Європейська сонна хвороба називається запаленням у мозку, яке може спричинити раптове, сильне порушення свідомості та неврологічний зрив. Постраждалі люди безконтрольно впадають у глибокий сон і часто не реагують на це згодом. Багато хто перебуває у повному замерзанні як фізично, так і психічно. Часто слідують головний біль, нудота та лихоманка. Хвороба частіше зустрічалася в Європі між 1915 та 1927 роками і навіть призвела до смерті за цей час. Пізніше були зафіксовані лише дуже рідкісні спалахи.
Що таке європейська сонна хвороба?
Раптова висока температура, нудота, незвичайно сильний головний біль і спочатку незначне погіршення свідомості можуть свідчити про енцефаліт.© JackF - stock.adobe.com
Хвороба була виявлена та вперше описана в 1916 році австрійським психіатром та неврологом Константином Фрейхер Економо фон Сан Серффом (1876-1931). Його назвали на честь нього Хвороба Економо. Ім'я краще відоме Летаргічний енцефаліт. Потерпілих часто дивував сон у найкомфортніших позах, наприклад, під час їжі або посеред роботи.
Одні легко прокинулись, але інші швидко померли. Екомомо відзначав часті паралічі очних м’язів і натрапляв на випадки попередніх століть, які знаходилися на європейському континенті.
Відомий британський невролог Олівер Сакс (1933-2015) залишив вражаючі долі про долю пацієнтів, які страждають від європейської сплячої хвороби. Наприкінці 1960-х років, як молодий лікар у відділенні неврології лікарні США, він зустрів деяких жертв європейської сплячої хвороби, зокрема епідемії 1920-х років.
За допомогою спеціального нервового препарату він зміг відновити свідомість кількох пацієнтів за короткий час. Деякі з них знову прокинулися від оніміння після багатьох років психічного застою. Оскільки вони не могли впоратися з цією цілком новою особистою ситуацією, вони впали в загальну жорсткість або розвинули інші психічні захворювання.
причини
Здебільшого енцефаліт викликається вірусами. Бактерії або інші збудники рідко є причиною енцефаліту. Діти, молоді та пацієнти з порушенням імунної системи особливо небезпечні. Віруси (наприклад, вірус простого герпесу, вірус варицели зостер, вірус Епштейна-Барра) або призводять до запалення безпосередньо в мозку, або блокують власну імунну систему організму. Можливими збудниками також є найпростіші, паразити та грибки.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки проти порушень свідомості та пам'ятіСимптоми, недуги та ознаки
Раптова висока температура, нудота, незвичайно сильний головний біль і спочатку незначне погіршення свідомості можуть свідчити про енцефаліт. Концентрація і пам’ять раптом виявляють недоліки.
Відбуваються значні зміни в поведінці, включаючи зміни настрою та дезорієнтацію. Мова і розмова можуть бути легко порушені. Якщо не лікувати, захворювання дуже часто призводить до смерті. Якщо його рано визнають і правильно лікують, шанси на одужання дуже хороші.
Постійне ураження нервової системи трапляється рідко. Однак це може статися лише через багато років. Тому в клініці неврологічне відділення завжди відповідає за енцефаліт. Лікуючись медикаментами, близько 80 відсотків пацієнтів одужують. Стійкі судоми та набряки мозку становлять небезпеку для життя.
Діагностика та перебіг
Діагноз лікаря при підозрі на європейську сонну хворобу надзвичайно різноманітний. Йому потрібна інформація про загальні скарги, попередню історію хвороби та можливі вірусні інфекції. Він також буде слухати описи родичів або супутників, оскільки хворий на енцефаліт часто має помітні проблеми зі здатністю сприймати та спілкуватися.
Інформація про нещодавні поїздки та будь-який контакт з людьми в групі ризику, такими як енцефаліт, також має важливе значення. За допомогою фізичних та неврологічних обстежень лікар в першу чергу перевіряє область грудей та голови пацієнта, його рефлекси та реакції на подразники.
Він може розпізнати та інтерпретувати нерівності шкіри, а також порушення водного балансу. Якщо підозра на енцефаліт або, зокрема, енцефаліт летаргіку, лікар ретельно дослідить кров і церебральні рідини, щоб з’ясувати тип та небезпеку збудника, а також будь-які ознаки запалення.
