Носові кровотечі - одна з найпоширеніших повсякденних недуг у нашому суспільстві. Часто енергійного продування носа або легкого удару достатньо, щоб лопнути дрібні кровоносні судини слизової носа людини. У деяких випадках це відбувається все частіше і без видимих причин, так що один хронічні кровотечі з носа можна говорити.
Що таке хронічне кровотеча з носа?
Подібно до порушення згортання крові, високий артеріальний тиск також може бути можливою причиною хронічних кровотеч з носа.Хронічне кровотеча з носа, яке в медичному жаргоні називають епістаксисом, може виникнути як симптоматичний наслідок різних основних захворювань і, отже, через найрізноманітніші фактори та з різною частотою та інтенсивністю. Слизова носа людини надзвичайно добре постачається кров’ю і проходить через найтонші капілярні системи, які можуть лопнути через різні фактори і викликати більш-менш масивні кровотечі в ніс.
Що стосується чутливої слизової оболонки, легкого струшування або видуття носа часто досить, щоб викликати кровотечу такого типу епізодично. Якщо це хронічне кровотеча з носа, це, як правило, відбувається раптово і без прямо розпізнаваної причини, але з регулярною регулярністю. У цьому випадку основну причину повинен з’ясувати лікар.
причини
Як правило, хронічний варіант кровотечі з носа є наслідком іншого захворювання. У багатьох випадках спостерігається захворювання судин або порушення згортання крові, що в свою чергу може бути викликано захворюваннями обміну речовин або тривалим вживанням різних лікарських засобів.
Подібно до порушення згортання крові, високий артеріальний тиск також може бути можливою причиною хронічних кровотеч з носа. Однак часто зустрічається і місцеве основне захворювання: Будь-які порушення в носоглотці внаслідок застуди можуть спричинити набряк слизової оболонки носа і тим самим опосередковано викликати хронічну кровотечу в носі. Алергія на пилок або волосся на тварини також сприяє надмірному набряку слизової оболонки носа і тому може бути причиною повторних кровотеч.
Доброякісні або злоякісні пухлини носа також можливі причини виникнення хронічних носових кровотеч: Якщо нарости у внутрішній частині носа надмірно зростають, вони можуть назавжди травмувати слизову оболонку і сприяти сильній кровотечі. Вроджені або випадкові вади розвитку носової перегородки часто викликають хронічну кровотечу в носі; виступаючі шпори або хрящі можуть сильно травмувати слизову оболонку і, таким чином, непоправно пошкодити її.
Іншим фактором, який часто є причиною хронічних кровотеч з носа, є споживання певних препаратів або контакт з агресивними хімічними речовинами, які зазвичай викликають тріщини і дірки на чутливій слизовій оболонці носа.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від носових кровотечХвороби з цим симптомом
- Порушення згортання крові
- холод
- Поліпи
- Метаболічний розлад
- поліноз
- Наркотична залежність
- гіпертонія
- Алергія на волосся домашніх тварин
- Медикаментозна алергія
Діагностика та перебіг захворювання
Регулярні хронічні кровотечі з носа легко діагностуються на основі явних симптомів. Щоб розпочати відповідну терапію, лікуючий лікар спочатку визначає основне захворювання, що викликає кровотечу. Визначивши показники крові та за допомогою таких медичних процедур, як МРТ та КТ, можна точно визначити власну причину організму.
Іншим важливим моментом для постановки діагнозу є супутні симптоми, які виникають у поєднанні з носовим кровотечею і можуть дати значну інформацію про відповідне основне захворювання. Постраждалі часто скаржаться на зубний біль та біль у внутрішній та зовнішній області носа. Якщо з носа виникають гнійні виділення, це може бути першою ознакою пухлини носа. Часто також спостерігається сильне відчуття виснаження і посилене відчуття слабкості.
Якщо хронічне кровотеча з носа супроводжується іншими кровотечами в атипових частинах тіла, це може свідчити про порушення кровотечі. Якщо з’являється додаткова лихоманка, підозра на іншу хронічну інфекцію посилюється.
