемана, фактор XIII фібрин-стабілізуючий фактор. Ця класифікація не тотожна послідовності активації при згортанні крові.
Етапи реакції проходять по-різному, залежно від травми. Фактори згортання сконструйовані таким чином, що при активації вони проходять через чітко узгоджені дії для вироблення фібрину в ланцюговій реакції.
Функція та завдання
Система згортання захищає організм від кровотечі до смерті, швидко зупиняючи кровотечу в менших судинах. Власний білок плазмових волокон організму допомагає в цьому процесі і діє як адгезив. Нормально неушкоджена судинна система несе небезпеку лише у випадку травм, спричинених зовнішніми впливами, і які негайно помітні.
Найменші судини в організмі людини регулярно травмуються або протікають, наприклад, через удари або запалення. Артеріальна система постійно знаходиться під тиском. З цієї причини навіть найменші травми судин підходять для спричинення кровотечі з судини. Щоб запобігти цьому процесу, система згортання герметизує ці нещільні судини зсередини. Механізм згортання працює в кілька етапів, контролюючи речовини плазми крові у вигляді факторів згортання (I до XIII). Три реакційні послідовності утворюють ланцюгову реакцію. Судинна реакція обмежує втрату крові, звужуючи уражену судину.
Тромбоцитна пробка викликає гемостаз, короткочасне закупорювання судин. Тривала судинна оклюзія відбувається через утворення волоконної мережі з фібрину. У печінці коагуляційні білки протромбіну утворюються як попередник тромбіну та фібриногену як попередник фібрину. Ці дві речовини потрапляють у плазму крові. Плазма крові перетворюється на протромбін за допомогою ферментів тромбокінази крові, тканинної тромбокінази та іонів кальцію. Це стає тромбіном, а фібриноген стає фібрином. Фібрин утворює тканинні мережі, незамінні при гемостазі і зупиняють кровотечу.
Хвороби
Якщо система згортання людини більше не працює належним чином, виникають важкі порушення, які значно обмежують кровообіг. Залежно від основного розладу, надмірне згущення крові може призвести до утворення тромбів, таких як тромбоз та емболія. Надмірне розрідження крові викликає підвищену схильність до кровотечі або небезпечних для життя кровотеч.
Причиною можуть бути як спадкові, так і тромбоцитарні порушення або фактори згортання. Інколи проблеми з коагуляцією також з'являються як симптом інших недуг або захворювань, які не залежать від системи згортання, наприклад, травми. Фібриноген визначається при підозрі на різні захворювання, якщо у пацієнта спостерігається надмірна схильність до кровотеч (геморагічний діатез) або схильність до утворення тромбів (тромбоз).
Крім того, фібрин визначають під час лікування стрептокіназою (позаклітинний білок, антиген) або урокіназу (активатор плазміногену, фермент пептидази) для розчинення згустку крові (терапія фібринолізом) з метою моніторингу та у разі аномальної активації згортання крові (споживання коагулопатії). Значення визначається з плазми крові.