Надійні знання про це часто можна отримати лише через кілька тижнів. Щоб виключити інші можливі захворювання головного мозку, лікар також може використовувати оцінку комп’ютерної томографії, магнітно-резонансної томографії та електроенцефалографії.
Ускладнення
Європейська сонна хвороба викликана енцефалітом. Зараз це відносно рідко, але може спричинити ускладнення через тяжкість захворювання. Енцефаліт летаргіка або енцефаліт Веня можуть призвести до подібних симптомів Паркінсона або до станів, що нагадують вегетативний стан.
Неврологічні порушення, які з’являються через роки, можна сприймати як подальше ускладнення цього захворювання. Американський невролог Олівер Сакс зміг тимчасово виправити подібні симптоми при призначенні Л-Допи. Для деяких реанімованих пацієнтів це призвело до трагічних ускладнень. Після років світанку вони не змогли перенести новий стан неспання.
В результаті вони стали депресивними або психічно хворими. Прогноз таких ускладнень європейської сплячої хвороби, як правило, поганий. Проблема полягає в тому, що європейська хвороба сну не може бути простежена до конкретного збудника. Через спочатку неспецифічні скарги, ризики ускладнень, які виникають пізніше, відносно високі.
Наприклад, може виникнути стійкий судоми (епілептичний стан). В інших випадках набряк мозку викликає набряк головного мозку. Обидва ускладнення європейської снодійної хвороби можуть бути небезпечними для життя постраждалих. Оскільки збудника, що викликає європейську хворобу сну, ще не можна визначити, ускладнення навряд чи можна виключити. Синдром Паркінсона може виникнути внаслідок європейської сплячки.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Якщо ви раптом відчуєте високу температуру, незвично інтенсивний головний біль та інші ознаки енцефаліту, слід викликати лікаря швидкої допомоги. Перепади настрою та зміни в поведінці - це додаткові попереджувальні знаки, які найкраще з’ясувати негайно. Якщо ви втратите свідомість, слід негайно попередити служби екстреної допомоги.
До прибуття професійної допомоги бажано регулярно перевіряти пульс та серцебиття. Крім того, відповідну особу необхідно привести у стійке бічне положення, щоб він не задихнувся. Тоді йому зазвичай доводиться провести деякий час у лікарні.
Чи потрібні подальші візити до лікаря, дуже залежить від того, як прогресує європейська сонна хвороба. У разі виникнення болю, судом або інших скарг обов’язково слід звернутися до відповідального лікаря. Діти, люди похилого віку та пацієнти з ушкодженою імунною системою особливо схильні до розвитку енцефаліту. Для цих груп ризику після вірусної інфекції рекомендується цілеспрямоване обстеження на енцефаліт. Чим раніше захворювання розпізнається, тим краще шанси на одужання.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Лікування енцефаліту, як правило, проводиться в стаціонарній клініці, тому що, можливо, небезпечні для життя загострення перебігу захворювання можуть бути негайно розпізнані та компенсовані. Прийом ліків також повністю простежується і може бути модифікований залежно від типу збудника та тяжкості захворювання.
На ранніх стадіях енцефаліту певні препарати можуть виявитися неефективними до тих пір, поки немає чіткої ясності щодо того, що спричинило захворювання. Потім їх негайно замінять більш підходящими засобами у лікарні. Застосування ліків для зниження лихоманки, проти зміни мозку, болю та можливих судом також точно підходить до потреб пацієнта в клініці.
Прогноз та прогноз
При європейській хворобі сну, яка зустрічається лише зрідка сьогодні, в нейронній мережі мозку виникають незворотні пошкодження, що унеможливлює вилікування захворювання. Напади сну спочатку є тимчасовими, але захворювання все ще прогресує і все більше і більше пошкоджує нейронну мережу.
У гострому стані уражені пацієнти раптово засинають і часто підтримують незручні пози. Сон настільки глибокий, що часто нагадує стан, що нагадує кому. На момент найбільшого поширення хвороби між 1915 та 1927 роками було встановлено, що близько третини постраждалих померло. Смерть часто настає дуже швидко, і хворих завжди можна розбудити.
