В Цефотаксим це антибіотик. Діюча речовина належить до цефалоспоринів третього покоління.
Що таке цефотаксим?
Цефотаксим - це антибіотик широкого спектру дії, який походить із групи 3а цефалоспоринів. Діюча речовина використовується для лікування бактеріальних інфекцій. Як і інші цефалоспорини, цефотаксим здатний вбивати бактерії. Препарат пригнічує синтез клітинної стінки бактерій.
Цефотаксим був затверджений у 1980-х роках. У Німеччині та Австрії антибіотик за рецептом випускається як монопрепарат під назвою Claforan®. Також пропонуються різні дженерики.
Фармакологічний ефект
Те, як працює Цефотаксим, ґрунтується на тому, що антибіотик заважає бактеріям будувати свою клітинну стінку. Для цього він блокує фермент транспептидазу. В результаті цього процесу в клітинній оболонці мікробів утворюються слабкі плями. Слабкі місця змушують розриватися клітинну стінку бактерій, що в кінцевому підсумку призводить до загибелі збудників.
На відміну від цефалоспоринів групи 1, таких як цефазолін, цефотаксим розгортає свою дію ефективніше проти грамнегативних бактерій. До них належать і. а. Ентеробактерії, менінгококи та гонококи. Слабкою стороною цефотаксиму є те, що він менш ефективний проти псевдомонад, ніж інші цефалоспорини з групи 3а, до яких належать цефтазидим, цефтріаксон і цефменоксим.
Цефотаксим не може працювати проти певних мікробів, які вже стійкі до антибіотиків. До видів бактерій, проти яких препарат ефективний проти нього, відносяться, наприклад, сальмонела, ентеробактер, шигелла, кишкова паличка, пневмококи, стріпотококк вірудіанс, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae (гонококи), пастерелла, клебсієла та анаероби. У грампозитивному діапазоні вплив засобу проти стафілококів недостатній.
Період напіввиведення цефотаксиму у дорослих людей становить близько 60 хвилин. У людей похилого віку або немовлят це часто набагато довше. Антибіотик виводиться в основному через нирки.
Медичне застосування та використання
Цефотаксим застосовується проти важких бактеріальних інфекцій, які можуть бути навіть небезпечними для життя. Зони тіла, якими зазвичай лікують, включають сечовивідні шляхи, такі як сечівник, сечовід, сечовий міхур та нирки, дихальні шляхи, вухо, область носа та горла та шкіра.
Поширеними показаннями до застосування цефалоспоринів є пневмонія, отруєння крові (сепсис), запалення очеревини (перитоніт), інфекції в черевній порожнині, менінгіт, запалення внутрішньої оболонки серця (ендокардит), кісткові інфекції та інфекції м’яких тканин. Якщо є недоліки в ефективності, вони закриваються введенням додаткових антибіотиків, таких як ациламінопеніцилін або аміноглікозид.
Ще одна область лікування цефотаксиму - нейроборреліоз, який є проявом лаймського бореліозу. Це захворювання передається кліщами і викликається бактерією Borrelia burgdorferi.
Введення цефотаксиму відбувається через кишечник за допомогою інфузії.
Ризики та побічні ефекти
Деякі пацієнти можуть мати небажані побічні ефекти від прийому цефотаксиму. У більшості випадків це призводить до нестачі тромбоцитів, розвитку незрілих клітин крові, алергічних шкірних реакцій, таких як свербіж, висип і кропив’янка, ліки від ліків. Крім того, концентрація сечовини та креатиніну в крові може зростати.
Побічні ефекти також іноді можна помітити на місці введення. До них належать біль у місці ін’єкції, затвердіння тканини або запальні реакції на стінці вени. Іншими випадковими побічними ефектами є шлунково-кишкові проблеми, такі як діарея, біль у животі, втрата апетиту, нудота та блювання, криваві запалення товстого або тонкого кишечника, запалення нирок та додаткові інфекції від стійких бактерій.
Якщо є реакція гіперчутливості до цефотаксиму, яка супроводжується бронхіальними судомами, набряком обличчя або шоком, терапію антибіотиком потрібно негайно припинити.
Якщо є порушення функції нирок або схильність до алергії, потрібна ретельна оцінка ризику і користі від лікуючого лікаря.
Немає досвіду введення цефотаксиму під час вагітності. Не було виявлено негативних впливів на потомство в експериментах на тваринах. Тим не менш, для лікування під час вагітності рекомендується суворий контроль з боку лікаря.
Під час грудного вигодовування вживання цефотаксиму може порушити кишкову флору немовлят, оскільки антибіотик переходить у грудне молоко, навіть якщо лише у невеликій кількості. Згодом уражені немовлята в основному страждають від діареї. Однак у принципі можлива терапія новонароджених діючою речовиною.
Одночасне використання цефотаксиму та інших лікарських препаратів час від часу викликає взаємодію. Позитивний ефект антибіотика послаблюється при комбінації з хлорамфеніколом, еритроміцином, сульфонамідами або тетрациклінами. Одночасне введення пробенециду при подагрі перешкоджає виведенню цефотаксиму з організму. Через тривалішу концентрацію діючої речовини в крові існує ризик посилення побічних ефектів.