Цукровий діабет, Діабет або просто діабет - поширене хронічне захворювання обміну речовин. Характерною особливістю тут є підвищення рівня цукру в крові. Цукровий діабет обов'язково повинен лікуватися лікарем, оскільки наслідкове пошкодження може призвести до смерті.
Що таке цукровий діабет?
Інфограма з анатомії та причини цукрового діабету 2 типу. Клацніть зображення, щоб збільшити.Цукровий діабет ("мед-солодкий потік") або діабет є хронічним метаболічним захворюванням. Він характеризується хронічно високим рівнем цукру в крові (гіперглікемія).
Цукровий діабет викликається нестачею інсуліну (абсолютним або відносним) або зниженою реакцією організму на інсулін.
Інсулін виробляється в підшлунковій залозі. Основна його робота - поглинання виноградного цукру (глюкози) з крові в клітини. Якщо цього гормону не вистачає, глюкозу вже не можна вводити в клітини. В результаті цукровий діабет підвищує рівень цукру в крові.
причини
Дві основні форми цукрового діабету, тип 1 і 2, мають абсолютно різні причини. Лише близько п’яти відсотків діабетиків страждають на цукровий діабет 1 типу. Захворювання, як правило, починається в молодому віці і тому також відоме як юнацький (підлітковий) діабет. Це аутоімунне захворювання, якому сприяють генетична схильність та вірусні інфекції (особливо віруси кору, паротиту та грипу).
При цукровому діабеті другого типу клітини більше не реагують адекватно на власний організм гормону інсулін. Розвивається відносна недостатність інсуліну, і як результат інсулінорезистентність - інсулін присутній, але клітини на нього не реагують.
У більшості хворих виявляються фізичні зміни, які узагальнюються як "синдром процвітання". Сюди можна віднести велику зайву вагу (понад 80% постраждалих), порушення ліпідного обміну (високий рівень холестерину), високий кров'яний тиск та порушення обміну цукру. Спадкова схильність також відіграє головну роль при цукровому діабеті 2 типу.
Діагностика та перебіг
Для діагностики цукрового діабету вимірюють так званий цукор у крові натще (концентрація глюкози в крові) і проводять тест на навантаження глюкози. Якщо підвищене значення цукру в крові вимірюється щонайменше за два дні, це вважається ознакою цукрового діабету.
В ході захворювання органи можуть порушувати роботу без лікування або при неправильному контролі цукру в крові. У крайніх випадках різні органи можуть навіть повністю вийти з ладу. Крім того, без лікування хворі на цукровий діабет 1 типу зазвичай худнуть, відчувають себе погано і доводиться часто мочитися. Однак при другому типі симптоми значно менш виражені.
Симптоми, недуги та ознаки
Організм намагається виділити підвищене накопичення цукру в крові через сечу. Тому сильний позив до сечовипускання може бути ознакою цукрового діабету. Тоді сеча має солодкий смак і може мати кислий і фруктовий запах. Часте сечовипускання змушує постраждалих постійно спрагнути. Крім того, суха, свербляча шкіра може бути ознакою порушеного балансу рідини через діабет.
Інші можливі скарги - на втому, виснаження та труднощі з концентрацією уваги, оскільки цукор не потрапляє в клітини як джерело енергії. Це також може призвести до схуднення, оскільки організм згодом використовує запаси жиру. І навпаки, діабет також може викликати голодні болі та збільшення ваги.
Оскільки цукровий діабет також впливає на імунну систему, уражені часто частіше сприймають такі інфекції, як інфекції сечового міхура, грибкові інфекції та простудні захворювання, або спостерігають затримки загоєння ран. Крім того, можуть спостерігатися зорова та еректильна дисфункція, поколювання в руках і ногах та серцево-судинні проблеми.
Хоча симптоми діабету 2 типу часто здаються підступними і їх не так просто призначити, діабет 1 типу зазвичай стає помітним протягом декількох тижнів. Лікар може точно визначити високий або низький рівень цукру в крові.
Якщо ознаки діабету ігноруються, можуть виникнути небезпечні для життя симптоми, такі як зневоднення, недостатність нирок або втрата свідомості у вигляді діабетичної коми (гіпоглікемія) або діабетичний шок (гіпоглікемія).