Пізніше виживаючі пацієнти страждають від паралічу м’язів очей та паралічу повік. Через багато років після нападів сну виникають неврологічні проблеми, які в свою чергу призводять до тих же симптомів, що і на початковій стадії, а потім закінчуються повним розумовим розладом пацієнта. Постраждалі здаються забутими і впадають у повну жорсткість.
Невролог Олівер Сакс досяг успіху за допомогою експериментальної терапії L-Dopa. L-Dopa має стимулюючу дію і може вивести пацієнта зі стану заморозки. Однак це пробудження від повного духовного паралічу часто є лише тимчасовим. Деякі пацієнти потрапляють у розумове оніміння, оскільки не можуть впоратися з новою ситуацією після пробудження.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки проти порушень свідомості та пам'ятіпрофілактика
Для профілактики енцефаліту головного мозку рекомендуються щеплення, які можуть допомогти проти найрізноманітніших патогенів. Оскільки вони борються з подібними штамами збудників хвороб, щеплення проти кору, паротиту, краснухи та поліомієліту також підходять для підвищення стійкості до хвороби Екомомо. Також доступні різні спеціальні щеплення для людей з підвищеним ризиком неврологічних захворювань.
У зв’язку з цим слід звернути особливу увагу на введення сироватки проти раннього літнього менінгоенцефаліту (ТБЕ), яка передається кліщами. ТБЕ - це запалення мозку, вірусні збудники якого дуже активні. Існують також деякі зони ризику цього захворювання, яке в основному трапляється навесні та влітку в Німеччині. Мандрівникам Південно-Східної Азії також рекомендується провести профілактичну вакцинацію проти так званого японського енцефаліту, який там широко поширений.
Догляд за ними
У більшості випадків постраждалі від цього захворювання не мають жодних заходів для подальшого спостереження. Саму хворобу потрібно передусім оглянути та лікувати безпосередньо у лікаря, щоб не було подальших ускладнень, які могли б ускладнити повсякденне життя для постраждалої людини. Уражена людина повинна звернутися до лікаря при перших ознаках цього захворювання, щоб його можна було швидко лікувати.
Якщо захворювання не лікувати, це може призвести до серйозних ускладнень, які значно знижують якість життя людини. У більшості випадків пацієнти з цим захворюванням залежать від лікування у психолога. Лікування слід проводити регулярно, щоб правильно полегшити симптоми.
Зацікавлена особа повинна уникати стресів у будь-якому випадку, оскільки це однозначно сприяє захворюванню. Різні методики релаксації можуть обмежити захворювання та полегшити життя пацієнту. Контакт з іншими пацієнтами з тією ж хворобою також може бути корисним, оскільки це призводить до обміну інформацією. Зазвичай це захворювання не скорочує тривалість життя.
Ви можете зробити це самостійно
Оскільки енцефаліт завжди може бути небезпечним для життя, одним із найважливіших заходів самодопомоги є правильне тлумачення симптомів та оперативна консультація лікаря. Окрім лихоманки та нудоти, першими ознаками є дуже сильні головні болі, а також зміни в поведінці, які проявляються зокрема у вигляді перепадів настрою та дезорієнтації. Такі симптоми в жодному разі не повинні відтворюватися як побічний ефект від виникнення грипу, але повинні бути негайно обговорені з лікарем.
Особливо ризикують діти та підлітки та пацієнти зі слабкою імунною системою. На імунну систему може позитивно впливати спосіб життя. Здорове харчування, багате вітамінами та клітковиною, переважно на рослинній основі, а також регулярні фізичні вправи на свіжому повітрі зміцнюють захисні сили організму. Наскільки це можливо, слід уникати нездорової їжі, особливо жирного м’яса, ковбаси, цукру та продуктів з білого борошна, а також надмірного вживання алкоголю та сигарет.
Люди з підвищеним ризиком неврологічних захворювань повинні реально скористатися спеціальними щепленнями, які їм пропонуються. Крім того, щеплення проти деяких дитячих захворювань, таких як кір, свинка та краснуха, можуть знизити ризик розвитку європейської сплячої хвороби.