Ускладнення
Хронічні кровотечі з носа пов'язані з різними ризиками через втрату крові з одного боку та пошкодження слизової оболонки з іншого. Наприклад, при важких кровотечах з носа є ризик колапсу кровообігу та постійного наслідкового пошкодження через анемію, яка виникає. Також існує ризик того, що кров проникне в дихальну трубу і викличе задишку і навіть блювоту.
При артеріальних кровотечах з носа швидка втрата крові може призвести до того, що пацієнт кровоточить до смерті. Такі симптоми, як втома і втома, які виникають в результаті втрати крові, менш виражені. Перші ознаки - блідість шкіри і тремор, симптоми постійно посилюються і, якщо їх не лікувати, також можуть призвести до порушення кровообігу. Крім того, хронічні кровотечі з носа викликають нестачу організму вітаміну В12, заліза та інших мінералів, що може призвести до різних інших ускладнень. Типовою є згубна анемія, яка виникає внаслідок дефіциту вітаміну В12 і призводить до змін слизової оболонки, печіння язика та інших скарг.
Охолоджуючі компреси і швидкі хустки, які часто використовуються при хронічних кровотечах з носа, сприяють ускладненням, таким як гіпоксія або синусит. Як правило, тканини або пов'язки, що вставляються через нос, сприяють порушенню кровообігу слизової оболонки і, таким чином, можуть викликати синдром токсичного шоку в крайніх випадках. Непридатні заходи лікування, такі як нахил голови назад і пускання крові назад у ніс, в свою чергу можуть призвести до подальших симптомів.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Якщо носові кровотечі не мають чітко визначеної причини, наприклад механічного впливу удару або надзвичайно сильного розтирання при ударі носом, і якщо воно виникає кілька разів без причини, це називається хронічним кровотечею з носа. Хронічне кровотеча з носа, яке виходить синім, не просто дратує. Хронічні кровотечі з носа можуть бути причиною захворювання, і тому слід завжди з’ясовуватись у лікаря.
Крім підвищення артеріального тиску, хронічні кровотечі з носа можуть бути наслідком захворювання судин або порушення зсідання крові. Також це може бути спровоковано деякими метаболічними захворюваннями або прийнятими препаратами. У разі сильної застуди з порушеннями в носоглотці є обгрунтована підозра на зв’язок між носовим кровотечею і набряклою і роздратованою слизовою оболонкою носа.
Алергія на пилок або шерсть тварин може мати подібний ефект. Звичайно, у разі хронічних носових кровотеч також слід враховувати ріст носа, деформації та пухлини. Лікуючий лікар також повинен запитати свого пацієнта про - в основному професійному - поводженні з агресивними хімічними речовинами та будь-якими наркотиками.
Для лікування хронічних носових кровотеч, крім лікаря загальної практики, може розглядатися лікар-інтерніст, фахівець з вух, носа та горла, алерголог або хірург. У разі незвично насильницького хронічного кровотечі з носа з великою втратою крові, в якості запобіжної допомоги слід викликати лікаря швидкої допомоги.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Подібно до діагнозу, розглянутий варіант терапії та лікування також залежить від відповідного причинного захворювання. Якщо є лише хронічно набряклість слизової оболонки носа, це можна обробити спеціальними спреями, які в основному містять знеболюючі засоби. Якщо основна причина - бактеріальна інфекція, пацієнта можна ефективно лікувати антибіотиком.
Медична процедура порушень згортання крові та високого кров’яного тиску схожа: Тут медикаментозна терапія використовується для оздоровлення ураженої людини. У багатьох випадках причину хронічних носових кровотеч можна також усунути хірургічним шляхом. Якщо перегородка носа вигнута або деформована, виступаючий хрящ і шпори можна повністю видалити за допомогою операції.