звичайно
Перебіг та прогноз цукрового діабету головним чином залежать від того, наскільки добре можна підтримувати рівень цукру в крові на постійному рівні. При цукровому діабеті 1 типу, без лікування, зміни кислотно-лужного балансу організму відбуваються протягом декількох тижнів. Це може призвести до діабетичної коми, яка може призвести до смерті. Цукровий діабет другого типу розвивається повільніше і часто виявляється лише після років прогресу.
Симптоми обох типів включають посилену спрагу, часте сечовипускання, втрату ваги, сприйнятливість до інфекцій, судоми ніг, свербіж та помутніння зору.Перебіг визначається в основному вторинними захворюваннями (ураження очей, ураження нирок, ураження нервів, порушення кровообігу). Поширеними причинами смерті внаслідок цукрового діабету є інсульти, інфаркти та ниркова недостатність.
Ускладнення
У разі нелікованого або погано контрольованого цукрового діабету можуть виникати як гострі ускладнення, так і тривале ураження органів. Сильно підвищений рівень цукру в крові (гіперглікемія) часто призводить до зриву метаболізму цукру при несвідомості та збої кровообігу, без негайного лікування пацієнт може скотитися в діабетичну кому. Введення занадто великої кількості інсуліну або занадто мало споживання вуглеводів, з іншого боку, може спричинити настільки ж небезпечний для життя низький рівень цукру в крові (гіпоглікемію) з ризиком гіпоглікемічного шоку.
Якщо високий рівень цукру в крові не викликає гострих скарг і тому тривалий час не лікується, це пошкоджує дрібні кровоносні судини життєво важливих органів. Одне з найпоширеніших ускладнень - діабетична ретинопатія, яка вражає судини в сітківці очей. Виявлена занадто пізно може призвести до сліпоти. На кровоносні судини нирок також впливає підвищений рівень цукру в крові протягом тривалого періоду часу (діабетична нефропатія).
Продуктивність фільтрації органу знижується, а інші ускладнення цукрового діабету, такі як високий артеріальний тиск та порушення ліпідного обміну, також впливають на нирки. Лікар описує пошкодження нервів, спричинені цукровим діабетом, як діабетичну полінейропатію, що помітно через порушення чутливості. Погано загоюються рани і виразки, які виникають переважно на стопах і можуть призвести до загибелі тканин, є ще одним наслідком погано контрольованого рівня цукру в крові.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
При цукровому діабеті 1 типу власні антитіла організму руйнують клітини, що виробляють інсулін в підшлунковій залозі. В результаті не виробляється або занадто мало інсуліну. Пацієнти повинні замінити інсулін довічно. Цукровий діабет 1-го типу є найпоширенішим типом діабету у дітей.
При підозрі на цей розлад необхідно негайно звернутися до лікаря. Цукровий діабет першого типу пов’язаний з низкою типових симптомів. До них відносяться, зокрема, сильна спрага, посилене сечовипускання, регулярна тяга до їжі та неспецифічний свербіж. Пацієнти також постійно відчувають себе виснаженими і дуже сприйнятливі до інфекційних захворювань.
Кожен, хто спостерігає такі симптоми у себе чи дитини, повинен негайно перевірити рівень цукру в крові. Багато аптек також пропонують цей тест за низькою ціною. Якщо рівень цукру ненормальний, важливо звернутися до лікаря. Якщо немає відхилень, тест слід повторити в якості запобіжних заходів.
Цукровий діабет 2-го типу є найпоширенішою формою діабету у дорослих і в основному викликається надмірною вагою, ожирінням та недостатністю фізичних вправ. Ця форма діабету зазвичай менш небезпечна, але якщо її не лікувати, це може призвести до серйозних ускладнень. У разі погано налагоджених діабетиків знижується не тільки якість життя, але й тривалість життя. Регулярні візити до лікаря є також важливими тут.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Щоб уникнути гострих симптомів і тривалого впливу цукрового діабету, особливо важливим є хороший контроль рівня цукру в крові. Здоровий спосіб життя на першому плані. Окрім більшої фізичної активності та схуднення у людей із зайвою вагою, важливо досягти нормального рівня ліпідів у крові та артеріального тиску.
Здорового способу життя часто недостатньо, щоб привести цукор у крові при цукровому діабеті у відповідний діапазон. У цьому випадку випускається цілий ряд препаратів, так званих протидіабетичних препаратів у формі таблеток (бігуаніди, сульфонілсечовини, регулятори глюкози, сенсибілізатори інсуліну).
