Цифрова об'ємна томографія

The цифрова об'ємна томографія, скорочено DVT, являє собою процедуру томографії, яка використовує рентген для отримання тривимірних зображень рота, щелепи та області обличчя. Основна область застосування - стоматологія. Він також застосовується в оральній та щелепно-лицьовій хірургії та в медицині носа та горла.

Що таке цифрова об'ємна томографія?

Рентгенівська трубка та датчик цифрового зображення навпроти неї обертаються навколо стоячого, сидячого або лежачого пацієнта. Цей датчик зображення забезпечений шаром сцинтилятора, чутливим до рентгенівських променів.

Рентгенівська трубка випромінює імпульсний конічний рентгенівський промінь, який проникає в область обстеження та створює рентгенівське зображення сірого кольору у вигляді 2D паралельної проекції. Об'єкти, що знаходяться поза фокусною площиною, дедалі більше розмиваються із збільшенням відстані. Численні двовимірні окремі зображення записуються під час контуру навколо спостережної зони.

Залежно від використовуваного пристрою створюється від 200 до 600 зображень. Ці окремі зображення потім поєднуються, щоб утворити 2D-панорамне зображення, яке пропонує 360 ° зображення. Подальша обробка зображень за допомогою математичних методів дозволяє зменшити шум і встановити бажану глибину різкості.

Щоб створити об'ємну графіку з цих 2D-зображень, необхідна подальша математична обробка на комп'ютері, в якій зображення сірого значення проектуються на три просторові площини. В результаті виходить об'ємна графіка, найменшим елементом якої є в основному кубічна воксель.

Цей об'єм можна розділити на взаємно перпендикулярні площини. Це створює осьовий, сагітальний і корональний вигляд досліджуваної області. Осьовий вигляд дозволяє заглянути в зону зверху або знизу, сагітальний вигляд пропонує вид збоку, а корональний вид дозволяє заглянути в область спереду. Ці види також можуть відображатися в різних кольорах. Чи має це якесь діагностичне значення спірне.

Функція, ефект та цілі

Найбільша область застосування цифрової об’ємної томографії - стоматологія. Тут його часто використовують для планування імплантатів. З їх допомогою можна визначити доступний для імплантатів кістковий об'єм і виключити джерела захворювання та патологічні зміни в області імплантації.

Огляд верхньощелепних пазух перед плановою імплантацією можливий також за допомогою цифрової об’ємної томографії. У верхньощелепній пазусі шукають зміни верхньощелепної пазухи та слизової оболонки, що її вистилає. На нижній щелепі особливо корисно зобразити нижньощелепний канал. Цифрова об'ємна томографія також використовується в оральній хірургії для планування операцій. З їх допомогою можна правильно визначити переломи коренів, травми скронево-нижньощелепних суглобів та переломи щелепи. В ортодонтії його використовують для виявлення нерівних зубів та їх причин. Ця процедура також дуже корисна при підготовці до видалення вивихнутих або не прорізаних зубів.

Інше застосування - це планування заповнення кореневих каналів, які значно полегшуються тривимірним поданням. Точне представлення анатомічних зв’язків та сусідніх структур може захистити верхньощелепну пазуху, підлогу носа, нерви, м’які тканини та сусідні зуби. За допомогою цієї процедури можна точно локалізувати вогнища карієсу, а також захворювання ясен та щелепного апарату.

Він також використовується для виявлення дефектів кісток, викликаних хронічним запаленням, пухлинами або кістами. Цифрова об'ємна томографія також все частіше використовується в медицині вух, носа та горла. З їх допомогою синусові інфекції, що виникають із зубів, можна відрізнити від тих, що викликаються слизовою оболонкою носа. Поза межами галузі медицини процедура використовується при тестуванні матеріалів. Там, однак, з більш високими дозами радіації.

Ви можете знайти свої ліки тут

Ризики, побічні ефекти та небезпеки

На даний момент цифрова об’ємна томографія доступна лише для обстежень в області голови. При їх використанні пацієнт піддається рентгенографії. Тому попередньо слід виключити наявну вагітність.

Однак опромінення рентгенівськими променями в цифровій об'ємній томографії значно нижче, ніж у звичайних рентгенівських знімках або КТ. При ДВТ опромінення становить від 20 до 300 мкЗ, залежно від використовуваного пристрою. КТ сканує випромінювання між 500 і 1500 мкЗ. Для порівняння: під час рейсу з Франкфурта до Нью-Йорка пасажири потрапляють до випромінювання приблизно 90 мкЗ, а людина в Німеччині піддається середньорічній дозі опромінення 4000 мкЗ через природне та техногенне випромінювання з навколишнього середовища.

Використовуючи цифрову об'ємну томографію, слід зазначити, що металеві предмети, напр. B. Ущільнення зубів, які можуть вплинути на якість зображення. Вони поглинають весь або частину рентгенівського променя. Це призводить до затінення ділянок позаду і, таким чином, може створювати фантомні об’єкти на зображеннях. Слід також зазначити, що м'які тканини виводяться лише з невеликим контрастом через іонізуюче випромінювання, наприклад рентгенівські промені. Цифрова об’ємна томографія набагато зручніша для пацієнта, ніж обстеження на КТ. Йому не потрібно йти на спеціальну практику або заходити у вузьку трубку, що є реальною проблемою для деяких пацієнтів.

Крім того, результати доступні дуже швидко. Обстеження зазвичай займає лише 10 хвилин. Для лікаря метод пропонує додаткову перевагу в тому, що пов'язане програмне забезпечення для планування дозволяє моделювати операцію. Це дозволяє уникнути неприємних сюрпризів під час операції. Хороша підготовка може скоротити тривалість операції і тим самим ризик виникнення побічних ефектів наркозу, набряку в області хірургії та інфекцій. Кожен, хто хоче скористатися цією процедурою, повинен надати докази відповідної експертизи.