Злоякісні пухлини носа лікуються аналогічно; У разі доброякісних пухлин хірургічне видалення можливе лише в тому випадку, якщо вони перешкоджають диханню. За допомогою цього та пов'язаних з ним методів лікування хронічні кровотечі з носа зазвичай можна лікувати до того, як вони спричинить серйозні наслідки для здоров’я для людини. Якщо не лікувати, висока втрата крові у пацієнта може призвести до серйозних вторинних захворювань; часто виникають проблеми з кровообігом і навіть непритомність.
Прогноз та прогноз
Як правило, носові кровотечі в передній області носа не небезпечні. Кровотечу можна швидко зупинити за допомогою конкретних заходів. Якщо є алергічна причина, наприклад, сінна лихоманка, лікування може тривати роками. Якщо кровотеча зберігається протягом більш тривалого періоду часу, незважаючи на вжиті заходи, кровотеча може бути пригнічена шляхом видалення травмованої кровоносної судини або носової упаковки.
Кровотеча в задній частині носа важче знайти та контролювати. Це можна усунути за допомогою кліпу або операції. Ці методи дозволять запобігти подальші кровотечі з носа.
Однак якщо є серйозне внутрішнє захворювання, кровотеча може повернутися. Важливо провести ранню діагностику, зроблену лікарем ЛОР, що може суттєво вплинути на шанс вилікуватися. Особливо, коли передбачуване кровотеча не викликається носом взагалі, а іншими частинами тіла, наприклад, варикозним розширенням стравоходу.
Якщо кровотеча з носа тривалий час не лікується, особливо якщо кількість крові значно збільшується, є ризик слабкості кровообігу або анемії (анемії). Це може бути небезпечно для життя. Ініціювання інфузії або переливання крові швидко може запобігти серйозні наслідки.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від носових кровотечпрофілактика
Однак хронічне кровотеча з носа, як правило, може бути ефективно попереджено за допомогою різних профілактичних заходів. Люди, які мають схильність до пересихання слизових оболонок носа, повинні звертати увагу на належно зволожений клімат приміщення та достатню вентиляцію, особливо на роботі та в спальні. Крім того, носові душі - це додатковий спосіб зволоження слизових оболонок і тим самим стимулювання регенерації, що особливо рекомендується в опалювальний сезон в холодну пору року.
В якості альтернативи цьому аптеки пропонують широкий спектр безрецептурних спреїв та мазей, які мають подібну живильну дію на слизові оболонки. Відповідний спосіб життя, достатня фізична активність і збалансоване харчування також мають важливе значення для здоров'я слизових оболонок носа.
Ви можете зробити це самостійно
Різні заходи позбавляють від хронічних носових кровотеч. Досить корисне повітря в кімнаті. Наприклад, вологу тканину можна повісити над обігрівачем або встановити критий фонтан.
Рекомендуються носовий душ, живильні спреї, назальні мазі або носові олії. Інгаляції з використанням сольових розчинів також корисні. Таким чином, за чутливою слизовою оболонкою носа доглядають і підтримують її гнучкістю. Судоми в носі, викликані застудою або попередніми кровотечами з носа, м'яко розчиняються. Ніс знову не починає кровоточити. Для лікування в гострих випадках також є спеціальні прищіпки для носа, які заспокоюють слизову оболонку носа і закривають невеликі ранки.
Якщо кров надходить з носа, постраждалі повинні сісти зігнувшись і нехай кров стікає. Потім слід обережно стискати ніс протягом принаймні десяти хвилин, дихаючи ротом. Також корисні холодні компреси, які кладуть на шию. Вони звужують судини і допомагають зупинити кровотечу. Крім того, тампонада може зупинити подальшу втрату крові. Слід уникати хронічних ніздрів або сильного продування носа.
Важливо пити достатню кількість рідини (не менше 1,5 - 2 літрів на день). Це забезпечує зволоження слизових оболонок. Здорова дієта також важлива при хронічних кровотечах з носа. Наприклад, вітамін С зміцнює дрібні кровоносні судини в слизовій оболонці носа.