Діабетикам 1 типу доводиться вводити інсулін з початку захворювання, оскільки їх підшлункова залоза не здатна виробляти інсулін самостійно. Вторинні захворювання можна запобігти або відстрочити при правильному лікуванні цукрового діабету та його супутніх захворювань. Якщо рівень цукру в крові добре контролюється, діабетики можуть вести життя без обмежень чи дискомфорту.
Прогноз та прогноз
Прогноз цукрового діабету пов'язаний з типом діагностованого діабету і надзвичайно відрізняється між різними типами. Крім того, поведінка пацієнта сильно впливає на перебіг даного захворювання. Це може мати як позитивний, так і негативний вплив на всі форми діабету.
Незважаючи на всі зусилля, діабет не виліковується, оскільки це хронічне основне захворювання. Згідно з сучасними науковими можливостями, повне одужання від порушення обміну речовин неможливе. Однак, якщо пацієнт добре налаштований, ускладнення діабету значно зменшуються. Тривалість життя постраждалої людини також ґрунтується на встановленні та регулярному спостереженні за рівнем цукру в крові.
У гіршому випадку при негативних умовах пацієнт передчасно помирає. Особливо це стосується, якщо немає лікування та постійного моніторингу цукру в крові. В оптимальних умовах пацієнт має шанс вести хороше життя при цукровому діабеті.
Це вимагає зміни прийому їжі та неоптимальних звичок життя та використання медикаментозного лікування. Хвороба обміну речовин може стати керованою хворобою при здоровому способі життя та уникненні прийому шкідливих речовин при тривалій терапії.
Догляд за ними
Цукровий діабет є хронічним захворюванням і потребує регулярного подальшого догляду. Оскільки хвороба вражає різні органи та органи органів, для подальшого догляду необхідно проконсультуватися з різними фахівцями для виявлення та лікування вторинних захворювань на ранній стадії. Після розпізнавання захворювання пацієнта слід навчити готувати їх до прийому ліків та надавати інформацію про подальшу допомогу.
Загалом слід проводити регулярні перевірки цукру в крові, щоб можна було перевірити, чи добре пацієнт приймає антидіабетичні препарати або інсулін, щоб змінити ліки при необхідності. У разі тривалого цукрового діабету необхідний щорічний огляд у офтальмолога, оскільки хвороба може пошкодити дрібні судини на очному дні і, таким чином, призвести до проблем із зором і навіть сліпоти.
Для цього потрібна фундоскопія для виявлення ранніх змін сітківки. Оскільки цукровий діабет також часто вражає нирки, необхідно регулярне спостереження у нефролога. Якщо не лікувати, цукровий діабет може призвести до ниркової недостатності.
Регулярний контроль ступні також повинен проводити сімейний лікар, оскільки діабетична стопа є звичайним ускладненням неперевіреного цукрового діабету. Пацієнт також повинен звернутися до невролога, оскільки пошкодження нервів від підвищеного цукру в крові не рідкість.
Ви можете зробити це самостійно
Поведінка у повсякденному житті та заходи самодопомоги, коли страждають на цукровий діабет, можуть мати важливе значення для перебігу захворювання. При правильному контролі та регулюванні рівня цукру в крові та дотриманні кількох правил поведінки для хворих на діабет практично немає обмежень, а також втрати тривалості життя. Це стосується як набутого діабету 2 типу, так і генетично обумовленого діабету 1 типу, на який припадає лише п’ять відсотків усіх захворювань на діабет.
Різниця в лікуванні між діабетом 1 і 2 типу полягає в тому, що при діабеті 1 типу, який є аутоімунним захворюванням, спеціалізовані клітини підшлункової залози вже не можуть виробляти інсулін, тому необхідний інсулін потрібно вводити, оскільки він було б неефективним, якщо вводити перорально через травний тракт. При придбаному діабеті другого типу, підшлункова залоза все ще здатна виробляти інсулін.
Незалежно від потреби, можливо, доведеться вводити інсулін, до обох варіантів захворювання застосовуються суворі правила дотримання дієти та ЛФК, що відображається в індивідуальних спортивних програмах.
Для тих, хто постраждав, ми рекомендуємо відвідувати навчальний курс з цукрового діабету та наслідків поведінки. Спортивні заняття як частина рекомендованої ЛФК є, крім свідомого харчування та ефективного контролю артеріального тиску, важливими складовими для запобігання вторинних захворювань, таких як пошкодження судин у важливих органах, таких як нирки та сітківка очей.